https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A4%96%E8%B8%9D%E5%89%8D%E4%B8%8B%E6%96%B9%E8%82%BF%E8%83%80%E5%92%8C%E7%96%BC%E7%97%9B 2026-04-24T21:26:55Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A4%96%E8%B8%9D%E5%89%8D%E4%B8%8B%E6%96%B9%E8%82%BF%E8%83%80%E5%92%8C%E7%96%BC%E7%97%9B&diff=179064&oldid=prev 2014-02-06T06:30:47Z

<p>以“<a href="/%E8%B8%9D%E5%85%B3%E8%8A%82" title="踝关节">踝关节</a>急性<a href="/%E9%9F%A7%E5%B8%A6" title="韧带">韧带</a>损伤大多有明确的<a href="/%E5%A4%96%E4%BC%A4" title="外伤">外伤</a>史。临床上可发现患者的<a href="/%E5%A4%96%E8%B8%9D%E5%89%8D%E4%B8%8B%E6%96%B9%E8%82%BF%E8%83%80%E5%92%8C%E7%96%BC%E7%97%9B" title="外踝前下方肿胀和疼痛">外踝前下方肿胀和疼痛</a>、局部出现<a href="/%E5%8E%8B%E7%97%9B" title="压痛">压痛</a>、皮下...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[踝关节]]急性[[韧带]]损伤大多有明确的[[外伤]]史。临床上可发现患者的[[外踝前下方肿胀和疼痛]]、局部出现[[压痛]]、皮下产生[[瘀斑]]，[[关节]]活动受限及跛行等。<br /> ==外踝前下方肿胀和疼痛的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 直接暴力，间接暴力及[[肌肉拉伤]]均可致伤。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 造成[[踝关节]]急性[[韧带]]损伤的暴力大致分为直接暴力、间接暴力及[[肌肉]]拉力等3种，其中以间接暴力为主。多为在高低不平路面或上下楼梯时不慎失足，踝部处于极度[[内翻跖]]屈位，使外侧副韧带过度牵拉而引起损伤。轻者使[[胫腓]]下韧带部分断裂，重者可使韧带完全断裂并发[[踝关节半脱位]]和全[[脱位]]。或因踝关节远端超限[[外翻]]、外旋直接造成[[内踝]]和(或)下胫腓韧带损伤，此类损伤大多与内踝和(或)[[外踝骨折]]并存。<br /> ==外踝前下方肿胀和疼痛的诊断==<br /> [[症状]] [[踝关节]]急性[[韧带]]损伤大多有明确的[[外伤]]史。临床上可发现患者的[[外踝前下方肿胀和疼痛]]、局部出现[[压痛]]、皮下产生[[瘀斑]]，[[关节]]活动受限及跛行等。将足被动[[跖屈]]并内翻时[[疼痛]]加重，而背伸和[[外翻]]时可使疼痛减轻。当其完全断裂时，踝关节处于跖屈位时可使[[距骨]]产生向前的位移。[[内踝]]韧带损伤除有内踝下区域疼痛、[[肿胀]]、皮下[[淤血]]青紫、足运动受限外，内踝后方踝管可有肿胀淤血;下胫腓韧带损伤时，症状与上述相似，但其疼痛、肿胀均在踝关节前方而不在侧面。<br /> ==外踝前下方肿胀和疼痛的鉴别诊断==<br /> [[外踝]]骨[[骨折]]有明显的[[外伤]]史。无需鉴别即可诊断。<br /> <br /> [[症状]] [[踝关节]]急性[[韧带]]损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的[[外踝前下方肿胀和疼痛]]、局部出现[[压痛]]、皮下产生[[瘀斑]]，[[关节]]活动受限及跛行等。将足被动[[跖屈]]并内翻时[[疼痛]]加重，而背伸和[[外翻]]时可使疼痛减轻。当其完全断裂时，踝关节处于跖屈位时可使[[距骨]]产生向前的位移。[[内踝]]韧带损伤除有内踝下区域疼痛、[[肿胀]]、皮下[[淤血]]青紫、足运动受限外，内踝后方踝管可有肿胀淤血;下胫腓韧带损伤时，症状与上述相似，但其疼痛、肿胀均在踝关节前方而不在侧面。<br /> ==外踝前下方肿胀和疼痛的治疗和预防方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 1.非手术治疗<br /> <br /> (1)[[外踝]][[韧带]]不完全断裂：除一般性治疗如早期局部[[冷敷]]外，患足应予以严格制动，以有利于韧带的修复。①前腓距韧带不完全性损伤：用[[小腿]][[石膏]]固定于外翻、背伸位3～4周，拆石膏后以[[护踝]]制动及功能锻炼。②腓跟韧带不完全性断裂：[[踝关节]]功能位(90°～100°)，[[外翻]]状小腿石膏固定4周左右，后续治疗同前。③后腓距韧带不完全性损伤：则用小腿石膏外翻、[[跖屈]]位固定4～5周。<br /> <br /> (2)[[内踝]]韧带损伤中单纯[[三角韧带]]不完全性损伤：一般以小腿石膏内翻位固定4～5周。轻度者亦可用宽[[胶布]]内翻位固定3周，解除固定后再行[[理疗]]及护踝外用。<br /> <br /> (3)单纯性下胫腓韧带损伤：采用小腿石膏、并于踝关节上方两侧塑形加压(用双侧[[手掌]]部加压)，以使其复位。固定4～6周后更换外用护踝。<br /> <br /> 2.手术治疗<br /> <br /> (1)完全性外踝[[韧带断裂]]：除因全身情况不佳不能施术者外，原则上均应行韧带修复术。对修复困难的晚期病例，亦可用附近的部分[[腓骨短肌]]、大部或全部重建受损之韧带。<br /> <br /> (2)并发[[骨折]]的三角韧带完全断裂：对断裂的韧带行修补术，对有移位的骨折可同时行开放复位+[[内固定]]术(多为张力带或螺丝钉[[固定术]])。术毕以小腿石膏制动4～5周。拆石膏后行功能锻炼及外用护踝。<br /> <br /> (3)并发有[[下胫腓关节]]分离的三角韧带断裂(多伴有[[外踝骨折]])：于手术的同时，用长[[螺钉]]将[[胫腓]][[下关]]节固定，固定时间一般不超过6周。<br /> <br /> (4)并发移位骨折的下胫腓韧带损伤：在对骨折行开放复位及内固定之同时，多选用长螺钉加压固定及复位，术后石膏制动6～8周，并根据[[骨折愈合]]情况决定石膏拆除时间。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 一般预后良好。<br /> ==参看==<br /> *[[踝部急性韧带损伤]]<br /> *[[下肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;外踝前下方肿胀和疼痛,外踝前下方肿胀和疼痛的治疗_外踝前下方肿胀和疼痛的原因,外踝前下方肿胀和疼痛怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;外踝前下方肿胀和疼痛,外踝前下方肿胀和疼痛治疗,外踝前下方肿胀和疼痛原因,外踝前下方肿胀和疼痛症状&quot; metad=&quot;医学百科外踝前下方肿胀和疼痛症状条目页面。介绍外踝前下方肿胀和疼痛是怎么回事，外踝前下方肿胀和疼痛的原因，外踝前下方肿胀和疼痛怎么办，如何治疗等。踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上...&quot; /&gt;<br /> [[分类:下肢症状]]</div>

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