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	<title>发作性四肢肌肉僵直 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“发作性四肢肌肉僵直是肉痉的主要表现。肉痉是因寒湿或热毒等邪侵袭肌肉，或肝脾失调，经气阻滞，筋肉...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T22:53:37Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“&lt;a href=&quot;/%E5%8F%91%E4%BD%9C%E6%80%A7%E5%9B%9B%E8%82%A2%E8%82%8C%E8%82%89%E5%83%B5%E7%9B%B4&quot; title=&quot;发作性四肢肌肉僵直&quot;&gt;发作性四肢肌肉僵直&lt;/a&gt;是&lt;a href=&quot;/%E8%82%89%E7%97%89&quot; title=&quot;肉痉&quot;&gt;肉痉&lt;/a&gt;的主要表现。肉痉是因&lt;a href=&quot;/%E5%AF%92%E6%B9%BF&quot; title=&quot;寒湿&quot;&gt;寒湿&lt;/a&gt;或&lt;a href=&quot;/%E7%83%AD%E6%AF%92&quot; title=&quot;热毒&quot;&gt;热毒&lt;/a&gt;等邪侵袭&lt;a href=&quot;/%E8%82%8C%E8%82%89&quot; title=&quot;肌肉&quot;&gt;肌肉&lt;/a&gt;，或肝脾失调，&lt;a href=&quot;/%E7%BB%8F%E6%B0%94&quot; title=&quot;经气&quot;&gt;经气&lt;/a&gt;阻滞，筋肉...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;[[发作性四肢肌肉僵直]]是[[肉痉]]的主要表现。肉痉是因[[寒湿]]或[[热毒]]等邪侵袭[[肌肉]]，或肝脾失调，[[经气]]阻滞，筋肉失养所致。以发作性四肢肌肉僵直、[[绷急疼痛]]为主要表现的[[痉病]]类[[疾病]]。本病与西医学所说[[僵人综合征]]及肌[[强直]]症较为类似。&lt;br /&gt;
==发作性四肢肌肉僵直的原因==&lt;br /&gt;
因[[寒湿]]或[[热毒]]等邪侵袭[[肌肉]]，或肝脾失调，[[经气]]阻滞，筋肉失养所致。以发作性肢体肌肉僵直、[[绷急疼痛]]为主要表现的[[痉病]]类[[疾病]]。&lt;br /&gt;
==发作性四肢肌肉僵直的诊断==&lt;br /&gt;
1.多见于成年男性，起病及病程大多缓慢。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.以[[肌肉]]僵硬、[[挛急]]、[[疼痛]]为主要表现。常见四肢、躯干、[[颈部]]肌肉对称性受累，[[关节]]活动困难，甚至呈木头人或蜡人样姿态。发作性加重，疼痛[[拒按]]，可自行逐渐缓解，运动时加重，[[睡眠]]时缓解。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.感觉正常，无肢体[[抽搐]]、震颤等[[症状]]。智力无改变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.[[肌电图]]呈持续性、[[强直]]性放电，用[[普鲁卡因]]阻滞[[神经]]或注射[[全身麻醉]]剂后强直性[[电位]]消失。&lt;br /&gt;
==发作性四肢肌肉僵直的鉴别诊断==&lt;br /&gt;
1.[[痫病]]、[[气厥]]、[[尸厥]]：一般有神志[[昏迷]]或[[晕厥]]，无[[肌肉]][[强直]][[疼痛]]感，[[脑电图]]、[[肌电图]]等检查可资鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.(腓踹)[[转筋]]：为阵发[[小腿]][[挛急]]剧痛、僵硬，[[屈伸不利]]，过时缓解，而非全身性僵硬强直。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.[[抽搐]]：为四肢不自主抽动的[[症状]]，非肌肉僵硬、挛急、疼痛。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.多见于成年男性，起病及病程大多缓慢。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.以肌肉僵硬、挛急、疼痛为主要表现。常见四肢、躯干、[[颈部]]肌肉对称性受累，[[关节]]活动困难，甚至呈木头人或蜡人样姿态。发作性加重，疼痛[[拒按]]，可自行逐渐缓解，运动时加重，[[睡眠]]时缓解。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.感觉正常，无肢体抽搐、震颤等症状。智力无改变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.肌电图呈持续性、强直性放电，用[[普鲁卡因]]阻滞[[神经]]或注射[[全身麻醉]]剂后强直性[[电位]]消失。&lt;br /&gt;
