https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8F%8D%E6%B5%81%E6%80%A7%E8%83%83%E7%82%8E%E6%89%8B%E6%9C%AF 2026-04-25T15:47:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8F%8D%E6%B5%81%E6%80%A7%E8%83%83%E7%82%8E%E6%89%8B%E6%9C%AF&diff=196274&oldid=prev 2014-02-06T10:30:54Z

<p>以“<a href="/%E7%A2%B1%E6%80%A7%E5%8F%8D%E6%B5%81%E6%80%A7%E8%83%83%E7%82%8E" title="碱性反流性胃炎">碱性反流性胃炎</a>，多发生于<a href="/%E8%83%83%E5%A4%A7%E9%83%A8%E5%88%87%E9%99%A4%E6%9C%AF" title="胃大部切除术">胃大部切除术</a>后1～2年，一般认为由于丧失了<a href="/index.php?title=%E5%B9%BD%E9%97%A8%E6%8B%AC%E7%BA%A6%E8%82%8C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="幽门括约肌（页面不存在）">幽门括约肌</a>，<a href="/%E8%83%86%E6%B1%81" title="胆汁">胆汁</a>持续<a href="/%E5%8F%8D%E6%B5%81" class="mw-redirect" title="反流">反流</a>入胃，其...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[碱性反流性胃炎]]，多发生于[[胃大部切除术]]后1～2年，一般认为由于丧失了[[幽门括约肌]]，[[胆汁]]持续[[反流]]入胃，其中的[[胆盐]]、[[溶血]][[卵磷脂]]破坏了胃粘膜屏障，使胃液中氢离子大量逆向渗透，促使[[肥大细胞]]释放[[组织胺]]，引起胃粘膜[[充血]]、[[水肿]]、[[炎症]]、[[出血]]、[[糜烂]]等病变。其[[临床表现]]为典型的三联征：①[[剑突]]下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效；②[[胆汁性呕吐]]，吐后疼痛依旧；③[[体重减轻]]。此外尚有小量出血引起的[[贫血]]，胃液低酸或无酸等。严重者应手术治疗。　　<br /> ==手术方法==<br /> 1.对毕罗Ⅰ式[[胃切除术]]后的[[反流性胃炎]]，可以拆除胃十二指肠吻合口，在胃与[[十二指肠]]之间间置一段长约16～20cm的顺蠕动肠袢，抗反流效果好。也可以拆除胃十二指肠吻合口后，缝闭十二指肠残端，重新建造一长约50～60cm长臂Rox-Y型吻合。<br /> <br /> 2.对毕罗Ⅱ式胃切除术后的反流性胃炎，如果输入袢短于15cm或系[[结肠]]后吻合者，可于输入袢[[空肠]]近胃吻合处切断，缝闭近胃侧残端，将输出段空肠上提与输入段空肠近十二指肠端作[[端侧吻合]]。[[吻合口]]距胃残端距离以50～60cm为宜。<br /> <br /> 如果原来术式系结肠前吻合或输入袢空肠长于20cm，可改行Tanner-19术式。即把输入袢空肠段在距胃吻合口以远10～15cm处切断，把它的近胃侧端与输出袢相应距离行端侧吻合。形成一环[[形吻合]]袢，再于距原胃空肠吻合口以远60cm处的输出袢空肠段上，与输入袢空肠段近十二指肠侧的断端行端侧吻合，即完成Tanner-19术式。<br /> <br /> [[分类:手术]]</div>

112.247.67.26