https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%9B%BA%E5%AE%9A%E4%BA%8E%E4%B8%80%E4%BE%A7%E7%9C%BC%E5%8F%8A%E7%9C%BC%E7%9C%B6%E5%91%A8%E5%9B%B4%E7%9A%84%E6%99%9A%E9%97%B4%E5%A4%B4%E7%97%9B 2026-04-27T19:50:40Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%9B%BA%E5%AE%9A%E4%BA%8E%E4%B8%80%E4%BE%A7%E7%9C%BC%E5%8F%8A%E7%9C%BC%E7%9C%B6%E5%91%A8%E5%9B%B4%E7%9A%84%E6%99%9A%E9%97%B4%E5%A4%B4%E7%97%9B&diff=136036&oldid=prev 2014-01-27T08:42:50Z

<p>以“<a href="/%E5%A4%B4%E7%97%9B" title="头痛">头痛</a>固定于一侧眼及眼眶周围，发作多在晚间，多见于<a href="/%E4%B8%9B%E9%9B%86%E6%80%A7%E5%A4%B4%E7%97%9B" title="丛集性头痛">丛集性头痛</a>。丛集性头痛(cluster headache)是所有头痛中比较严重的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[头痛]]固定于一侧眼及眼眶周围，发作多在晚间，多见于[[丛集性头痛]]。丛集性头痛(cluster headache)是所有头痛中比较严重的一种，属于[[血管性头痛]]之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。既往的教科书都把此病作为[[偏头痛]]的一个亚型，近年来已确认其为一个独立的[[疾病]]实体，因其发病机制、临床表观与偏头痛均有不同。<br /> ==固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的原因==<br /> 病因不明，传统的观点认为该[[疾病]]与[[血管]][[功能障碍]]有关。<br /> ==固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的诊断==<br /> 有以下几种观点可供参考：<br /> <br /> ①[[血管]]源说：某些扩血管药物，如[[硝酸甘油]]、[[组胺]]、[[乙醇]]等可诱发发作，而缩血管药物，如[[麦角胺]]、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现其发作时痛侧[[海绵窦]]段[[大脑中动脉]]管径扩大，发作停止后变小。[[经颅多普勒]]检查，发作时痛侧大脑中动脉平均[[血流速度]]明显高于对侧，也高于缓解期，而痛侧[[大脑前动脉]]流速低于对侧。热[[成像]]检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现丛集发作期[[眶上静脉]]及海绵窦有炎性改变，导致眼[[静脉回流障碍]]并激活[[疼痛]][[神经纤维]]，引起[[眼痛]]、[[流泪]]、[[鼻塞]]、[[流涕]]等[[症状]]。<br /> <br /> ②[[神经]]源说：发作疼痛均发生在[[三叉神经]]第1、2支分布区，提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性刺激，诱发[[P物质]]和其他[[血管活性肽]]释放，引起[[血管扩张]]而[[头痛]]。疼痛发作侧的[[自主神经]]症状，提示[[交感神经]][[兴奋性]]降低，[[副交感神经]]兴奋性增高，说明自主神经[[功能障碍]]在发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及[[海绵窦炎]]症可能损害交感神经[[纤维]]，引起自主神经症状，因此，可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。发作有明显[[周期性]]，有的像[[定时钟]]一样，每天几乎在恒定的时间发作，因此有人提出可能存在[[中枢神经系统]]功能障碍，如源于[[下丘脑]]后部调节自主神经的[[神经元]]功能障碍，下丘脑前部，如[[视上核]]与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受[[5-HT]]调节，某些治疗[[丛集性头痛]]的药物可加强5-HT能神经传导，提示有5-HT能神经的功能障碍。<br /> <br /> ③组胺说 组胺是一种强血管扩张药，部分患者血中组胺增高，[[皮下注射]]组胺可以诱发患者头痛发作，临床症状很像组胺反应，应用组胺[[脱敏治疗]]对部分患者有效。此外，有人发现患者痛侧颞部[[皮肤]][[肥大细胞]]增多，其活性增强，该[[细胞]]能合成和释放某些血管活性物质，如组胺、5-HT等。据此提出该[[疾病]]的发病与组胺有关，但确切机制，因果关系并不清楚。<br /> ==固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的鉴别诊断==<br /> [[固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 1、发生在夜间的[[头痛]]，多是由集束性头痛引起。[[丛集性头痛]](cluster headache，CH)以往又称[[组织胺性头痛]]、[[睫状神经]]痛、[[蝶腭]][[神经痛]]、[[偏头痛]]性神经痛、Horton[[综合征]]。是一种多见于中年男性的、[[周期性]]丛集性发作的、部位固定于一侧[[眼眶]]及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、[[刺痛]]性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有[[红眼]]、[[流泪]]和[[流涕]]等[[症状]]。