112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} '''（一）量''' 正常成人大多每日排便一次，其量约为100-300克，随食物种类，食量及消化器官的功能状...”为内容创建页面

2014-01-26T14:21:17Z

以“{{Hierarchy header}} '''（一）量''' 正常成人大多每日排便一次，其量约为100-300克，随食物种类，食量及消化器官的功能状...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
'''（一）量'''

正常成人大多每日[[排便]]一次，其量约为100-300克，随食物种类，食量及[[消化]]器官的功能状态而异。摄取细粮及肉食为主者，粪便细腻而量少；进食粗粮特别是多量[[蔬菜]]后，因[[纤维]]质多致粪便量增加。当胃、肠、[[胰腺]]有[[炎症]]或功能紊乱时，因炎性[[渗出]]，肠[[蠕动]]亢进扩消化吸收不良，可使粪便量增加。

'''（二）外观'''

粪便的外观包括颜色与性状。正常成人的粪便出时为黄褐色成形便，质软；[[婴儿]]粪便便可呈黄色或金黄色糊状。久置后，粪便事的[[胆色素]]被氧化可致颜色加深。[[病理]]情况下可见如下改变：

1．粘液便：正常粪便中的少量粘液，困与粪便均匀混合不易察峥，若有肉眼可见的粘液，说明其量增多。[[小肠]]炎时增多的粘液均匀地混于粪便之中；如为[[大肠]]言不由衷奕，由于粪便已逐渐成形，粘液不易与粪便渴匀；来自[[直肠]]的粘液则附着于粪便的表面。单纯粘液便析粘液无透明、稍粘稠，脓性粘液则呈黄白色不透明，见于各类[[肠炎]]、[[细菌性痢疾]]、[[阿米巴痢疾]]、急性[[血吸虫病]]。

2．糖便：便呈粥状且内容粗糙，见于[[消化不良]]、[[慢性胃炎]]、[[胃窦]][[潴留]]。

3．胨状便：[[肠易激综合征]]患者常于[[腹部绞痛]]后排出粘胨状、膜状或纽带状物，某些慢性菌[[痢疾]]病人也可排出类似的粪便。

4．脓性及脓血便：说明肠道下段有病变。常见于痢疾、[[溃疡性结肠炎]]、[[局限性肠炎]]、[[结肠]]或[[直肠癌]]。脓或血多少取决心书于炎症的类型，及其程度，在阿米痢产百，以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样，此时要注意与食入大量[[咖啡]]，巧克力后的酱色粪便相鉴别。细菌性痢疾则以粘液及脓为主，脓中带血。

5．鲜血便：[[直肠息肉]]、[[结肠癌]]、[[肛裂]]及[[痔疮]]等均都可见鲜红色血便。痔疮时常在排便之后有鲜血滴落，而其它[[疾病]]多见鲜血附着于粪便的表南。过多地食用[[西瓜]]、蕃茄、红[[辣椒]]等红色食品，粪便亦可呈经戈尔巴乔夫，但很易与以上鲜血便鉴别。

6．柏油样黑便：[[上消化道出血]]时，[[红细胞]]被胃肠液消化破坏，释放[[血红蛋白]]并进一步降解为血红素、[[卟啉]]和铁等产物，在肠道细菌的作用下铁与肠内产生的[[硫化物]]结合成硫化铁，并刺激小肠分泌过多的粘液。上消化道出血50-75ml时，可出现柏油样但，粪便呈褐色或黑色，质软，富有光泽，宛如柏油。如见[[柏油样便]]，且持续2-3天，说明[[出血]]量至少为500ml。当上[[消化道]]持续大出血时，排便次数可增多，而且稀薄，因而[[血量]]多，血红素不能完全与硫化物结合，加之[[血液]]在肠腔内推进快，粪便可由柏油样转为暗红色。服用[[活性炭]]、饿、铁剂等之后也可排黑色便，但无光泽且隐血试验阴性。

7．稀糊状或稀汁样便：常因肠蠕动亢进或分泌物增多所致见于各种[[感染]]或非[[感染性腹泻]]，尤其是[[急性胃肠炎]]。[[小儿肠炎]]时肠蠕动加速，粪便很快通过肠道，以致[[胆绿素]]来不及转变为粪便胆素而呈绿色稀糊样便。遇大量黄绿色的稀汁样便并含有膜状物时应考虑到[[伪膜性肠炎]]；[[艾滋病]]伴有发肠道隐孢子虫感染时也可排也大量稀汁样便。[[副溶血性弧菌食物中毒]]可峥洗肉水样便，出血性小肠炎可见红豆汤样便。

8．米泔样便：呈折色淘米水样，内含粘液片块，量大，见于重症[[霍乱]]，[[副霍乱]]患者。

9．[[白陶土]]样便：由于各种原因引起的[[胆管]]梗阻，进入肠内的[[胆汁]]减少或缺少如，以致粪便胆素生成相应的减少甚至无粪便胆素产生，使粪便呈灰白色，主要见于阴寒性[[黄疸]]。笔[[钡餐造影]]术后可因排出使粪便呈黄白色。

10．干结梗：常由于习惯性[[便秘]]，粪便在结肠内停留过久，水份过度吸收而排出羊粪便样的硬球或粪便球积成的硬条状粪便。于老年排便[[无力]]时多见。

11．细条状便：排便形状改变，排出细条或扁片状粪便，说明[[直肠狭窄]]，常提示有直肠肿物存在。

12．乳凝块：婴儿粪便中见有黄白色乳凝块，亦可能见蛋花样便，提示脂肪或[[酪蛋白]]消化不完全，常见于消化不良，[[婴儿腹泻]]。

'''（三）气味'''

正常粪便有臭味，主要因[[细菌]]作用的产物如[[吲哚]]、粪臭素、硫醇、[[硫化氢]]等引起的。，

肉食者臭味重，素食者臭味轻，粪便[[恶臭]]且呈碱性[[反应时]]，乃因未消化的[[蛋白质]]发生腐败所致患者患[[慢性肠炎]]、胰腺疾病、消化道大出血，结肠或直肠癌溃烂时，粪便亦有腐败恶臭味。[[阿米巴]]性肠炎粪便呈鱼腥臭味，如脂肪及糖类消化或吸收不良时，由于脂肪酸分解及糖的发酵而使粪便呈酸臭味。

'''（四）酸碱反应'''

正常人的粪便为中性、[[弱酸]]性或弱碱性。食肉多者呈碱性，高度腐败时为强碱性，食糖类及脂肪多时呈酸性，异常发酵时为强酸性。细菌性痢疾、血只[[吸虫病]]粪便常呈碱性；阿米巴痢疾粪便常呈酸性。

'''（五）[[寄生虫]]'''

[[蛔虫]]、晓虫、带[[绦虫]]等较大虫体或其片段肉眼即可分辨，[[钩虫]]虫体须将粪便冲冼过筛方可看到。服[[驱虫剂]]后应查找有无虫体，驱带绦虫后应仔细寻找其[[头节]]。

'''（六）[[结石]]'''

粪便中可见到[[胆石]]、[[胰石]]、[[粪石]]等，最重要且最多见的是胆石。常见于应用[[排石]]药物或碎石术之后，较大者肉眼可见到，较小者需用铜筛淘洗粪便后仔细查找才能见到。
{{Hierarchy footer}}
{{临床基础检验学图书专题}}

基础检验学/粪便一般性状检查 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} '''（一）量''' 正常成人大多每日排便一次，其量约为100-300克，随食物种类，食量及消化器官的功能状...”为内容创建页面