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2014-01-26T14:23:25Z

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[[单核细胞]]（moncyte）占[[白细胞]]总数的3-8%，[[骨髓]]多能[[造血干细胞]][[分化]]为髓系[[干细胞]]和粒-单系祖[[细胞]]之后进而发育为原单核细胞、幼单核细胞及单核细胞，后者逐遂可释放至外周血中。循环血内的单核细胞并非终末细胞，它在血中的停留只是暂的，3-6天后进入组织或体腔内，可转变为幼噬细胞，再成熟为[[巨细胞]]。因此单核细胞与组织中的[[巨噬细胞]]构成[[单核巨噬细胞系统]]，而发挥防御功能。

［原理］单核细胞具有强烈的非特异性酯[[酶活性]]，在酸性条件下，可将[[稀释液]]中α-[[醋酸]][[萘酯]]水解，产生α-[[萘酚]]，并与六偶氮会品红结合成稳定的红煞费苦心[[化合物]]，沉积于单核细胞内，可与其他白细胞区别。因此将[[血液稀释]]一业倍数，然后滴入计数盘，计数一定范围内单核细胞数，即可直接求得每升[[血液]]中单核细胞数。

［参考值］（0.196±0.129）×10<sup>9</sup>/L

［临床意义］

1．[[单核细胞增多]]（monocytosis）

(1)[[生理]]性增多：正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍多，平均为9%，出生后2周的[[婴儿]]可呈生理性单核细胞增多，可达15%或更多。

（2）[[病理]]性增多：单核-[[巨噬细胞系统]]的防御作用是通进以下3个环节来完成的：①对某些[[病原体]]如EB[[病毒]]、[[结核杆菌]]、[[麻风杆菌]]、沙门菌、布鲁[[劳动保护]]菌、[[疟原虫]]和[[弓形体]]等，均有吞噬和杀灭的作用；②能清除损伤或已死亡的细胞，在[[炎症]]组织中迅速出现多数[[中性粒细胞]]与单核细胞，前三天中性粒细胞占优势，以后或更晚则以单核细胞为主，由于单核细胞和巨噬吞噬残余的[[细菌]]和已亡的粒的细胞，使炎症得以净化；③处理[[抗原]]，在[[免疫反应]]的某些阶段协助[[淋巴细胞]]发挥其[[免疫]]作用等。

临床上单核细胞增多常见于：

1）某些[[感染]]：如亚急生[[感染性心内膜炎]]、[[疟疾]]、[[黑热病]]等；[[急性感染]]的恢复期刀可见单核细胞增多；在[[活动性肺结核]]如严重的[[浸润]]性的杰粒性[[结核]]时，可致血中单核细胞明显增多，甚至呈单核细胞[[类白血病反应]]，白细胞占总数常达20×10<sup>9</sup>/L以上，分类时单核细胞可达30%以上，以成熟型为主，但亦可见少数连续剧单核细胞。

2）某些血液病：[[粒细胞缺乏症]]的恢复期，常见单核细胞一过性增多，[[恶性组织细胞病]]、[[淋巴瘤]]时可见幼单核细胞增多，成熟型亦见增多。[[骨髓增生异常综合征]]时除[[贫血]]，[[白细胞减少]]等之外。白细胞分类时常见核细胞增多。

2．单核细胞减少，意义不大从略。
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