112.247.109.102：以“器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭（MSOF）或称多器官衰竭（MOF），是指在严重感染、创伤或...”为内容创建页面

2014-01-27T08:34:24Z

以“器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭（MSOF）或称多器官衰竭（MOF），是指在严重感染、创伤或...”为内容创建页面

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器官[[功能障碍]][[综合征]](MODS)又称为多系统器官功能[[衰竭]]（MSOF）或称多器官衰竭（MOF），是指在严重[[感染]]、[[创伤]]或大手术等急性[[疾病]]过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、[[心血管]]、中枢系统、胃肠、[[免疫系统]]和[[凝血]]系统功能障碍。[[多器官功能障碍综合征]]发病的特点是[[继发性]]、顺序性、和进行性。　　
==二、病因==
1、严重创伤　如严重的多发性创伤、大面积[[烧伤]]、[[多发性骨折]]等。

2、严重感染　如急性重症[[胆管炎]]、[[脓毒败血症]]等。

3、各种原因引起的[[休克]]。

4、大手术　如[[胰十二指肠切除术]]、　[[肝叶切除术]]等。

5、某些疾病　如出血[[坏死性胰腺炎]]、[[绞窄性肠梗阻]]、[[心肺复苏]]后等。

6、其他　如病人具有某些潜在的危险因素、年老体弱、免疫力下降等。　　
==三、[[临床类型]]==
1、一期速发型　一期速发型指原发急性病因发病24小时后，既出现两个或更多的系统器官功能障碍，该类常常是原发急症特别严重。

2、二期迟发型　二期迟发型指首先出现一个系统器官功能障碍（多为心血管或肾或肺的功能障碍），之后似有一稳定阶段，过一段时间再出现其他或更多系统器官的功能障碍。　　
==四、预防==
多器官功能障碍综合征一旦发生不易控制，而且[[死亡率]]相当高。当有三个系统或器官功能损害时死亡率可高达80%，因此预防更显得重要，预防措施主要着重以下几点：

1、在处理各种急症时应有[[整体观念]]，尽早做到全面的诊断和处理。

（1）依据严重创伤、感染、大手术等致病因素的分析。

（2）[[临床表现]]　有的器官功能障碍临床表现比较明显，如心、肺、肾、脑功能障碍。而有的临床表现不明显，如肝、胃肠和凝血系统。

（3）辅助检查　利用有关化验或监测，对发现多器官功能障碍甚为重要，尤其临床[[症状]]在早期不明显的[[病症]]更为重要。如测尿的[[比重]]、血[[肌酐]]可以显示[[肾功能]]，测[[血小板计数]]、[[凝血酶原时间]]可显示凝血功能等。

2、特别中枢循环和[[呼吸]]的改变，尽早发现和处理[[低血容量]]，组织低灌流和[[缺氧]]，要注意时间性，从现场[[急救]]即重视，而且贯穿在整个治疗过程。

3、防治感染是预防多器官功能障碍综合征的重要措施。包括原发病即严重感染的治疗，其中有[[抗生素]]的合理使用和必要的手术引流：同时也包括某些严重创伤、大手术的兵法感染的防治。

4、尽可能改善全身情况　如营养状况，水电解质的平衡等。

5、及早发现和治疗首先发生的器官功能衰竭，阻断其[[病理]]的连锁反应，防止多系统器官功能受损。

[[分类:外科学]]

多器官功能障碍综合征 - 版本历史

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