112.247.109.102：以“{{头部模板-药品}} '''头孢克洛'''（Cefaclor），属于第二代头孢菌素类抗菌药物。临床使用较为广泛。文件:头孢克洛结构....”为内容创建页面

2014-01-26T01:25:24Z

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'''头孢克洛'''（Cefaclor），属于[[第二代头孢菌素]]类抗菌药物。临床使用较为广泛。

[[文件:头孢克洛结构.jpg]]
==药理作用==
本品为半合成[[头孢菌素]]，属于[[第二代头孢菌素]]，抗菌谱较[[第一代头孢菌素]]要广。化学结构与[[头孢氨苄]]相似，体外试验证实，本品可以阻止[[细菌]][[细胞壁]]合成而杀菌，抗菌性能和[[头孢唑啉]]相似，对[[葡萄球菌]]（包括产酶菌株）、[[化脓性链球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[奇异变形杆菌]]、[[流感嗜血杆菌]]等有良好的抗菌作用。对[[溶血性链球菌]]、[[草绿色链球菌]]的活性与[[头孢氨苄]]相同，对[[不产酶金葡菌]]及对[[青霉素]]敏感的[[肺炎球菌]]作用较[[头孢氨苄]]强2-4倍。本品对[[铜绿假单胞菌]]和[[沙雷]]菌无效。
==适应证==
本品为[[广谱抗菌药]]，临床用于对本品敏感菌引起的[[呼吸道感染]]比如[[肺炎]]、[[支气管炎]]、严重[[慢性支气管炎]]、[[咽喉炎]]、[[扁桃体炎]]及[[中耳炎]]；[[泌尿道感染]]如[[肾盂肾炎]]和[[膀胱炎]]等以及五官科和皮肤软组织等感染。
==临床应用==
*耳鼻咽喉感染：成人250mg，3次/d，儿童20mg/kg（干糖浆），分3次服用；
*[[中耳炎]]和[[外耳道炎]]：用药量增加一倍且需洗耳及滴耳。
*[[下呼吸道感染]]：与静滴阿[[莫西林疗]]效相似，且无明显不良反应。
*[[泌尿道感染]]、皮肤和软组织感染：本品对此类感染有效，但疗效不如[[阿莫西林]]。

此外，本品对[[白血病]]和[[恶性肿瘤]]化疗后感染及预防免疫低下、[[粒细胞减少]]的继发感染有相当疗效。
==不良反应==
*与其他[[头孢菌素]]有[[交叉过敏]]性，可有[[皮疹]]、[[过敏性紫癜]]、面部水肿、[[瘙痒]]等。对[[青霉素]]过敏者慎用。
*长期应用可导致[[菌群失调]]，还可以引起继发性感染。
*[[胃肠道反应]]最常见，主要为[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]；
*生殖系统反应有[[念珠菌病阴道炎]]等。
*中枢神经系统：[[头晕]]、[[头疼]]、[[嗜睡]]、味觉异常等。但较为少见。
*个别有发热、腿痛性痉挛。
==禁忌症==
对头孢菌素类抗菌药过敏者禁用。
==注意的事项==
*本品与[[青霉素类]]或头霉素（cephamycin）有交叉[[过敏反应]]，因此对青霉素类、[[青霉素]][[衍生物]]、[[青霉胺]]及头霉素[[过敏]]者慎用。
*[[肾功能]]减退及[[肝功能]]损害者慎用。
*有[[胃肠道]]疾病史者，特别是[[溃疡性结肠炎]]、[[局限性肠炎]]或[[抗生素]]相关性[[结肠炎]]者慎用。
*长期服用本品可致[[菌群失调]]，引发[[继发性感染]]。
*对[[实验室检查]]指标的干扰：[[抗球蛋白]]（Coombs）试验可出现阳性；孕妇产前应用这类药物，此阳性反应也可出现于[[新生儿]]。[[硫酸铜]][[尿糖]]试验可呈[[假阳性]]，但[[葡萄糖]]酶试验法不受影响；[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]和[[血尿素氮]]可升高；采用Jaffe反应进行血清和尿[[肌酐]]值测定时可有假性增高。
*本品宜[[空腹]]口服，因食物可延迟其吸收。牛奶不影响本品吸收。
==药物相作用==
*本品与[[丙磺舒]]联合应用可使前者的[[肾排泄]]减少，[[血药浓度]]增加。
*本品与[[香豆素]]等[[抗凝血药]]物同时应用，患者可出现[[凝血酶原时间]]延长。
*与[[庆大霉素]]或[[阿米卡星]]联用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用。
*与[[丙磺舒]]合用，可抑制本品在肾脏的排泄，使血药浓度升高约30%。
*与肾毒性药物如强[[利尿剂]]（[[呋塞米]]等）、[[氨基糖苷类抗生素]]、[[抗肿瘤药]]等同用，可增加肾毒性。

==市场上的头孢克洛==
*'''头孢克洛'''
**生产企业：[[华北制药集团倍达有限公司]]
**批准字号：国药准字H20043596
**包装规格：[[原料药]]

==参看==
*[[单水头孢氯氨苄胶囊]]
*[[头孢氯氨苄颗粒]]
*[[头孢氯氨苄胶囊]]
*[[头孢氯氨苄片]]
*[[头孢克洛咀嚼片]]
*[[头孢克洛控释片]]
*[[复方头孢克洛胶囊]]
*[[头孢克洛颗粒（儿童用药）]]
*[[头孢克洛口服混悬颗粒]]
*[[头孢克洛颗粒剂]]
*[[头孢克洛颗粒]]
*[[头孢克洛胶囊]]
*[[头孢克洛缓释胶囊]]
*[[头孢克洛缓释片]]
*[[头孢克洛片]]
*[[头孢克洛混悬液]]
*[[头孢克洛干混悬剂]]
*[[头孢克洛分散片]]
*[[复方头孢克洛干混悬剂]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
*[[头孢氨苄]]
*[[头孢羟氨苄]]
*[[阿莫西林]]
*[[头孢菌素]]
*[[第二代头孢菌素]]
*[[头孢唑林]]
==参考文献==
*《药理学》杨宝峰主编
*《新编治疗药物学》刘皋林主编
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