112.247.67.26：以“===病因===   胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。口底皮样或表皮样囊肿，是因第一、第二对鳃弓...”为内容创建页面

2014-02-05T12:34:30Z

以“===病因===   胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。口底皮样或表皮样囊肿，是因第一、第二对鳃弓...”为内容创建页面

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===病因===
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[[胚胎发育]]时遗留于组织中的[[上皮细胞]]发展而成。口底皮样或[[表皮样囊肿]]，是因第一、第二对[[鳃弓]]在中线融合时被埋入的[[上皮]]残余发展而来。也可为获得性[[植入]][[囊肿]]，是[[创伤]]时上皮被带入组织深部发展所致。　　
===诊断===
1.生长缓慢的无痛性肿块；

2.检查为较深在界限清楚的肿块，扪有面团感；

3.[[穿刺]]抽吸物为豆渣样，镜下可见脱落上皮细胞、[[毛囊]]和[[皮脂腺]]等；

4.[[病理]][[组织学]]检查确诊。　　
===[[临床表现]]===
1.好发于口底、颏下、[[眼睑]]、额、鼻、眶外侧、耳下等部位，多见于儿童及青年。

2.生长缓慢。

3.常为球形、深在、界限清楚、触有面团感，一般无自觉[[症状]]。　　
===检查===
1.对于临床表现较典型，术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主；

2.对于临床表现不典型，鉴别诊断较困难者或[[肿瘤]]巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。　　
===鉴别诊断===
主要应与口底[[舌下囊肿]]、[[甲状舌管囊肿]]、[[口底蜂窝织炎]]相鉴别。

口底舌下囊肿位于口底的一侧，局部呈蓝色病变，质软，穿刺为粘稠的蛋清样液体。

口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致，在儿童多由涎源性感染所致，局部存在[[红肿]]热痛等[[炎症]]表现。发病一周后，穿刺可见脓液。

甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿童，囊肿多位于[[舌骨]]上下部的中线位置。[[舌骨体]]与囊肿之间可能扪及坚韧的条索并与舌骨体粘连，可随[[吞咽]]及伸舌等动作而移动，穿刺检查可见透明、微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。　　
===[[并发症]]===
位于口底的囊肿体积增大时，可使[[舌体]]抬高，影响言语及吞咽。　　
===预防===
[[皮样囊肿]]多系[[先天性疾病]]，暂无预防措施。

表皮样囊肿多由损伤、手术造成，故提高医疗水平乃预防最佳手段。　　
===治疗===
手术治疗，手术预防[[感染]]用药5～7日。

皮样、表皮样囊肿为良性肿物，其与周围组织间有很明显的界限，所以手术很容易摘出，手术创伤很小，且本病非手术治疗无效，所以一旦诊断确立，应予手术治疗，切勿使用放疗或[[化疗]]，更不宜使用民间一些不明成份的药物内服外敷，少数并发感染者可先使用[[抗生素]]控制感染后再行手术治疗。　　
===治愈标准===
1.治愈：囊肿完整摘除，创口基本愈合；

2.好转：治疗后，囊肿尚有残留；

3.未愈：并发感染者行抗炎治疗或切开[[引流]]后，感染症状有好转，但未手术摘除囊肿。

口腔颌面部皮样、表皮样囊肿 - 版本历史

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