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2014-02-06T10:56:52Z

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平按：此篇自篇首至末，见《[[素问]]》卷十第三十八《咳论篇》，又见《[[甲乙经]]》卷九第三。

'''黄帝问于岐伯曰：肺之令人咳何也？岐伯曰：[[五脏六腑]]皆令人咳，非独肺也。'''

五脏六腑皆以肺传与之，称咳为[[肺咳]]，然[[脏腑]]皆有咳也。

'''黄帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者肺之合也，毛先受邪，气从其合；其寒饮食，饮食入胃，顺肺脉上注于肺，[[肺寒]]，外内合邪因而客之，□为肺咳。'''

[[肺合皮毛]]，故皮毛受于[[寒邪]]，内合于肺。人肺脉手太阴，起胃中焦，下络[[大肠]]，还循胃口上鬲□肺。寒饮寒食入胃，寒气循肺脉上入肺中，内外寒邪相合，肺以[[恶寒]]，遂发肺咳之病也。

平按：《素问》、《甲乙》“毛先受邪，气从其合”作“皮毛先受[[邪气]]，邪气以从其合”；“饮食”二字不重；“顺肺脉”作“从肺脉”；“上注于肺”作“上至于肺”；“肺寒，外内合”作“则肺寒，肺寒则外内合”。“为”上缺一字，《素问》、《甲乙》作“则”，袁刻作“发”。注“鬲”下缺一字，袁刻作“故”，不合，平拟据经文作“注”字，与“肺”字属上读。

'''[[五脏]]各以其时受病，非其时，各传以与之。'''

五脏各以王时[[伤寒]]，肺先受之，传为五脏之咳。非其时者，又因他脏受寒，传来与之。故肺咳之病，传与余脏，称五脏咳也。

'''人与天地相参，故脏各治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。'''

各以时者，五脏各以王时也。感于寒者，感伤寒也。感伤寒病有轻有重，轻者为咳，重者以为泄及[[痛痹]]也。

平按：“故脏各治时”《素问》、《甲乙》作“故五脏各以治时”。

'''黄帝曰：五脏之咳奈何？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于腑。'''

以下言肺咳相传为脏腑咳也。五脏之咳，近者未虚，久者传为[[六腑]]咳也。

平按：《素问》、《甲乙》无此一段；“五脏之久咳”二句，在后“脾咳不已”上。

'''肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心受之，乘至阴则脾受之，乘冬则肾受之。'''

肺以恶寒，肺先受寒，乘春肝王时，肝受即为肝咳。若肺先受寒，乘于至阴，即为脾咳。若肺先受寒，乘冬即为肾咳。

平按：《素问》“肺先受邪”上有“乘秋则”三字，新校正云：“按全元起本及《太素》无乘秋则三字，疑此文误多也。”

'''黄帝曰：何以异之？'''

以下言问答五脏咳状也。

'''岐伯曰：肺咳之状，咳而[[喘息]]有音，甚则唾血。'''

言肺咳状也。

'''心咳之状，咳则[[心痛]]，喉中介介如哽状，甚则咽喉肿。'''

介介，喉中气如哽也。

平按：《甲乙》“介介”作“喝喝”。“哽”《素问》、《甲乙》作“梗”。“咽喉肿”《素问》、《甲乙》作“咽肿[[喉痹]]”。

'''肝咳之状，咳则两胠下痛，甚则不可以转，两胠下以满。脾咳之状，咳则在右胁下痛引肩背，甚则不可以动，动则咳。'''

胠，有本作胁也。

平按：“两胠下痛”《甲乙》作“胠痛”，《素问》作“两胁下痛”。“两胠下以满”《素问》作“转则两胠下满”，《甲乙》“胠”作“胁”。“引肩”上，《素问》、《甲乙》有“阴阴”二字。“则咳”下，《素问》有“剧”字。

'''肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳演。'''

音涎，[[肾液]]也。谓咳涎出之也。

平按：“演”《素问》、《甲乙》作“涎”。

'''黄帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：脾咳不已，则胃受之，[[胃咳]]之状，咳而欧，欧甚则长虫出。'''

以下问答，言六腑咳状。六腑之咳，皆脏咳日久，移入于腑，以为腑咳。腑不为咳移入脏者，以[[皮肤]]受寒，内至于肺，肺中外寒两邪为咳，移于五脏，然后外至于腑，故不从腑移入于脏。所以脾咳日久，移为胃咳。长虫，蛕虫也。

平按：《素问》、《甲乙》“脾咳不已”上有“五脏之久咳，乃移于六腑”二句。

'''肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，欧欧[[胆汁]]。'''

欧胆汁者，咳引于胆，故欧胆[[口苦]]也。

平按：“欧欧胆汁”《素问》、《甲乙》作“咳呕胆汁”。

'''肺咳不已，则大肠受之，大肠咳之状，咳而遗矢。'''

遗矢者，咳引大肠，故遗矢也。

平按：“矢”《素问》作“失”，新校正云：“《甲乙》遗失作遗矢。”

'''心咳不已，则[[小肠]]受之，小肠咳之状，咳而气，气者与咳俱出。'''

小肠在上，咳引小肠，故气与咳俱发者也。

平按：“咳而气，气者与咳俱出”，《素问》、《甲乙》作“咳而[[失气]]，气与咳俱失”。

'''肾咳不已，则[[膀胱]]受之，膀胱咳之状，咳而遗溺。'''

咳动膀胱，故尿出也。

平按：《甲乙》“遗溺”作“[[遗尿]]”。

'''久咳不已，[[三焦]]受之，三焦咳之状，咳[[腹满]]，不欲食饮。'''

三焦无别属脏，与膀胱合，故膀胱之咳，久而不已，腹病满，不欲食也。

'''此皆聚于[[胃管]]，关于肺，使人多涕唾而面浮肿[[气逆]]。'''

此六腑咳，皆以气聚胃中，上关于肺，致使面壅浮肿气逆为咳也。

平按：《素问》、《甲乙》“胃”下无“管”字。

'''黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者治其输，治腑者治其合，浮肿者治其经。黄帝曰：善。'''

疗五脏咳，宜疗脏经第三输也。疗六腑咳者，宜疗脏经第六合也。有浮肿者，不可治络，宜疗经穴也。

平按：“输”《素问》、《甲乙》作“俞”。
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太素/咳论 - 版本历史

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