https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E6%80%BB%E8%AE%BA%2F%E7%8E%B0%E5%9C%BA%E6%80%A5%E6%95%91%E4%B8%8E%E5%90%8E%E9%80%81 2026-04-25T15:32:57Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E6%80%BB%E8%AE%BA/%E7%8E%B0%E5%9C%BA%E6%80%A5%E6%95%91%E4%B8%8E%E5%90%8E%E9%80%81&diff=149802&oldid=prev 2014-02-05T14:35:11Z

<p>以“{{Hierarchy header}} （一）现场<a href="/%E6%80%A5%E6%95%91" class="mw-redirect" title="急救">急救</a>： 1．灭“火”：要迅速采取有效措施尽快灭火，消除致伤原因。热力致伤者，可行“创...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> （一）现场[[急救]]：<br /> <br /> 1．灭“火”：要迅速采取有效措施尽快灭火，消除致伤原因。热力致伤者，可行“[[创面]]冷却[[疗法]]”。用清洁水（如自来水、河水、井水等），水温5-200C，[[冷敷]]或浸泡创面，需持续1／2-1小时，以取出后不痛或稍痛为止。适用于中、小面积[[烧伤]]，特别是头、面、四肢。<br /> <br /> （1）一般火焰的灭火：保持[[镇静]]，忌奔跑，跑则风大加重燃烧。迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒，缓慢打滚压灭火焰，或跳入附近水池、河沟内灭火。他救时，将伤员按倒，同时用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土压灭火焰。<br /> <br /> （2）凝固[[汽油]]燃烧的灭火：凝固汽油弹爆炸时，即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区。灭火时忌直接用手去扑打，可用湿布或砂土覆盖，或跳入水中，如有浓烟，用湿布掩盖口鼻保护[[呼吸道]]。<br /> <br /> （3）[[磷烧伤]]：磷的特点是在空气中自然，在皮肤上越烧越深。磷可经创面吸收，造成肝、[[肾损害]]及[[中枢神经系统]][[中毒症状]]。磷及磷的氧化物接触[[皮肤粘膜]]，均可造成烧伤。处理磷烧伤的创面宜用湿布复盖浸入水中，用1％[[硫酸铜]]溶液浸洗后移除黑色磷化铜颗粒，并用2-3％[[碳酸氢钠]]液中和[[磷酸]]。切忌将创面暴露于空气中，并忌用油膏[[包扎]]（磷溶于油脂类，溶解后被吸收）。用湿布掩盖口鼻能防止磷化物吸入呼吸道，如果用过锰酸钾液浸湿的布效果好。<br /> <br /> （4）[[化学烧伤]]的急救：各种强酸硷烧及[[皮肤]]，应立即用水反复冲洗干净，尽快缩短[[化学]]剂接触皮肤的时间。[[沥青]]烧及皮肤时，亦迅速用水冲洗冷却，然后结合[[清创术]]用[[甘油]]或汽油洗去沥青。<br /> <br /> 2．保护创面：灭火后除必要时脱去衣服 （或顺衣缝剪开）外，将伤员安置于[[担架]]或适当的地方，可用各种现成的[[敷料]]作初期包扎或清洁的衣服被单等覆盖创面，目的是保护创面，避免再污染或损伤，没有必要去作其他创面处理。<br /> <br /> 3．止痛：烧伤后疼痛是很剧烈的，必需及时予[[止痛剂]]，如口服[[止痛片]]或注射[[杜冷丁]]。合并[[呼吸道烧伤]]或[[颅脑损伤]]者忌用[[吗啡]]，以免[[抑制呼吸]]。<br /> <br /> 4．补充液体：口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重，有条件时应及早[[静脉输液]]（如[[生理盐水]]、右旋醣酐、[[血浆]]等）。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5％[[葡萄糖]]溶液，以免加重组织[[水肿]]。<br /> <br /> 烧伤饮料片：每片含[[食盐]]0．3克，[[小苏打]]0．15克，[[鲁米那]]0．005，糖适量。溶于100毫升水中即为烧伤饮料。<br /> <br /> 5．其他措施：口服或[[注射抗菌素]]，注意[[合并伤]]的处理。[[眼烧伤]]时应冲洗眼睛，涂[[抗生素]][[眼膏]]。注射[[破伤风抗毒素]]1500单位。天冷时注意保暖。<br /> <br /> （二）伤员的后送与住院处理：<br /> <br /> 当从现场抢救出大批烧伤伤员时，对中小面积烧伤原则上应就近组织抢救，以便及时治疗，减轻痛苦。对于大面积烧伤伤员，也应就地抢救，有时需考虑转送到条件较好的医疗单位。转送伤员时，最好在伤后4小时内送达目的地。如不能此时间送到，应就地抗休克，待[[休克]]已基本平稳后再送。转送途中必要时应设法输液，给[[镇静剂]]，尽量减少颠簸。战时如不能就地救治休克，必须在休克期转送时，则应在中途设立中转站，进行分段输液。<br /> <br /> 伤员送到[[医院]]后处理：面积20％以下者，可口服烧伤饮料，创面清创后包扎或暴露。烧伤面积21－40％者，可口服[[补液]]加静脉输液，其[[静脉]]补液中以[[晶体]]为主，[[胶体]]可用右旋醣酐。面积在40％以上者，进行静脉输液，并应考虑[[输血]]，适量口服液体。<br /> <br /> 对于严重大面积烧伤伤员的接诊处理：<br /> <br /> 1．了解伤员一般情况，有无休克、呼吸道烧伤及合并伤。估计烧伤面积与深度。<br /> <br /> 2．进行输液配血。有休克或休克先兆者，输液愈早愈好，勿延误时间。同时制订初步输液计划。<br /> <br /> 3．酌情给止痛剂。休克严重病员止痛剂应自[[静脉注射]]。<br /> <br /> 4．放留置[[导尿管]]，记录每小时[[尿量]]，必要时测[[尿比重]]。<br /> <br /> 5．中重度呼吸道烧伤，或面[[颈部]][[深度烧伤]]后[[喉头水肿]][[呼吸困难]]，应作[[气管切开]]。给氧。<br /> <br /> 6．选用[[抗菌药物]]。如未注射过[[破伤风毒素]]时应予注射。<br /> <br /> 7．病情稳定或休克好转后，及早施行肢体环状[[焦痂]]切开减压，取暴露或[[包扎疗法]]。<br /> <br /> 8．做好各项病情观察（如[[脉搏]]、[[呼吸]]、[[血压]]、液体出入量等）与详细记录。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{外科学总论图书专题}}</div>

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