==发作性四肢肌肉僵直的治疗和预防方法==&lt;br /&gt;
这是一种老年人较常见的[[神经系统]]变性[[疾病]]，以运动减少、肌张力强直和震颤为主要[[症状]]。不经治疗者，一般在不到十年的时间内，因严重的肌[[强直]]和继发的[[关节强硬]]而不能行动。适当药物治疗可在不同程度上减轻上述症状。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(1)[[抗胆碱能药]]物：此类药物不仅能够抑制[[纹状体]]内[[乙酰胆碱]]的活动，而且还能降低[[黑质]]纹状体束末梢[[多巴胺]]的储存和重摄取，增加[[突触间隙]]的多巴胺。对患者的震颤和强直可有部分改善。常用者为安坦，口服2～4毫克，每日3次;[[山莨菪碱]]，口服5～10毫克，每日3次;[[开马君]]，口服2.5～5毫克，每日3次。[[抗组织胺]]药，如[[苯海拉明]]和[[异丙嗪]]，也有抗胆碱能作用，偶尔能减轻症状，尤其是震颤。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
此类药物服用后可出现[[口干]]、汗少、[[小便]][[潴留]];也可发生[[幻觉]]、妄想、[[精神错乱]]等。停药或减量后即可消失。患[[青光眼]]、[[前列腺肥大]]者禁用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(2)[[金刚烷胺]]：其能促进多巴胺在[[神经末梢]]的释放，并阻止其再吸收，对[[震颤麻痹]]的各种症状均能减轻。一般用量为0.1克，每日2次，可连续服用2个月。剂量过大可引起[[抽搐]]。有[[癫痫]]病史者禁用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(3)[[左旋多巴]]：左旋多巴能通过[[血脑屏障]]进入脑内，在黑质细胞内经过脱羧而成多巴胺，对缓解震颤和肌强直效果较好，也能改善运动和[[步态]]。治疗自小剂量开始。最初给125毫克口服，每日3次。每4～5日逐渐增量及服药次数。患者需要量和对[[副作用]]的耐受量差异很大。大多每日维持量为1.5～4克间，服药期半年至3年。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
在服用左旋多巴期间禁用[[维生素B6]]，因为维生素B6具有多巴胺脱羟酶的作用，可以降低入脑的左旋多巴水平。左旋多巴宜与[[脱羧酶]][[抑制剂]]左旋α[[甲基多巴肼]]或[[苄丝肼]]合用，以增加疗效，减少副作用。如苄丝肼以1：4的比例与左旋多巴制成[[胶囊]]，称为[[美多巴]]。在混合剂中，250毫克左旋多巴的效能即相当于原来的1000毫克。常用维持量为4～8粒/日。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(4)多巴胺能[[受体激动剂]]：最常用的是[[溴隐亭]]。自小剂量(0.625毫克/日)开始，缓慢增加，常用维持量为20～40毫克/日。对震颤疗效较好，对运动减少和强直均不及左旋多巴。副作用[[运动障碍]]较少，而精神症状较多。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
(5)[[理疗]]：常采用[[按摩]]和[[运动训练]]。这对[[肌肉]]强直、关节强硬和姿态不正的患者，可以起到辅助治疗作用。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[湿热蕴脾]]&lt;br /&gt;
*[[寒湿困脾]]&lt;br /&gt;
*[[风轮湿热]]&lt;br /&gt;
*[[热毒冲心]]&lt;br /&gt;
*[[先天性副肌强直症]]&lt;br /&gt;
*[[僵人综合征]]&lt;br /&gt;
*[[风湿热]]&lt;br /&gt;
*[[四肢症状]]&lt;br /&gt;
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[[分类:四肢症状]]&lt;/div&gt;</summary>
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