112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 外阴神经纤维瘤(neurofibroma)较为少见，神经纤维瘤是神经鞘瘤，为孤立的肿块，常位于大阴唇。...”为内容创建页面

2014-01-25T23:27:06Z

以“{{头部模板-肿瘤}} 外阴神经纤维瘤(neurofibroma)较为少见，神经纤维瘤是神经鞘瘤，为孤立的肿块，常位于大阴唇。...”为内容创建页面

新页面

{{头部模板-肿瘤}}
[[外阴神经纤维瘤]](neurofibroma)较为少见，[[神经纤维瘤]]是[[神经鞘瘤]]，为孤立的肿块，常位于[[大阴唇]]。

外阴神经纤维瘤常为全身[[多发性神经纤维瘤]]病的一部分，大约18%神经纤维瘤累及[[外阴]]。

其生长缓慢，发生在青春期后通常没有[[疼痛]]。很少恶变，但在[[妊娠]]时有明显增大。
==外阴神经纤维瘤的病因==
(一)发病原因

[[外阴神经纤维瘤]]究竟来源于[[外胚层]]的[[神经鞘]]还是[[中胚层]]的神经鞘尚有争论。

可能倾向于来源外胚层的施万[[细胞]]。施万(schwann，又名雪旺细胞)细胞是[[周围神经系统]]中的[[神经胶质细胞]]，沿[[神经元]]的突起分布。能分泌[[神经营养因子]]，促进受损的神经元的存活及其[[轴突]]的再生。

(二)发病机制

一般发生于生育年龄妇女好发于30～50岁。

[[肿瘤]]可单发或多发，一般&lt;3cm，边缘清楚，常无明显的[[包膜]]，一般位于[[真皮]]层组织，也常侵入皮下脂肪组织内。

切面呈粉红色，均匀。
==外阴神经纤维瘤的症状==
一、[[临床表现]]：

常在幼年发病，皮肤上见[[咖啡斑]]，大小不等，从米粒大小至巨大悬垂瘤体、数目多或散发，早于[[皮肤]]赘瘤。

有学者认为，直径超过1.5cm咖啡斑有6处以上可诊断[[多发性神经纤维瘤]]。

一般无症状，无[[疼痛]]和不适感，生长缓慢，很少恶变，但[[妊娠]]时此瘤可明显增大，瘤体较大时有时出现[[坠痛]]不适。

1、好发位置：

可发生于任何组织内，常发生于阴唇，单发，瘤体较小，质软，常带蒂，表面见[[色素沉着]]。

2、瘤体特征：

瘤体显著凸出于皮肤表面，形成球形或有蒂的[[疝囊]]样肿块，可用指尖将瘤压入皮内，[[肿瘤]]有明显的弹性。

3、分类

1.孤立性[[神经纤维瘤]](solitaryneurofibroma) 直径在1cm左右，不伴有多系统病变。

2.局限性神经纤维瘤(localizedneurofibroma) 本病的特征是多个孤立的神经纤维瘤聚集在一起。

1.多发性神经纤维瘤。

二、临床检查：

本病主要是幼年发病，有家族史，咖啡斑、柔软赘瘤以及其他系统损害等特点，必要时结合[[病理]]检查，一般诊断不难。

三、诊断

1.病史

可有身体其他部位的神经纤维瘤的病史。

2.[[症状]]

全身发现多处[[皮下结节]]。[[外阴]]皮下结节为其中之一。

3、[[体征]]：

皮下结节触之柔软，大小不等，表面皮肤可见黄褐色的色素沉着，另有少部分肿瘤表现为非皮下结节，二显著突出于皮肤表面成球形或者带蒂的疝囊样肿块，质软。
==外阴神经纤维瘤的诊断==

===外阴神经纤维瘤的检查化验===
可做以下检查以排除其他[[疾病]]：

一、[[阴道分泌物检查]]：

观察[[阴道分泌物]]的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体，又称为[[白带]]。检查偶可见分泌物呈红色血性。

二、[[肿瘤]]标志物检查：肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的[[化学]]类物质。

(1)分类

1)肿瘤组织产生,包括：[[分化抗原]]；[[胚胎]][[抗原]]([[AFP]],CEA)；[[同工酶]](NSE)；[[激素]]([[HCG]])；[[组织特异性]]抗原(PSA，free PSA)：[[粘蛋白]]，[[糖蛋白]]，[[糖脂]](CA125)；[[癌基因]]及其产物；多胺类等。

