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	<title>外科学总论/急性化脓性腱鞘炎和手掌深部间隙感染 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 【解剖和病理概要】  1.手指和手掌的腱鞘、滑液囊手的五个屈指肌腱在手指掌面，各被...”为内容创建页面</title>
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&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
【解剖和[[病理]]概要】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.[[手指]]和[[手掌]]的[[腱鞘]]、[[滑液囊]]手的五个屈指[[肌腱]]在[[手指掌面]]，各被同名的腱鞘所包绕。在手掌处，[[小指]]的腱鞘与尺侧滑液囊相沟通，[[拇指]]的腱鞘则与桡侧滑液囊相通。而示指、中指和[[无名指]]的腱鞘则不与任何滑液囊相沟通。尺侧滑液囊与桡侧滑液囊有时在腕部经一小也互相沟通。因此，拇指和小指发生[[感染]]后，感染可经腱鞘、滑液囊而蔓延到对方，甚至蔓延到[[前臂]]的肌间隙。示指、中指和无名指有腱鞘发生感染时，常局限在各自的腱鞘内，虽有时亦可扩散到手掌深部间隙，但不易侵犯滑液囊（图12-5）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gmir0p5s.gif|手屈指肌腱鞘、滑液囊和手掌深部间隙的解剖位置示意图}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图12-5 手屈指肌腱鞘、滑液囊和手掌深部间隙的解剖位置示意图&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.手掌深部的间隙是位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙。其前为常[[腱膜]]和肌腱，后为[[掌骨]]和[[骨间肌]]表面的[[筋膜]]，内界为[[小鱼际]]肌，外界为[[大鱼际]]肌。此间隙被常腱膜与第三掌骨相连的[[纤维]]中隔，分为尺侧和桡侧两个间隙。尺侧的称为掌中间隙，桡侧的称为[[鱼际]]间隙（图12-5）。示指损伤或示[[指腱鞘]]炎的脓液穿破后，可沿[[蚓状肌]]蔓延而引起鱼际间隙感染；中指与无名指腱鞘感染，则可沿各蚓状肌蔓延至掌中间隙。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[淋巴]]手指和掌部淋巴[[毛细管]]网与[[淋巴管]]，除极少数[[引流]]到前臂外，大部分经指蹼间隙引流到手[[背部]]。因此，手掌部感染常使[[手背]][[肿胀]]严重，而手掌部本身反不易发生肿胀波动。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{外科学总论图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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