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2014-02-06T10:56:18Z

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平按：此篇自“喜乐者”以上，日本原钞正本残缺，篇目亦不可考。平从日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中，检出自“在我者”以下至“竭绝而失生”经文、杨注，证以《[[灵枢]].[[本神]]篇》，补入“喜乐者”以上。断珪零璧，缺而复完，洵堪宝贵。自“在我者”以上，惜无从查出，故自“黄帝问于岐伯曰”至“地之”，谨依《灵枢》卷二第八《本神篇》补入。自“喜乐者”以下至末，均见《本神篇》，又见《[[甲乙经]]》卷一第一。

'''黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，必先本于神。血脉[[营气]]精神，此[[五脏]]之所藏也，至其淫泆离脏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之'''［平按：以上从《灵枢.本神篇》补入。］'''在①我者气也，德流气薄而生者也。'''

未形之分，梚与我身，谓之德者，天之道也。故《庄子》曰：未形之分，物得之以生，谓之德也。[[阴阳]]和气，质成我身者，地之道也。德中之分流动，阴阳之气和亭，遂使天道无形之分，动气和亭，物得生也。

平按：注“梚”字，恐系“施”字之误。

①“在”字之前，仁和寺本有“上一纸缺”四小字旁注。

'''故生之来谓之精，'''

雄雌两神相搏，共成一形，先我身生，故谓之精也。

'''两精相搏谓之神，'''

即前两精相搏共成一形，一形之中，灵者谓之神也，即乃身之微也。问曰：谓之神者，未知于此精中始生？未知先有今来？答曰：案此《[[内经]]》但有神伤、神去与此神生之言，是知来者，非曰始生也。及案释教精合之时，有神气来讬，则知先有，理不虚也。故孔丘不答有知无知，量有所由。唯佛明言是可依。

'''随神往来者谓之魂，'''

魂者，神之别灵也，故随神往来，藏于肝，名曰魂。

'''并精而出入者谓之魄，'''

魄，亦神之别灵也，并精出此而入彼，谓为魄也。并，薄浪反。

'''所以任物者谓之心，'''

物，万物也。心，神之用也。任知万物，必有所以，神□□□□□□物□任物，故谓之心也。

'''心有所忆谓之意，'''

意，亦神之用也，任物之心，有所追忆，谓之意也。

'''意之所存谓之志，'''

志，亦神之用也，所忆之意，有所专存，谓之志也。

'''因志而存变谓之思，'''

思，亦神之用也，专存之志，变转异求，谓之思也。

'''因思而远慕谓之虑，'''

虑，亦神之用也。变求之思，逆慕将来，谓之虑也。

'''因虑而处物谓之智。'''

智，亦神之用也，因虑所知，处物是非，谓之智也。

'''故智者之[[养生]]也，'''

神之所用，穷在于智，故曰智者之养生也。

'''必顺四时而适寒暑，'''

智者养生要有之道，春夏养阳，使适于暑也；秋冬[[养阴]]，使适于寒。

'''和喜怒而安居处，'''

喜怒所生，生于居处，智者发而中节，故因以和安也。

'''节阴阳而调柔刚，'''

阴以致刚，阳以起柔，两者有节，则刚柔得矣。

平按：“柔刚”《灵枢》、《甲乙》均作“刚柔”。

'''如是则邪僻不至，长生久视。'''

智者行和节养之道，则五养神安，[[六腑]]气调，[[经脉]]用营，腠理密緻，如此疵疠元本不生，[[八正]]四邪无由得至，自斯已往，或齐天地，莫见冬擟，或类彭年，长生久视也。

平按：注“五养”恐系“五脏”之误；“冬擟”二字未详，因原钞如是，故仍之。

'''是故[[怵惕]]思虑者，流溢而不固。'''

怵惕思虑，多伤于心，神伤无守，所为不固也。

'''悲哀动中者，竭绝而失生。'''

人之悲哀动中，伤于肝魂②，泪竭筋绝，故③失□也。

平按：注“失”下原缺一字，据经文应作“生”。

②“肝魂”二字后，萧本原重“肝魂”二字。今据仁和寺本删。

③“故”，萧本脱。今据仁和寺本补。

'''喜乐者，椫散而不藏。'''

喜乐志达气散，□于肺魄，故精不守藏也。椫，立安反，牵引也。

平按：“椫”《灵枢》、《甲乙》均作“惮”，原钞作“椫”。考“椫”，音展，上声，木白理也。音义均不合。疑作“掸”，音弹，寒韵。《太玄经》：掸系其名。提持也。与本注音义为近。再查日本钞本，凡手旁多从木，如“搏”作“榑”之类，今“椫”字恐系“掸”字传写之误。注“气散”下原缺一字，据上注“伤于肝魂”，应作“伤”；“魄”下原有“故精不守藏也”六字，袁刻脱。