2)肿瘤与[[宿主]]相互作用后产生,包括：[[血清铁]]蛋白；[[免疫复合物]]；急性时相[[蛋白]]；同工酶；[[白细胞介素]][[受体]]；[[肿瘤坏死因子]]等。

三、组织病理检查：

镜下：见主要有波浪状[[嗜酸性]][[纤维]]([[神经鞘]][[细胞]]和[[神经束]]衣[[结缔组织]]细胞)构成，大部分无[[胶原纤维]]束方向排列，大小均一，呈螺纹或旋涡状结构。

结缔组织细胞和胶原纤维散在，神经鞘细胞排列成束，呈条状或漩涡状结构，间质可见纤维组织及[[血管]]，瘤细胞呈细长的梭形或核深染细长曲折。
===外阴神经纤维瘤的鉴别诊断===
应与以下[[病症]]相鉴别：

一、侵袭性[[血管]]黏液瘤

1、简介：

侵袭性血管黏液瘤是一种稀有的[[软组织肿瘤]]，好发于生育年龄女性的[[外阴]]和会阴，呈[[侵袭性生长]]，易部分复发，常被误诊。

2、[[临床表现]]：

病程从2个月至数年不等，少数患者无分明不适，偶有[[会阴]]或[[盆腔]]部位[[疼痛]],瘤体较大者可有压榨[[症状]]。以无痛性肿物就诊者居多，大小不等，但大少数直径在10cm以上，累及四周组织，分明大于临床估量范围。

3、鉴别要点：

界限清楚，富有[[细胞]]，有显著的纤细壁薄样血管，周围有梭形、[[浆细胞]]聚集。

二、低度恶性的[[恶性神经鞘瘤]]

1、简介：

恶性神经鞘瘤又称[[神经纤维肉瘤]]，是由畸变[[显性]][[基因]]引起的[[神经]]外胚叶异常，导致[[周围神经]]的多发性[[肿瘤]]样[[增生]]和[[神经鞘]]、[[神经纤维]]中的[[结缔组织]]增生。约25﹪~30﹪有家族史。

来源于周围神经的低分化[[梭形细胞肉瘤]]，多发生在成人和老人。高细胞性，可出现[[异源性]]成分，出现个1个/10HPF[[核分裂]]，即是诊断恶性依据之一。

2、鉴别要点：

肢体躯干为其好发部位，其次为深部软组织、[[腹膜]]后及[[纵隔]]等。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有[[神经纤维瘤]]或[[神经鞘瘤]]。

三、[[前庭大腺囊肿]]

1、简介：

前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)系因[[前庭大腺]]管阻塞，分泌物[[积聚]]而成。在[[急性炎症]]消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为[[清液]]而形成[[囊肿]]，有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。若有[[继发感染]]则形成[[脓肿]]反复发作。

2、临床表现：

严重者可有[[发热]]、[[头痛]]等[[全身症状]]。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、[[充血]][[水肿]]减轻、全身症状即可消失。

3、鉴别要点：

通过囊肿的所在位置及外观与局部[[触诊]]无[[炎症]]现象不难诊断，必要时可行局部[[穿刺]]。

[[外阴纤维瘤]]需要与小的前庭大腺囊肿鉴别。[[病理]]检查可确诊。

四、[[外阴脂肪瘤]]

1、简介：

外阴脂肪瘤生长于[[阴阜]]、阴唇或外阴其他[[脂肪组织]]处，肿瘤大小不一，大多呈小[[息肉]]状，最大有时可达10～12cm直径。瘤表面呈分叶状，瘤外有[[包膜]]。生长缓慢。

2、临床表现：

一般无不适症状，如肿瘤体积较大，则会有行走不便或[[性交困难]]。

3、鉴别要点：

瘤体较小、质软，与外阴神经纤维瘤相似，但不带蒂。病理活检可证实。

五、外阴[[皮赘]]

