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2014-01-25T23:27:16Z

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[[外阴神经性皮炎]](neurodermatitis of vulva)是以阵发性[[外阴]]皮肤[[瘙痒]]和[[皮肤]][[苔藓化]]为主要[[症状]]的慢性皮肤[[炎症]]性[[疾病]]。
==外阴神经性皮炎的病因==
(一)发病原因

[[外阴神经性皮炎]]病因目前尚不明确。一般认为与[[神经系统]][[功能障碍]]、[[大脑皮质]]兴奋和抑制过程平衡失调有关。患者常伴有[[神经衰弱]]、[[失眠]]和[[更年期]][[症状]]。精神过度[[紧张]]、情绪波动或[[过度疲劳]]可诱发此病。搔抓摩擦、[[多汗]]或其他[[物理]]性机械性刺激亦常促发之。[[感染]]及[[肥胖]]能加重病情。

(二)发病机制

外阴神经性皮炎为[[表皮]]过度角化或角化不全，[[上皮]]脚向下延伸，棘[[皮层]]以及[[真皮]]层[[增生]]肥厚，细胞内及[[细胞]]间[[水肿]]。[[血管]]周围有慢性[[炎性细胞浸润]]及纤维性变。
==外阴神经性皮炎的症状==
[[外阴神经性皮炎]]发生部位常见于[[大阴唇]]及[[会阴]]部，亦可见于股内侧。局限性[[神经性皮炎]]发病初期为间歇性局部[[瘙痒]]，逐渐加重。遇热更痒，由于搔抓，[[皮肤]]迅速[[苔藓化]]，外观如多数小米粒至高粱米大，淡红色，黄褐色或与皮肤一致的圆形或多角形坚硬而有光泽的扁平[[丘疹]]，密集成片，表面附有大量[[鳞屑]]，可有抓伤，[[血痂]]及[[色素沉着]]。病变界限不清。如果病程较长，由于长期搔抓刺激而使皮肤变厚、粗糙，呈[[苔藓样变]]。[[色素减退]]。病情时重时轻，可反复发作。范围广者，可遍及全身各处，尤以[[肘窝]]、[[腋窝]]、四肢、面部及躯干为多。

根据好发部位，皮肤损害特征，患者自觉[[症状]]可做出外阴神经性皮炎诊断。
==外阴神经性皮炎的诊断==

===外阴神经性皮炎的检查化验===
[[阴道分泌物检查]]。

组织病理检查。
===外阴神经性皮炎的鉴别诊断===
1.[[慢性湿疹]] 由[[急性期]]转变而来，多为微小的红色尖[[丘疹]]而不是干燥扁平或圆形丘疹。

2.[[硬化]]性苔藓 [[临床表现]]上与外阴[[神经性皮炎]]不同，最后确诊需行局部活检[[病理学]]检查。

3.[[外阴瘙痒症]] 多发生于老年妇女，除[[瘙痒]]外。无原发损伤，病程长时可由搔抓引起各种继发损害。
==外阴神经性皮炎的并发症==
[[感染]]、播散。
==外阴神经性皮炎的预防和治疗方法==
预防：注意生活要有规律，防止过度劳累，避免用热水、肥皂水洗涤及搔抓[[外阴]]，忌食刺激性食物。
===外阴神经性皮炎的中医治疗===
治疗方法 　 1.汤药 　　(1)郁热：[[丹栀逍遥丸]]加减。 　　(2)湿蕴：[[除湿胃苓汤]]加减。 　　(3)血燥：[[当归饮子]]加减。 　　2.中成药 [[加味逍遥丸]]6克，每日2次;[[湿毒清胶囊]]3粒，每日3次;[[四物胶囊]]2~4粒，每日3次。
===外阴神经性皮炎的西医治疗===
药物治疗：

1.一般治疗解除思想负担，注意生活规律,避免精神过度[[紧张]]和[[疲劳]]。禁饮酒及食用辛辣食物。避免不良的[[物理]]性或机械性刺激。常用药物有[[维生素B]]l，[[镇静剂]]和抗组胺药物。如[[苯海拉明]]25mg，睡前服;[[阿司咪唑]]([[息斯敏]])10mg，1次/d，口服;[[氯苯那敏]]([[扑尔敏]])4～8mg，3 次/d，口服;亦可用10%[[葡萄糖酸钙]]10ml，1 次/d，[[静脉注射]];或[[口服葡萄糖]]酸钙1mg，3 次/d。

