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	<title>外科学总论/钙的异常 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中。血清钙浓度的正常值为2．5mmol/L。其中45...”为内容创建页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 体内的钙大部分以&lt;a href=&quot;/%E7%A3%B7%E9%85%B8%E9%92%99&quot; title=&quot;磷酸钙&quot;&gt;磷酸钙&lt;/a&gt;和&lt;a href=&quot;/%E7%A2%B3%E9%85%B8%E9%92%99&quot; title=&quot;碳酸钙&quot;&gt;碳酸钙&lt;/a&gt;的形式贮存于&lt;a href=&quot;/%E9%AA%A8%E9%AA%BC&quot; title=&quot;骨骼&quot;&gt;骨骼&lt;/a&gt;中。&lt;a href=&quot;/%E8%A1%80%E6%B8%85%E9%92%99&quot; title=&quot;血清钙&quot;&gt;血清钙&lt;/a&gt;浓度的正常值为2．5mmol/L。其中45...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
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体内的钙大部分以[[磷酸钙]]和[[碳酸钙]]的形式贮存于[[骨骼]]中。[[血清钙]]浓度的正常值为2．5mmol/L。其中45％为离子化钙，起着维持[[神经]]肌肉的稳定性的作用，约一半为与[[血清蛋白]]相同结合的非离子化钙，5％为与[[血浆]]和组织之间液中其他物质相结合的非子化钙。离子化与非离子化钙的比率受到pH值降低可使离子化钙增加，pH值上升可使离子化钙减少。[[外科]]病人一般很少发生[[钙代谢紊乱]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''（一）[[低钙血症]]'''　可发生[[急性胰腺炎]]、[[坏死]]性 [[筋膜炎]]、[[肾功能衰竭]]、胰及[[小肠瘘]]和[[甲状旁腺]]受损害的病人。[[临床表现]]主要由神经肌肉的[[兴奋性]]增强所引起，如容易激动、口周和指（趾）尖麻木及针刺感、手足[[抽搐]]、[[肌肉]]和[[腹部绞痛]]、[[腱反射]]亢进，以及Chvostek征和Trousseau征阳性。血清钙测定低于2mmol/L时，基本上可确定诊断。治疗上，应纠治原发[[疾病]]，同时用10％[[葡萄糖酸钙]]20ml或5％[[氯化钙]]10ml作[[静脉注射]]，以缓解[[症状]]。如有[[碱中毒]]，需同时纠治，以提高血内离子化钙的浓度。必要时可多次给药（葡萄糖酸钙1g含[[Ca]]2+2．5mmol；氯化钙1g含Ca2+10mmol）。对需要长期治疗的病人可服[[乳酸钙]]，或同时补充维生维素D。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''（二）[[高钙血症]]'''　主要发生于[[甲状旁腺功能亢进症]]，其次是骨[[转移性癌]]，特别是在接受[[雌激素]]治疗的骨转移性乳癌。早期症状有疲倦、软弱、[[乏力]]、[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]和体重下降等。血清钙浓度进一步增高时，可出现 严重[[头痛]]、[[背部]]和四肢疼痛、[[口渴]]、[[多尿]]等。血清钙增高达45mmol/L时，即有生命危险。对甲状旁腺功能亢进症应进行手术治疗，才能根本解决高钙血症。对骨转移性癌病人，可给低钙饮食和充足的水分，防止缺水，以减轻症状和痛苦。对症治疗可采用[[补液]]、[[乙二胺]]四乙酸（EDTA）、类甾和[[硫酸钠]]等，以暂时降低血清钙浓度。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{外科学总论图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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