1、简介：

外阴皮赘是指一种柔软，皮色的增生物，通过一个细的蒂样组织附着在[[皮肤]]表面，其医学名称叫做软垂[[疣]]。

2、临床表现：

如果经常摩擦皮赘可能产生刺激症状，但是不疼。如果皮赘在蒂处扭转，其内部会形成[[血块]]，此时的皮赘可能变得疼痛。

3、鉴别要点：

质软，带蒂，无明显[[色素沉着]]，镜下见皮赘由[[表皮]]所包围的[[真皮]]结缔组织组成。
==外阴神经纤维瘤的并发症==
可并发全身[[多发性神经纤维瘤]]。

[[神经纤维瘤]]为[[常染色体]]显性遗传[[疾病]]，为[[外胚层]]和中[[胚层]]组织发生障碍所致。

其特点是多系统、多器官受累而以[[中枢神经系统]]最为明显，可引起多种[[肿瘤]]如[[错构瘤]]、神经纤维瘤、[[脑膜瘤]]及[[胶质瘤]]等;

多发性神经纤维瘤的皮损常沿[[神经]]干分布，多发，为皮内及皮下软性[[结节]]、斑块。肿块呈多发性、数目不定，少的几个，多的可成百上千难以计数。小的如米粒，大的似拳头，甚至可达十数公斤以上。

约10%患者产生恶变，特别是生长快、较大的损害，损害发展成神经[[纤维肉瘤]]。
==外阴神经纤维瘤的预防和治疗方法==
一、预防：

1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

2、做好随访：防止恶变。

3、注意个人卫生，特别是[[经期]]和[[产褥期]]阴部的卫生。

4、增强体质，提高[[自身免疫]]力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含[[维生素]]的新鲜蔬果。
===外阴神经纤维瘤的中医治疗===
以下内容仅供参考，详细需咨询医生

一、验方：

1、剂量：[[肉桂]]3g ，[[三棱]]、[[莪术]]、[[青皮]]、[[乌药]]、[[甘草]]各6g ，[[当归]]、[[赤芍]]、[[白芍]]各9g ，[[小金丸]]1粒。

用法：每天1剂。水煎服。

2、剂量：[[山慈菇]]、秋水仙、莪术、[[山豆根]]、[[龙葵]]、[[黄药子]]、[[夏枯草]]、[[蒲公英]]、[[鱼腥草]]、[[丹参]]、赤芍、[[肿节风]]各适量。

用法：水煎服，每日剂。

3、剂量：[[忍冬藤]]15g，[[紫花地丁]]15g，蒲公英15g，[[金樱子]]12g，[[牡蛎]]15g，[[白花蛇舌草]]30g，[[半枝莲]]30g，[[台乌药]]12g。

用法：水煎服，每日剂。

二、[[偏方]]：

1、[[地鳖]][[蟾蜍]]汤：

剂量：[[地鳖虫]]、蟾蜍、大茯苓、[[猪苓]]、[[党参]]各15g，白花蛇舌草、[[苡仁]]、半枝莲各18g，三棱、[[白术]]各10g，莪术12g，甘草3g。

用法：水煎3次，分3次服。如无明显反应可连服2-3个月以上。

2、[[核桃]]枝[[紫草汤]]：

剂量：核桃树枝30g，[[紫草根]]30g。

用法：水煎服。

3、[[龙胆泻肝汤]]：

剂量：[[龙胆草]]30g，[[柴胡]]10g，[[栀子]]15g，[[黄芩]]15g，[[生地]]15g，[[泽泻]]15g，[[车前子]]10g，当归15g，甘草10g，半枝莲15g，[[败酱草]]15g，[[薏苡仁]]30g，[[茯苓]]15g，白术15g。[[舌质]]黯加三棱10g;[[口苦]][[心烦]]加赤芍10g，[[茵陈]]15g;[[热毒炽盛]]者加白花蛇舌草15g，鱼腥草30g。

用法：水煎服，日1剂。

4、[[桂枝茯苓丸]]：

剂量：[[桂枝]]30g，茯苓10g，赤芍15g，[[桃仁]]15g，[[丹皮]]15g，当归20g，[[川芎]]15g，三棱10g，莪术10g，[[川楝子]]15g，龙葵15g，没药10g。

