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	<title>失水多于失钠且血清钠浓度高 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-05-02T18:11:09Z</updated>
	<subtitle>本wiki的该页面的版本历史</subtitle>
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		<title>112.247.67.26：以“高渗性脱水(hypertonicdehydration)，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症，其特征是失水多于失钠，[...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T06:26:45Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“&lt;a href=&quot;/%E9%AB%98%E6%B8%97%E6%80%A7%E8%84%B1%E6%B0%B4&quot; title=&quot;高渗性脱水&quot;&gt;高渗性脱水&lt;/a&gt;(hypertonicdehydration)，又称&lt;a href=&quot;/%E5%8E%9F%E5%8F%91%E6%80%A7&quot; title=&quot;原发性&quot;&gt;原发性&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E8%84%B1%E6%B0%B4&quot; title=&quot;脱水&quot;&gt;脱水&lt;/a&gt;或伴有&lt;a href=&quot;/%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A4%96%E6%B6%B2%E5%87%8F%E5%B0%91&quot; title=&quot;细胞外液减少&quot;&gt;细胞外液减少&lt;/a&gt;的&lt;a href=&quot;/%E9%AB%98%E9%92%A0%E8%A1%80%E7%97%87&quot; title=&quot;高钠血症&quot;&gt;高钠血症&lt;/a&gt;，其特征是&lt;a href=&quot;/%E5%A4%B1%E6%B0%B4&quot; title=&quot;失水&quot;&gt;失水&lt;/a&gt;多于失钠，[...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;[[高渗性脱水]](hypertonicdehydration)，又称[[原发性]][[脱水]]或伴有[[细胞外液减少]]的[[高钠血症]]，其特征是[[失水]]多于失钠，[[血清钠]]浓度&amp;amp;amp;gt;150mmol/L，[[血浆]]渗透压&amp;amp;amp;gt;310mOsm/L。&lt;br /&gt;
==失水多于失钠且血清钠浓度高的原因==&lt;br /&gt;
水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故[[血清钠]]高于正常范围，[[细胞]]外液呈高渗状态。&lt;br /&gt;
==失水多于失钠且血清钠浓度高的诊断==&lt;br /&gt;
[[病理]]生理变化：[[失水]]多于失钠导致[[细胞外液渗透压增高]]。[[血清钠]]浓度&amp;amp;amp;gt;150mmol/L，正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占[[血浆]]阳离子的92%，总[[渗透压]]的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
缺水程度不同，[[症状]]宜不同，一般将高渗性缺水分为三度：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
中度缺水：有极度[[口渴]]，伴[[乏力]]、[[尿少]]、[[尿比重]]高。[[唇干舌燥]]、[[皮肤弹性差]]、[[眼窝]]凹陷，常有[[烦躁]]。缺水量为体重的4%～6%。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
重度缺水：除上述症状外，出现[[躁狂]]、[[幻觉]]、[[谵语]]、甚至[[昏迷]]等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
当缺水多于缺钠时，[[细胞]]外液渗透压增加，[[抗利尿激素]]分泌增多，[[肾小管]]对水的[[重吸收]]增加，[[尿量]]减少。[[醛固酮]]分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持[[血容量]]。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，[[细胞内液]]移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，最后可导致脑细胞缺水这引起脑功能障碍。&lt;br /&gt;
==失水多于失钠且血清钠浓度高的鉴别诊断==&lt;br /&gt;
[[低渗性脱水]]( hypotonic dehydration )又称[[继发性]][[脱水]]或伴有[[细胞外液减少]]的[[低钠血症]]，其特征是失钠多于失水，[[血清钠]]浓度&amp;amp;amp;lt;135mmol/L，[[血浆]]渗透压&amp;amp;amp;lt;280mOsm/L。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[等渗性脱水]]( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol/I，血浆渗透压280～310mOsm/L。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[病理]]生理变化：[[失水]]多于失钠导致[[细胞外液渗透压增高]]。血清钠浓度&amp;amp;amp;gt;150mmol/L，正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总[[渗透压]]的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
缺水程度不同，[[症状]]宜不同，一般将高渗性缺水分为三度：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
中度缺水：有极度[[口渴]]，伴[[乏力]]、[[尿少]]、[[尿比重]]高。[[唇干舌燥]]、[[皮肤弹性差]]、[[眼窝]]凹陷，常有[[烦躁]]。缺水量为体重的4%～6%。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
重度缺水：除上述症状外，出现[[躁狂]]、[[幻觉]]、[[谵语]]、甚至[[昏迷]]等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
当缺水多于缺钠时，[[细胞]]外液渗透压增加，[[抗利尿激素]]分泌增多，[[肾小管]]对水的[[重吸收]]增加，[[尿量]]减少。[[醛固酮]]分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持[[血容量]]。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，[[细胞内液]]移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，最后可导致脑细胞缺水这引起脑功能障碍。&lt;br /&gt;
==失水多于失钠且血清钠浓度高的治疗和预防方法==&lt;br /&gt;
防治原则防治原发病，去除病因。单纯[[失水]]者，口服淡水或输注5%[[葡萄糖]]液;失水多于失钠者，在主要补水的同时，也要适当补钠。原则上先补水后补钠，一般是二份5%葡萄糖溶液和一份[[生理盐水]]。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[血厥]]&lt;br /&gt;
*[[肾性尿崩症]]&lt;br /&gt;
*[[老年人脱水]]&lt;br /&gt;
*[[脱水]]&lt;br /&gt;
*[[高渗性脱水]]&lt;br /&gt;
*[[其它症状]]&lt;br /&gt;
&amp;lt;seo title=&amp;quot;失水多于失钠且血清钠浓度高,失水多于失钠且血清钠浓度高的治疗_失水多于失钠且血清钠浓度高的原因,失水多于失钠且血清钠浓度高怎么办_症状百科&amp;quot; metak=&amp;quot;失水多于失钠且血清钠浓度高,失水多于失钠且血清钠浓度高治疗,失水多于失钠且血清钠浓度高原因,失水多于失钠且血清钠浓度高症状&amp;quot; metad=&amp;quot;医学百科失水多于失钠且血清钠浓度高症状条目页面。介绍失水多于失钠且血清钠浓度高是怎么回事，失水多于失钠且血清钠浓度高的原因，失水多于失钠且血清钠浓度高怎么办，如何治疗等。高渗性脱水(hype...&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[分类:其它症状]]&lt;/div&gt;</summary>
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