112.247.67.26：以“{{头部模板-药品}} '''右旋糖酐40氯化钠注射液'''（Dextran 40 Sodium Chloride Injection），1．休克用于失血、创伤、烧伤...”为内容创建页面

2014-02-05T13:38:21Z

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'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''（Dextran 40 Sodium Chloride Injection），1．[[休克]]用于[[失血]]、[[创伤]]、[[烧伤]]等各种原因引起的休克和[[中毒性休克]]。2．预防手术后[[静脉血栓形成]]用于肢体再植和[[血管外科]]手术等预防术后[[血栓形成]]。3．[[血管]]栓塞性疾病用于[[心绞痛]]、[[脑血栓形成]]、[[脑供血不足]]、[[血栓闭塞性脉管炎]]等。4．[[体外循环]]时，代替部分[[血液]]，预充人工[[心肺机]]，既节省血液又可改善循环。

本药品被归类到[[均衡人体水电解质及酸碱平衡的药品列表|水电解质及酸碱平衡]]、[[治疗心肌病的药品列表|心肌病]]、[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。

==右旋糖酐40氯化钠注射液的副作用（不良反应）==
1.[[过敏反应]] 少数患者可出现过敏反应，表现为[[皮肤瘙痒]]、[[荨麻疹]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[哮喘]]，重者[[口唇发绀]]、[[虚脱]]、[[血压]]剧降、[[支气管痉挛]]，个别患者甚至出现[[过敏性休克]]，直至死亡。过敏反应的发生率约0.03～4.7%。[[过敏体质]]者用前应做皮试。 2.偶见[[发热]]、[[寒战]]、[[淋巴结肿大]]、[[关节炎]]等。 3.[[出血倾向]] 可引起[[凝血障碍]]，使出血时间延长，该反应常与剂量有关。
==右旋糖酐40氯化钠注射液禁忌症==
1.[[充血性心力衰竭]]及其它[[血容量]]过多的患者禁用。 2.严重[[血小板减少]]，[[凝血障碍]]等[[出血]]患者禁用。 3.心、肝、[[肾功能]]不良患者慎用；[[少尿]]或[[无尿]]者禁用。 4.[[活动性肺结核]]患者慎用。 5.有[[过敏史]]者慎用。少尿或无尿者禁用
==服用右旋糖酐40氯化钠注射液须注意的事项==
1.首次输用本品，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5-10分钟，出现所有不正常征象（[[寒颤]]、[[皮疹]]等…）都应马上停药。 2.对严重的[[肾功能不全]]、[[尿量]]减少病人，因本品可从[[肾脏]]快速[[排泄]]，增加尿黏度，可能导致[[少尿]]或[[肾功能衰竭]]，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或[[无尿]]应停用。 3.避免用量过大，尤其是老年人、[[动脉粥样硬化]]或[[补液]]不足者。 4.重度[[休克]]时，如大量输注[[右旋糖酐]]，应同时给予一定数量的全血，以维持[[血液]]携氧功能。如未同时[[输血]]，由于血液在短时间内过度稀释，则携氧功能降低，组织供氧不足，而且影响[[血液凝固]]，出现[[低蛋白血症]]。 5.某些手术[[创面]]渗血较多的患者，不应过多使用本品，以免增加渗血。 6.伴有[[急性炎症]][[脉管炎]]者，不宜使用本品，以免[[炎症]]扩散。 7.对于[[脱水]]病人，应同时纠正水电解质平衡紊乱。 8.每日用量不宜超过1500ml，否则易引起[[出血倾向]]和低蛋白血症。 9.本品不应与[[维生素C]]，[[维生素B12]]，[[维生素K]]，[[双嘧达莫]]在同一溶液中混合给药。 10.本品能吸附于[[细胞表面]]，与[[红细胞]]形成假[[凝集]]，干扰[[血型]]鉴定。输血患者的血型检查和[[交叉配血试验]]应在使用右旋糖酐前进行，以确保输血安全。
==右旋糖酐40氯化钠注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 [[静脉滴注]]，用量视病情而定，成人常用量一次250～500ml，24小时内不超过1,000～1,500ml。婴儿用量为5ml/kg，儿童用量为10ml/kg。<br />[[休克]]病例：用量可较大，速度可快，滴注速度为20-40ml/分，第一天最大剂量可用至20ml/kg，在使用前必须纠正[[脱水]]。<br />预防术后[[血栓形成]]：术中或术后给予500ml，通常术后第一、二日500ml/日，以2-4小时的速度静滴，高危患者，疗程可用至10天。<br />[[血管]]栓塞性疾病：应缓慢静滴,一般每次250～500ml，每日或隔日一次，7-10次为1疗程。<br />
==右旋糖酐40氯化钠注射液药物相作用==
1.与[[肝素]]合用时，由于有协同作用而增加[[出血]]可能。 2.与[[庆大霉素]]、[[巴龙霉素]]合用会增加[[肾毒性]]。
==右旋糖酐40氯化钠注射液成分或处方==
本品为[[右旋糖酐40]]与0.9％[[氯化钠]]的[[灭菌水]]溶液。右旋糖酐40系[[蔗糖]]经发酵后生成的高分子[[葡萄糖]]聚合物，其平均[[分子量]]为40000。
==右旋糖酐40氯化钠注射液药理作用==
本品为[[血容量扩充剂]]，[[静注]]后能提高[[血浆]][[胶体渗透压]]，吸收[[血管]]外水分而增加[[血容量]]，升高和维持[[血压]]。其扩充血容量作用比[[右旋糖酐70]]弱且短暂，但改善[[微循环]]的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的[[红细胞]]和[[血小板]]解聚，降低[[血液]]粘滞性，改善微循环，防止[[血栓形成]]。此外，还具有[[渗透性利尿]]作用。
==右旋糖酐40氯化钠注射液贮藏方法==
在25℃以下保存。
==市场上的右旋糖酐40氯化钠注射液==
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[石家庄四药有限公司]]
**批准字号：国药准字H13022493
**包装规格：500ml:30g[[右旋糖酐40]]与4.5g[[氯化钠]]。
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[杭州民生药业集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20094134
**包装规格：500ml
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[上海长征富民药业铜陵有限公司]]
**批准字号：国药准字H34023559
**包装规格：250ml：25g[[右旋糖酐40]]与2.25g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[上海长征富民药业铜陵有限公司]]
**批准字号：国药准字H34020397
**包装规格：100ml：10g[[右旋糖酐40]]与0.9g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020333
**包装规格：250ml:25g[[右旋糖酐40]]与2.25g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020229
**包装规格：500ml:50g[[右旋糖酐40]]与4.5g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020331
**包装规格：500ml:30g[[右旋糖酐40]]与4.5g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020332
**包装规格：250ml:15g[[右旋糖酐40]]与2.25g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020226
**包装规格：100ml:6g[[右旋糖酐40]]与0.9g[[氯化钠]]
*'''右旋糖酐40氯化钠注射液'''
**生产企业：[[四川科伦药业股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H51020227
**包装规格：100ml:10g[[右旋糖酐40]]与0.9g[[氯化钠]]

==参看==
*[[均衡人体水电解质及酸碱平衡的药品列表]]
*[[治疗心肌病的药品列表]]
*[[治疗心绞痛的药品列表]]

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