用法：水煎服，日1剂。

5、[[知柏地黄丸]]：

剂量：[[知母]]20g ，[[黄柏]]15g ，[[熟地]]20g ，山药30g ，[[山萸肉]]25g，茯苓15g，泽泻15g ，丹皮20g ，半枝莲20g ，龙葵10g ，[[杜仲]]10g，[[巴戟肉]]10g 。[[大便]]干者加[[火麻仁]]20g ，[[瓜蒌仁]]15g ;[[阴道]]流血者加炒[[阿胶]]10g，大、[[小蓟]]10g 。

用法：水煎服，日1剂。
===外阴神经纤维瘤的西医治疗===
一般不需要治疗，[[外阴神经纤维瘤]]变大或者[[症状]]明显者可以考虑行手术。
==外阴神经纤维瘤吃什么好？==
[[外阴神经纤维瘤]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白[[萝卜]]1个。 [[羊肉]]切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用[[豆油]]煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、[[香菜]]、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于外阴神经纤维瘤术后的调养。

外阴神经纤维瘤吃那些对身体好?

(1)宜多吃具有抗[[外阴肿瘤]]的食物，如[[芝麻]]、[[杏仁]]、[[小麦]]、[[大麦]]、[[土瓜]]、[[乌骨鸡]]、[[乌贼]]、[[乌梢蛇]]、[[猪胰]]、[[菊花]]、[[乌梅]]、[[桃子]]、[[荔枝]]、[[马齿苋]]、[[鸡血]]、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、[[沙丁鱼]]、[[文蛤]]、[[玳瑁]]。[[疼痛]]宜吃鲎、赤、[[龙虾]]、[[淡菜]]、海参、虎鱼、甜菜、[[绿豆]]、萝卜、鸡血。[[瘙痒]]宜吃苋菜、白菜、[[芥菜]]、芋艿、[[海带]]、[[紫菜]]、鸡血、[[蛇肉]]、[[穿山甲]]。

(2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

(3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

(4)增强体质、预防转移宜吃[[银耳]]、黑木耳、[[香菇]]、[[猴头菇]]、鸡肫、海参、薏米、[[核桃]]、蟹、[[石龙子]]、针鱼。

(5)外阴神经纤维瘤手术手术后，耗气[[伤血]]，宜多食[[补气]]养血之品，如[[大枣]]、[[龙眼]]、[[扁豆]]、[[粳米]]、荔枝、香菇、[[胡萝卜]]、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

(6)外阴神经纤维瘤手术后的[[放疗]]：耗阴损液，宜多食[[滋阴]]养液之品，如[[菠菜]]、小百菜、藕、犁、[[西瓜]]、香蕉、[[葡萄]]、海参、[[甘蔗]]、[[百合]]等。

(7)[[外阴神经鞘瘤]]手术后的[[化疗]]：易气血两损，宜常食补养气血之物，如[[木耳]]、香菇、[[核桃仁]]、[[桑椹]]、苡米粥、红枣、[[桂圆]]、海参等。

外阴神经纤维瘤最好不要吃那些食物?

1.禁食[[发物]]。如鱼类、虾、蟹、[[鸡头]]、猪头肉、[[鹅肉]]、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和[[炎症]]。

2.尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、[[胡椒]]、[[辣椒]]、[[花椒]]、芥菜、[[茴香]]。

3.避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加[[白带]]的分泌量，不利于病情的治疗。

4.戒烟戒酒、[[咖啡]]等[[兴奋性]]饮料。
==参看==
*[[妇科疾病]]
<seo title="外阴神经纤维瘤,外阴神经纤维瘤症状_什么是外阴神经纤维瘤_外阴神经纤维瘤的治疗方法_外阴神经纤维瘤怎么办_医学百科" metak="外阴神经纤维瘤,外阴神经纤维瘤治疗方法,外阴神经纤维瘤的原因,外阴神经纤维瘤吃什么好,外阴神经纤维瘤症状,外阴神经纤维瘤诊断" metad="医学百科外阴神经纤维瘤条目介绍什么是外阴神经纤维瘤，外阴神经纤维瘤有什么症状，外阴神经纤维瘤吃什么好，如何治疗外阴神经纤维瘤等。外阴神经纤维瘤(neurofibroma)较为少见，神经纤维瘤..." />
[[分类:妇科疾病]]
{{底部模板-肿瘤}}

外阴神经纤维瘤 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 外阴神经纤维瘤(neurofibroma)较为少见，神经纤维瘤是神经鞘瘤，为孤立的肿块，常位于大阴唇。...”为内容创建页面