112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 羊水中存在ABH（O）血型物质，故可在妊娠期预测胎儿的血型，以便对母体胎儿血型不合者进行...”为内容创建页面

2014-01-26T14:20:43Z

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[[羊水]]中存在ABH（O）[[血型物质]]，故可在[[妊娠期]]预测[[胎儿]]的[[血型]]，以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对[[新生儿]]的作好抢救准备。

'''一、ABH分泌型血型的预测'''

本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应[[抗血清]]中[[抗体]]中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H[[血清]]0.2毫升分别混匀，冯分作用10min后，[[便血]]型物质将抗体中和完全，再于各管加入相对应的2%标准A型，B型，O型[[红细胞]]悬液各0.2ml，充分混匀。置室温30min，低速离心1分钟观察有无[[凝集]]。结果判断见表18-1。

表 18-1 羊水血型结果判断

{| class="wikitable"
| 血型判断
| colspan="3" | 凝集情况
|-
| 抗A血清（孔）
| 抗B血清（孔）
| 抗H血清（孔）
|
|-
| A型分泌型
| -
| 4+
| 4+
|-
| B型分泌型
| 4+
| -
| 4+
|-
| O型分泌型
| 4+
| 4+
| -
|-
| AB型分泌型
| -
| -
| 4+
|-
| 非分泌型
| 4+
| 4+
| 4+
|}

本试验最关键的部分是要选择好抗血清的最适稀释度。即选择抗血清与2%标准红细胞悬液恰能产生4+凝集的最高稀释度，这样才能在加入羊水后将相应抗体中和掉不再出现4+凝集。通常是将抗血清0.2ml用[[生理盐水]]做1：1-1：256倍比稀释后，将2%A，B，O型标准红细胞加入0.2ml混匀，置室温1小时后观察结果，以出现4+凝块的最高稀释度定为最适稀释度。实验中要注意控制温度，以免由于抗血清中[[冷凝集素]]未被完全吸收而造成结果判断错误。

'''二、ABH（O）血型酶的测定'''

羊水ABH血型物质的测定，无法预测非分泌型胎儿的血型。已知由A[[基因]]产生的N-乙[[酰氨基]][[半乳糖]][[转移酶]]能将N-乙酰氨基半乳联接在H物质末端的半乳糖上，形成A血型物质，B基因产生的D-半乳糖转移酶将D-半乳糖联接在H物质末端的半乳糖上，形成B血型物质。当有糖[[供体]]、二价锰离子与O型红细胞共同孵育时，羊水中的转移酶可在[[红细胞膜]]上合亿A或B物质，利用血型测定的方法可检测埋分泌型胎儿的血型。这时有严重ABO[[同种免疫]]史的孕妇非分泌型的胎儿血型鉴定提供了可能，也为在位于ABO基因部位的遗传性[[疾病]]的[[产前诊断]]提供了可能，而可不必考虑胎儿是否为分泌型。
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基础检验学/胎儿血型的预测 - 版本历史

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