'''愁忧者，闭塞而不行。'''

愁忧气结，伤于脾意，故闭藏不行也。

平按：“闭”上，《灵枢》、《甲乙》有“气”字。

'''盛怒者，迷惑而不理。'''

盛怒气聚，伤于肾志，故迷惑失理也。

平按：“理”《灵枢》、《甲乙》作“治”。

'''恐惧者，荡惮而不收。'''

右肾[[命门]]藏精气，恐惧惊荡，则精气无守而精自下，故曰不收。

平按：《甲乙》注云：“《太素》不收作失守。”今仍作“不收”，或另有本耶？

'''心怵惕思虑则伤神，'''

[[心脏]]也。怵惕，肾来乘心也。思虑，则脾来乘心。二邪乘甚，故伤神也。

'''神伤则恐惧自失，破□脱肉，'''

神为其主，故伤神则反伤右肾，故恐惧自失也。亦反伤脾，故破□脱肉也。

'''[[毛悴色夭]]，死于冬。'''

毛悴肺伤，色夭肝伤也，以神伤则五脏皆伤也。冬，火死时也。

'''肝悲哀动中则伤魂，'''

[[肝脏]]也。悲哀太甚伤肝，故曰动中。肝伤则魂伤。

平按：“肝”上，《灵枢》有“脾忧愁”至“死于春”一段，本书在后。

'''魂伤则狂忘不精，不敢正当人，'''

魂既伤已，[[肝肾]]亦伤，故□□及□不精，不敢当人也。

平按：“狂忘”《甲乙》作“狂妄”。“不精，不敢正当人”《甲乙》作“其精不守”，注：“一本作‘不精，不精则不正当’。”

《灵枢》作“狂忘不精，不精则不正当人”。注“故”下缺二字，“及”下缺一字，袁刻作“故狂妄不精”，与原钞不合。

'''缩而挛筋，两胁骨举，'''

肝足厥阴脉环[[阴器]]，故魂肝伤，[[宗筋]]缩也。肝又主诸筋，故挛也。肝在两胁，故[[肝病]]两胁骨举也。

平按：“缩”上《灵枢》有“阴”字。“骨举”《灵枢》作“骨不举”。《甲乙》作“令人[[阴缩]]而筋挛，两胁[[肋骨]]不举”。

'''毛悴色夭，死于秋。'''

秋，木死时也。

'''肺喜乐无极则伤魄，'''

肺脏也。喜乐，心喜乘肺，无极伤魄也。

平按：“无极”《甲乙》作“乐极”。

'''魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，'''

魄伤则伤脏，故[[发狂]]病也。以乐荡神，故[[狂病]]意不当人。又[[肺病]]，皮革焦也。

平按：“人，皮革焦”《甲乙》作“其人皮革焦”。

'''毛悴色夭，死于夏。'''

夏，金死时。

'''脾愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，'''

肺来乘脾，故忧愁不已伤意，发狂悗乱，并[[脾病]]四肢不举也。

平按：“悗”《甲乙》作“闷”。

'''毛悴色夭，死于春。'''

春，土死时也。问曰：脾主愁忧。又云：精气并于肝则忧，即肝为忧也。《[[素问]]》云：心在变动为忧，即心为忧也。肺在志为忧也，即肺为忧。其义何也？答曰：脾为四脏之本，意主愁忧。故心在变动为忧，即意之忧也。或在肺志为忧，亦意之忧也。若在肾志为忧，亦是意之忧也。故愁忧所在，皆属脾也。

平按：“心之忧在心变动，肺之忧在肺之志”，详《素问.阴阳应象大论》新校正引杨注，又见《甲乙经.精神五脏论》所引杨注。按《甲乙经》云：肝之与肾，脾之与肺，互相成也。脾者土也，四脏皆受成焉。故恐发于肝而成于肾，爱①发于脾而成于肝。又云：心之与肺，脾之与心，亦互相成也。故喜变②于心而成于肺，思发于脾而成于心，一过其节，二脏俱伤，此经互言其义耳。又新校正谓：“《甲乙经》具有此说，取五志迭相胜而为言，各举一则，义俱不足，两见之则互相成义也。”

①“爱”，萧氏原本如此，当为“憂（忧）”字之误。

②“变”，人卫本注曰：今本《甲乙》作“变”，据《素问.[[调经]]论》新校正当作“发”。

'''肾盛怒而不止则伤志，'''

肝来乘肾，故不已伤志也。

'''志伤则善忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，'''

肾志伤，故喜忘。肾在腰脊之中，故[[肾病]]不可俛仰屈伸也。

平按：“善”《灵枢》、《甲乙》均作“喜”。“屈伸”二字《甲乙》无。

'''毛悴色夭，死于季夏。'''

季夏，水死时也。

'''恐惧而不解则伤精，'''

