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2014-02-05T14:09:38Z

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技术性[[假阳性]]：[[抗原]]敏感性过高，[[血清标本]]弄错或[[溶血]]或[[细菌]]污染，检查室技术不熟练。

[[生物学]]假阳性：非[[螺旋体]]抗原[[血清]]试验阳性率高于螺旋体抗原血清试验。前者是检测的病人的[[反应素]]，后者是检测抗[[梅毒螺旋体]][[抗体]]。由于非螺旋体试验所用抗原也存在于其他组织，所以其他[[疾病]]甚至偶见正常人也出现反应素，因此在某些疾病中发生阳性反应，针对[[梅毒]]而言称为假阳性反应。

1．急性生物学假阳性：这些疾病在6个月内转阴。

见于[[麻疹]]、[[水痘]]、[[风疹]]、[[传染性单核细胞增多症]]、[[上呼吸道感染]]、[[猩红热]]、[[亚急性细菌性心内膜炎]]、[[肺炎球菌性肺炎]]、[[活动性肺结核]]、[[丝虫病]]、[[斑疹伤寒]]、[[锥虫病]]、[[回归热]]、[[钩端螺旋体]]、[[疟疾]]，但[[滴度]]很低，一般在1：8以下，当用螺旋体抗原血清FTA-ABS或TPHA试验检测，[[血清反应]]阴性。PCR检测阴性。

2．慢性生物学假阳性，可持续6个月以上或数年，甚至终身，可分为两类：

（1）非螺旋体抗原血清试验假阳性；这些疾病常见于[[自身免疫性疾病]]，如[[系统性红斑狼疮]]、播散性[[盘状红斑狼疮]]、[[自身免疫性溶血性贫血]]、进行性系统性硬化症、[[类风湿性关节炎]]、[[风湿性心脏病]]、[[肝硬化]]、[[结节性多动脉炎]]、[[干燥综合征]]、[[慢性肾炎]]及[[海洛因]]成瘾，滴度可达1：64~1：128；少数孕妇，正常人群假阳性率为1%-2%。在70岁以上高龄老人中有1%出现假阳性。

（2）螺旋体抗原血清假阳性；发生率比非螺旋体抗原血清试验少，虽有部分其他病的患者出现FTA-ABS假阳性，其荧光[[染色]]常很弱或呈不典型的“串珠状”。

（3）梅毒血清反应的[[假阴性]]

1． [[一期梅毒]][[硬下疳]]：一般硬下疳出现2-3周，机体才出现反应素，故早期血清反应常呈阴性。

2．[[感染]]梅毒立即治疗或晚期梅毒：由于血清反应素低，出现阴性。

3． [[二期梅毒]]假阴性；不到1%的二期梅毒患者其未稀释的血清VDRL试验呈阴性或弱阳性反应，而在高度稀释后反而为阳性，即[[前带现象]]（Prozonephenomenon），这是血清中[[抗心磷脂抗体]]过多，抑制阳性反应的结果。

4．技术操作或抗原敏感性低出现血清试验阴性。
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基因诊断与性病/梅毒血清反应的假阳性 - 版本历史

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