&lt;br /&gt;　　2,[[局部头痛]]这是[[血管神经性头痛]],属于功能性[[疾病]]。[[血管性头痛]]：丛集性头痛发病机制是患者头痛时头颅外[[动脉扩张]]现象，因此传统上列为[[血管性偏头痛]]特殊类型。但本头痛与[[内分泌]]紊乱无明显关系，[[更年期]]发作不见减少，发作时[[血浆]]中[[5-羟色胺]]并不减少，而[[组织胺]]升高，由于[[颈部]]血管对组织胺超过敏反应所致。[[紧张]]、饮酒、服用[[硝酸甘油]]可以激发，亦有人认为[[缺氧]]也可以诱发。<br /> <br /> 有以下几种观点可供参考：<br /> <br /> ①[[血管]]源说：某些扩血管药物，如硝酸甘油、[[组胺]]、[[乙醇]]等可诱发发作，而缩血管药物，如[[麦角胺]]、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现其发作时痛侧[[海绵窦]]段[[大脑中动脉]]管径扩大，发作停止后变小。[[经颅多普勒]]检查，发作时痛侧大脑中动脉平均[[血流速度]]明显高于对侧，也高于缓解期，而痛侧[[大脑前动脉]]流速低于对侧。热[[成像]]检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现丛集发作期[[眶上静脉]]及海绵窦有炎性改变，导致眼[[静脉回流障碍]]并激活[[疼痛]][[神经纤维]]，引起[[眼痛]]、流泪、[[鼻塞]]、流涕等症状。<br /> <br /> ②[[神经]]源说：发作疼痛均发生在[[三叉神经]]第1、2支分布区，提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性刺激，诱发[[P物质]]和其他[[血管活性肽]]释放，引起[[血管扩张]]而头痛。疼痛发作侧的[[自主神经]]症状，提示[[交感神经]][[兴奋性]]降低，[[副交感神经]]兴奋性增高，说明自主神经[[功能障碍]]在发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及[[海绵窦炎]]症可能损害交感神经[[纤维]]，引起自主神经症状，因此，可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。发作有明显周期性，有的像[[定时钟]]一样，每天几乎在恒定的时间发作，因此有人提出可能存在[[中枢神经系统]]功能障碍，如源于[[下丘脑]]后部调节自主神经的[[神经元]]功能障碍，下丘脑前部，如[[视上核]]与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受[[5-HT]]调节，某些治疗丛集性头痛的药物可加强5-HT能神经传导，提示有5-HT能神经的功能障碍。<br /> <br /> ③组胺说 组胺是一种强血管扩张药，部分患者血中组胺增高，[[皮下注射]]组胺可以诱发患者头痛发作，临床症状很像组胺反应，应用组胺[[脱敏治疗]]对部分患者有效。此外，有人发现患者痛侧颞部[[皮肤]][[肥大细胞]]增多，其活性增强，该[[细胞]]能合成和释放某些血管活性物质，如组胺、5-HT等。据此提出该疾病的发病与组胺有关，但确切机制，因果关系并不清楚。<br /> ==固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的治疗和预防方法==<br /> 避免诱因，注意饮食，禁酒，保持心境平和。<br /> ==参看==<br /> *[[眼眶肿瘤]]<br /> *[[厥阴头痛]]<br /> *[[阳明头痛]]<br /> *[[风热头痛]]<br /> *[[风寒头痛]]<br /> *[[瘀血头痛]]<br /> *[[痰浊头痛]]<br /> *[[经行头痛]]<br /> *[[眼肌麻痹性偏头痛]]<br /> *[[小儿偏头痛]]<br /> *[[丛集性头痛]]<br /> *[[颅内低压性头痛]]<br /> *[[颅内占位性病变引起的头痛]]<br /> *[[外伤后头痛]]<br /> *[[头痛]]<br /> *[[腹型偏头痛综合征]]<br /> *[[偏头痛]]<br /> *[[紧张性头痛]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛,固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的治疗_固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的原因,固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛,固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛治疗,固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛原因,固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛症状&quot; metad=&quot;医学百科固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛症状条目页面。介绍固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛是怎么回事，固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛的原因，固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛怎么办，如何治疗...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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