https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A5%88%E7%91%9F%E5%8D%A1%E4%BB%96%E7%90%83%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E 2026-04-22T21:41:13Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A5%88%E7%91%9F%E5%8D%A1%E4%BB%96%E7%90%83%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E&diff=147418&oldid=prev 2014-02-05T13:04:19Z

<p>以“{{头部模板-炎症}} 奈瑟卡他球菌(neisseria catarrhal，简称<a href="/index.php?title=%E5%8D%A1%E4%BB%96%E7%90%83%E8%8F%8C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="卡他球菌（页面不存在）">卡他球菌</a>)，是一种不同于卡他布兰汉菌的革兰阴性<a href="/%E5%8F%8C%E7%90%83%E8%8F%8C" title="双球菌">双球菌</a>。 ==奈...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-炎症}}<br /> 奈瑟卡他球菌(neisseria catarrhal，简称[[卡他球菌]])，是一种不同于卡他布兰汉菌的革兰阴性[[双球菌]]。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 卡他布兰汉菌科分2个属：①莫拉菌属：包括腔隙莫拉菌，[[尿道]]莫拉菌，牛莫拉菌等7个菌;②布兰汉[[亚属]]：卡他布兰菌。直到20世纪80年代，一直认为该菌是健康人上[[呼吸道]]的[[正常菌群]]。此后在上下呼吸道发现该菌，在人们逐渐提高了对[[条件致病菌]]、常在菌的认识的基础上，认同该菌也可是一个[[致病菌]]。[[上呼吸道]]是该菌寄居地和引起[[感染]]的侵入门户，也有报道说它是人生殖道菌群的一部分。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 从急慢性气管炎、[[支气管炎]]、[[肺炎]]，尤其是原有[[免疫力低下]]的基础病的情况下(如[[结缔组织病]]，[[败血病]]等)，从痰及[[气道]]分泌物中可分离到奈瑟卡他球菌。直到20世纪80年代，一直认为该菌是健康人上呼吸道的正常菌群。此后在上下呼吸道发现该菌，在人们逐渐提高了对条件致病菌、常在菌的认识的基础上，认同该菌也可是一个致病菌。上呼吸道是该菌寄居地和引起感染的侵入门户，也有报道说它是人生殖道菌群的一部分。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的症状==<br /> 高迅等总结26例的临床特点是[[临床表现]]不甚典型，易与其他[[细菌]][[肺炎]]相混淆。有下列表现应虑及本病：<br /> <br /> 1.中老年患者有慢性[[肺病]]等基础病，且有长期[[抗生素]]、[[激素]]或[[免疫抑制剂]]应用史者。<br /> <br /> 2.急性起病，有明显的[[呼吸道感染]]的[[症状]]或[[体征]]，尤其是有[[脓性痰]]或[[发热]]者。<br /> <br /> 3.[[X线]]胸片有炎性[[浸润]]病变，呈片状模糊阴影，散在分布。<br /> <br /> 4.[[白细胞计数]]及[[中性粒细胞]]不增高，或有降低倾向者。<br /> <br /> 26例中有两种或两种以上基础病，择其主要[[疾病]]统计：[[慢支]]10例，[[肺结核]]5例，[[肺心病]]2例，慢性[[哮喘]]1例。18例长期应用抗生素，其中合用激素11例，应用抗结核药5例。<br /> <br /> 26例患者均急性发病，[[咳嗽]]及[[咳痰]]全例都有，其中白黏痰11例，脓性痰15例。发热17例(65.4%)，其中37.5～38℃的6例，38.1～39℃的7例，39℃以上的4例。[[痰中带血]]12例(46.2%)。[[气急]]9例(34.6%)。[[发绀]]7例(26.9%)。[[胸痛]]6例，肺部体征：[[湿啰音]]10例(38.5%)，[[干啰音]]7例(26.9%)，干啰音加湿啰音9例(34.6%);实变征1例(3.8%)。<br /> <br /> [[奈瑟卡他球菌肺炎]]患者的[[痰培养]]或[[涂片]][[染色]]常可做出可靠的诊断。半定量培养细菌可能不纯，但如布兰汉菌为优势菌，也可作出判断。快速、简便的方法仍是[[革兰染色]]。因[[脑膜炎球菌]]很少引起肺炎，所以如在染色下见大量[[多形核细胞]]、黏液及大量胞内和胞外的革兰阴性[[双球菌]]。则可能为布兰汉菌。布兰汉菌在5%脱[[纤维]][[羊血]][[琼脂]]及巧克力营养琼脂生长良好，可形成无色菌落，[[氧化酶]]试验阳性，在形态上与[[奈瑟菌]]属不能鉴别。布兰汉菌不发酵[[葡萄糖]]、[[麦芽糖]]、[[乳糖]]及[[蔗糖]]。从病人[[标本]]分离的[[奈瑟氏菌]]属中仅浅黄[[奈瑟氏]][[球菌]][[生化反应]]与之相同，可根据布兰汉菌的其他特性与之鉴别。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的诊断==<br /> <br /> ===奈瑟卡他球菌肺炎的检查化验===<br /> [[痰培养]]阳性[[标本]]52例次，[[血平板]]上获卡。<br /> <br /> [[X线]]胸片表现双肺上下均可侵犯，斑片状阴影23例，其中大片阴影9例，[[肺脓肿]]3例。<br /> ===奈瑟卡他球菌肺炎的鉴别诊断===<br /> 须与其他[[细菌性肺炎]]相鉴别。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的并发症==<br /> 可引起[[败血症]]，合并[[脑膜炎]]、[[心内膜炎]]。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 奈瑟卡他球菌因为产生与[[质粒]]无关的β-内酰胺酶，所以部分[[菌株]]对[[青霉素]][[耐药]]。本组[[药敏试验]]结果表明，该菌对抗生素敏感度依次为[[头孢菌素]]、[[阿米卡星]]、[[氨苄西林]]、青霉素。推荐[[先锋霉素]]或(和)氨基甙类[[抗生素]]为首选药物。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 尚好。26例痊愈21例，占80.8%，好转5例(19.2%)，无死亡病例。病程7～68天，平均21.3天。<br /> ==奈瑟卡他球菌肺炎的护理==<br /> 采取综合措施进行预防，一是增强患者[[抵抗力]]，二是医务人员严格[[消毒]]制度，具备良好的[[无菌]]观念及正规操作。<br /> ==参看==<br /> *[[呼吸内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;奈瑟卡他球菌肺炎,奈瑟卡他球菌肺炎症状_什么是奈瑟卡他球菌肺炎_奈瑟卡他球菌肺炎的治疗方法_奈瑟卡他球菌肺炎怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;奈瑟卡他球菌肺炎,奈瑟卡他球菌肺炎治疗方法,奈瑟卡他球菌肺炎的原因,奈瑟卡他球菌肺炎吃什么好,奈瑟卡他球菌肺炎症状,奈瑟卡他球菌肺炎诊断&quot; metad=&quot;医学百科奈瑟卡他球菌肺炎条目介绍什么是奈瑟卡他球菌肺炎，奈瑟卡他球菌肺炎有什么症状，奈瑟卡他球菌肺炎吃什么好，如何治疗奈瑟卡他球菌肺炎等。奈瑟卡他球菌(neisseria catarrhal...&quot; /&gt;<br /> [[分类:呼吸内科疾病]]<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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