2.局部治疗局部可用[[皮质类固醇激素]]霜剂或软膏涂擦。如0.25%[[氟氢可的松]]。[[二甲亚砜]]、10%[[松馏油]]等，[[皮肤]][[苔藓化]]明显者可涂以5%[[水杨酸]]、10%[[黑豆馏油软膏]]、[[类固醇]]乳膏。也可用[[复方奎宁]]2ml 加2%[[普鲁卡因]]2ml 作局部皮损处[[皮下注射]]封闭，每周1 次，5 次为1 个疗程，注射时勿注入皮内，以防[[坏死]]。另外局部皮损也可适当选用蜡疗、X 线浅层照射、[[放射性核素]]33P 或85sr 局部贴敷、[[冷冻疗法]]、[[激光]]照射，[[磁疗]]对该病有一定疗效。
==外阴神经性皮炎的护理==
[[外阴神经性皮炎]]多发生于老年和[[绝经]]后妇女。常随季节变化，有夏季加重冬季缓解之趋势。
==外阴神经性皮炎吃什么好？==
[[外阴神经性皮炎]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

【花生赤豆枣蒜汤】

配方：带衣花生米90克，[[赤小豆]]、红枣各60克;[[大蒜]]30克。

制法：以上诸物加水共煮汤。

功效： [[益气养血]]，[[除湿]]解毒。

用法：早晚分服。

【[[金针]]瓜络[[蚌肉]]汤】

配方：蚌肉30克，金针菜15克，[[丝瓜络]]10克。

制法：以上三物，加水适量煎汤，加盐调味。

功效： [[益气养阴]]，[[清热]]通络。

用法：饮汤吃肉，每日1次，连用10日。

【鱼腥豆带汤】

配方： [[绿豆]]30克，[[海带]]20克，[[鱼腥草]]15克。

制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。

功效： [[清热解毒]]。

用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。

【绿豆[[百合]]薏米粥】

配方：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。

制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合，用文火熬粥，加白糖调味。

功效： [[养阴清热]]，除湿解毒。

用法：每日～2次。

【苋菜[[蕹菜]]汤】

配方： [[马齿苋]]、生蕹菜各30克。

制法：上二味加水煎煮，取汁。

功效：清热除湿，[[凉血解毒]]。

用法：饮服，每日1次。

【[[土茯苓]][[大枣煎]]】

配方： [[大枣]]、土茯苓各30克。

制法：以上二味加水煎汤。

功效：清热解毒[[凉血]]。

用法：饮汤，每日2次。

【[[荷叶粥]]】

配方：鲜[[荷叶]]20克，[[粳米]]200克。

制法：将荷叶先煮20分钟，去渣后放入粳米煮粥。

功效：清热泄浊。

用法：早晚随量服食。

【[[藕节]]汤】

配方：藕节30克。

制法：藕节加水煎煮取汁。

功效： [[清泻]]肺热，凉血[[化瘀]]。

用法：饮汤，每日2次，可连用7～10日。

【[[芹菜]][[豆腐]]】

配方：芹菜20克，豆腐30克。

制法：把芹菜洗净切碎，与豆腐共同煮熟，加[[食盐]]调味服食。

功效：清热解毒。

用法：每日剂，服食次数视病情而定。

外阴神经性皮炎吃那些对身体好?

1、多吃[[蔬菜]]、水果。

2、多饮茶水或清淡饮料。

3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、[[黄瓜]]、[[苦瓜]]、马齿苋、绿茶等。

外阴神经性皮炎最好不要吃那些食物?

(1)忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影响机体[[内分泌]]，从而造成[[皮肤]]刺痒，影响治疗。辛辣刺激性食物有[[辣椒]]、[[胡椒]]面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。

(2)忌食油腻食物：油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进[[皮脂腺]]的分泌，使病情加重。同时，还要注意少吃甜食和咸食，以利于皮肤的[[康复]]。

(3[[瘙痒]]严重时忌海鲜及刺激、[[致敏]]食物。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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