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	<title>口腔科学/口腔颌面部恶性肿瘤 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T22:15:23Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/index.php?title=%E5%8F%A3%E8%85%94%E9%A2%8C%E9%9D%A2&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;口腔颌面（页面不存在）&quot;&gt;口腔颌面&lt;/a&gt;部的&lt;a href=&quot;/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;恶性肿瘤&quot;&gt;恶性肿瘤&lt;/a&gt;以癌为常见，&lt;a href=&quot;/%E8%82%89%E7%98%A4&quot; title=&quot;肉瘤&quot;&gt;肉瘤&lt;/a&gt;较少。癌肿中绝大多数为&lt;a href=&quot;/%E9%B3%9E%E7%8A%B6%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%99%8C&quot; title=&quot;鳞状细胞癌&quot;&gt;鳞状细胞癌&lt;/a&gt;，其次为腺性上皮...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[口腔颌面]]部的[[恶性肿瘤]]以癌为常见，[[肉瘤]]较少。癌肿中绝大多数为[[鳞状细胞癌]]，其次为腺性[[上皮]]癌，还有[[基底细胞癌]]、[[未分化癌]]、[[淋巴上皮癌]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[口腔]]癌大部分发生于暴露部位，且常有[[癌前病变]]过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的[[病理]]变化，如[[白斑]]、[[皲裂]]、[[色素斑]]、[[慢性溃疡]]等。并非所有这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生，应积极治疗上述病变，并消除各种不良的慢性刺激因素，如戒烟、拔除残根及[[残冠]]和去除不良修复物等。对于可疑病变，应严密随访，必要时作活检或切除。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[临床表现]]'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
口腔癌按其发生部位可分为龈癌（Carcinoma of gingivae）、[[唇癌]]（Carcinoma of lip）、颊癌（Carcinoma of buccalmucosa）、[[舌癌]]（Carcinoma of tongue）、口底癌（Carcinoma of floor of the mouth）、腭癌（carcinomaof palate）、[[上颌窦癌]]（Carcinoma of the maxillary sinus）等（图3-28）（附图18、19、20、21）。一般认为口腔前部的癌肿[[分化]]程度较高，口腔后部的癌肿分化程度较低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gktj7w2e.jpg|上颌窦癌}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图3-28 上颌窦癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和[[乳头]]型三种。初起时常为局部[[溃疡]]、[[硬结]]或小结节。一般无明显的自发性疼痛，随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织[[浸润]]，可出现疼痛。硬结扩大、肿物外突、表面溃疡、或边缘隆起呈菜花状，基底硬，中心可有[[坏死]]，有恶臭。常伴有[[感染]]，表面易[[出血]]。不同部位的癌肿因破坏邻近组织、器官而出现不同的[[症状]]和[[功能障碍]]。如舌癌有明显的疼痛和不同程度的舌运动受限、影响[[吞咽]]、说话等功能，恶性程度较高，发展快，早期即可有[[淋巴结]]转移。龈癌常波及[[牙槽骨]]，易使[[牙齿松动]]或脱落，继续扩展可侵犯颌骨，在上颌骨可侵入[[上颌窦]]，在下颌骨可累及[[下牙槽神经]]，引起疼痛或麻木。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
口腔癌的转移，主要是循[[淋巴]][[引流]]至区域淋巴结，最常见的是[[颌下淋巴结]]和[[颈深淋巴结]]。少数可循血行转移。晚期可有远处转移，常见的是肺，并可出现[[恶病质]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{| class=&amp;quot;wikitable&amp;quot;&lt;br /&gt;
|&lt;br /&gt;
{{图片|gktj7peu.jpg|唇癌([[下唇]])}}&lt;br /&gt;
|&lt;br /&gt;
{{图片|gktj7tsq.jpg|龈癌(左上[[牙龈]])}}&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
| 附图18 唇癌(下唇)&lt;br /&gt;
| 附图19 龈癌(左上牙龈)&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|&lt;br /&gt;
{{图片|gktj7mwt.jpg|腭癌(左)}}&lt;br /&gt;
|&lt;br /&gt;
{{图片|gktj7kyk.jpg|舌及口底癌(左)}}&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
| 附图20 腭癌(左)&lt;br /&gt;
| 附图21 舌及口底癌(左)&lt;br /&gt;
|}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''治疗'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、[[放射治疗]]、[[化学]]药物治疗、[[免疫治疗]]、[[冷冻]][[外科]]、[[激光]]及[[中草药]]治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除，必要时尚需作颌下淋巴结清扫术或颈淋巴清扫术。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{口腔科学图书专题}}&lt;br /&gt;
{{底部模板-肿瘤}}&lt;/div&gt;</summary>
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