恐惧起自命门，故不解伤精也。

'''精伤则骨痠痿厥，精□□。'''

精为[[骨髓]]之液，故精伤则骨痠疼及[[骨痿]]也。

平按：“厥精”下原缺二字，《灵枢》、《甲乙》作“时自下”三字。

'''是故五脏，主藏精者也，'''

人肾有二：左为[[肾脏]]，右为命门。命门藏精，精者五脏[[精液]]，故五脏藏精。

'''不可伤，伤则守失而[[阴虚]]，阴虚则无气，无气则死矣。'''

五脏之神不可伤也，伤五神者，则神去无守，脏守失也。六腑为阳，五脏为阴，脏无神守，故阴虚也。阴脏气无，遂致死也。故不死之道者，养五神也。人皆怵惕思虑，则以伤神；悲哀动中，日亡魂性；喜乐无极，神魄散扬；愁忧不解，志意悗乱；盛怒无止，失志多忘；恐惧惊神，伤精痿骨。□以千端之祸，害此一生，终以万品欲情，浇乱真性，仍服金石贵宝，摧斯易生之躯，多求神仙芳草，日役百年之命。昔彭□以道怡性，寿命遐长；秦武采药求仙，早升霞气。故广成子语黄帝曰：“来，吾语汝。至道无视无听，抱神以静，形将自正也。必静必清，无劳汝形，无摇汝精，心无所知，神将守形，可以长生。故我修身千二百岁，人皆尽死，而我独存。得吾道者，上为皇，下为王；失吾道者，上见光，下为土。”是知安国安人之道，莫大怡神，亡神亡国之灾，无出情欲。故岐伯以斯至道，上答黄轩，述千古之遗风，拯万叶之荼苦也。

平按：“守失”《灵枢》、《甲乙》作“失守”。注“痿骨”下原缺一字，据下文“终以”，“终”字，此疑作“始”。又注“遗风”，别本作“道风”。

'''是故用针者，察观病人之能，以知精神魂魄之存亡得失之意，五脏已伤，针不可以治之也。'''

上古但有[[汤液]]之为而不用针，至黄帝贼邪伤物，故用针石，并药灸等杂合行之，以除[[疾病]]。疗病之要，必本其人五神存亡可得可失死生之意，然后命诸针药，以行调养。若其人纵逸，五神以伤，愚医不候神气存亡，更加针药，必其早夭不待时也。

平按：“察观”《甲乙》作“观察”。“能”《灵枢》、《甲乙》均作“熊”。

'''[[肝藏血]]，血舍魂，[[肝气]]虚则恐，实则怒。'''

肝、心、脾、肺、肾，谓之五脏，藏精气也。血、脉、营、气、精，谓之五精气，舍五神也。肝主于筋，人卧之时，血归于肝，故魂得舍血也。肾为水脏，主于恐惧；肝为木脏，主怒也。水以生木，故肝子虚者，肾母乘之，故肝虚恐也。

'''心藏脉，脉舍神，[[心气虚]]则悲，实则笑不休。'''

肝为木脏，主悲哀也；心为火脏，主于笑也。木以生火，故火子虚者，木母乘之，故心虚悲者也。

'''脾藏营，营舍意，[[脾气虚]]则四肢不用，五脏不安，实则胀，经溲不利。'''

溲，小留反。营，血肉也。脾主水谷，[[脏腑]]之主，虚则阳脏四肢不用，阴脏不安。实则胀满及女子[[月经]]并大小便不利，故以他乘致病也。

平按：此段《灵枢》在“心藏脉”之上。“则胀”《灵枢》作“则[[腹胀]]”。“经溲”《甲乙》作“泾溲”。

'''肺藏气，[[气舍]]魄，[[肺气虚]]则息利少气，实则喘喝胸凭仰息。'''

肺主五脏[[谷气]]，亦不受他乘，故虚则[[喘息]]利而少气，实则胸满息难也。

平按：“息利”《灵枢》作“[[鼻塞]]不利”，《甲乙经》作“鼻息不利”。“胸凭”《灵枢》作“胸盈”，《甲乙》作“凭”，注云：“《九墟》作盈。”

'''[[肾藏精]]，精舍志，[[肾气]]虚则厥，实则胀，五脏不安。'''

肺为金脏，主于狂厥；肾为水脏，主于水胀。五脏不安，金以生水，故水子虚者，金母乘之，故狂[[厥逆]]也。

平按：“志”《甲乙》作“气”。

'''必审察五脏之病形，以知其气之[[虚实]]而谨调之。'''

医疗之道，先识五脏气之虚实，及知虚实所生之病，然后命乎针药，谨而调之。

平按：《灵枢》无“察”字；“而谨调之”作“谨而调之也”。
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太素/脏腑之一 - 版本历史

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