112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 1．漏出液（transusate）为非炎症性积液，其形成常见原因为：①血管内胶体渗透压下降；当血...”为内容创建页面

2014-01-26T14:20:30Z

以“{{Hierarchy header}} 1．漏出液（transusate）为非炎症性积液，其形成常见原因为：①血管内胶体渗透压下降；当血...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
1．[[漏出液]]（transusate）为非[[炎症]]性[[积液]]，其形成常见原因为：①[[血管]]内[[胶体渗透压]]下降；当[[血浆]][[白蛋白]]浓度明显减少时，如[[肾病]]伴有[[蛋白]]大量丢失、重度[[营养不良]]、晚期[[肝硬化]]、重症[[贫血]]赞美，一般血浆白蛋白低于25g/L，就有出现[[浆膜]]腔积液的可能；②[[毛细血管]]流体[[静脉]]压升高；如[[静脉回流]]受阻静脉[[栓塞]]、[[肿瘤]]压迫、充血性心动功能不全和晚期肝硬化等；③[[淋巴]]回流受阻止如[[淋巴管]]被血丝虫阻塞或者淋巴管被肿瘤所压迫等，这些胸、腹腔积液有或能是[[乳糜]]样的；④水、钠[[潴留]]可引起[[细胞]]外液增多，常见于晚期肝硬化、[[充血性心力衰竭]]和肾病等。

2．[[渗出液]]（exudate）多为炎症性积液。炎症时由于病原[[微生物]]的[[毒素]]、[[缺氧]]以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质如白蛋白甚至[[球蛋白]]和[[纤维蛋白原]]都能通过血管壁而[[渗出]]，在渗出过程中，还有各种[[细胞成分]]的渗出。当血管严重受损进，[[红细胞]]也外溢，因此炎性渗出液中含有红细胞也是[[炎症反应]]的象征。渗出液化气产生多为[[细菌感染]]所致少数见于非感染病因。如[[外伤]]、[[血液]]、[[胆汁]]、[[胰液]]、胃液等刺激后。此外[[恶性肿瘤]]也可引起类似渗出液的积液。渗透出液与漏出液鉴别见表16-1。

表16-1 漏出液与渗出液的鉴别

{| class="wikitable"
|
| 漏出液
| 渗出液
|-
| 原因
| 非炎症
| 炎症、肿瘤
|-
| 外观
| 淡黄
| 不定可为黄色、血色、脓样、乳糜样
|-
| 透明度
| 透明，偶见微混
| 多为混浊
|-
| 比密
| &lt;1.015
| &gt;1.018
|-
| 凝固
| 不凝
| 常自凝
|-
| [[粘蛋白]]试验
| 阴性
| 阳性
|-
| PH
| &gt;7.4
| &lt;6.8
|-
| [[蛋白质]]定量
| &lt;25g/L
| &lt;30g/L
|-
| 积液[[总蛋白]]/[[血清]]总蛋白
| &lt;0.5
| &lt;0.5
|-
| [[葡萄糖]]
| &gt;3.3mmol/L
| 可变化，常&lt;3.3mmol/L
|-
| [[LD]]
| &lt;200U/L
| &gt;200U/L
|-
| 积液LD/血清LD
| &lt;0.6
| &gt;0.6
|-
| 细胞总数
| 常&lt;100×10<sup>6</sup>/L
| 常&gt;500×10<sup>6</sup>/L
|-
| [[白细胞]]分类
| 以[[淋巴细胞]]及间皮细胞为主
| 根据不同病因而异，一般炎症[[急性期]]以[[中性粒细胞]]为主，慢性期以淋巴细胞为主
|-
| [[癌细胞]]
| 未找到
| 可找到癌细胞或异常色体
|-
| [[细菌]]
| 未找到
| 可找到[[病原菌]]
|-
| [[常见疾病]]
| 充血性心力衰竭、肝硬化和[[肾炎]]伴[[低蛋白血症]]
| 细菌感染、原民性或[[转移性肿瘤]]、[[急性胰腺炎]]等。
|}
{{Hierarchy footer}}
{{临床基础检验学图书专题}}

基础检验学/漏出液与渗出液 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 1．漏出液（transusate）为非炎症性积液，其形成常见原因为：①血管内胶体渗透压下降；当血...”为内容创建页面