112.247.67.26：以“{{头部模板-药品}} '''双氯芬酸钠米索前列醇'''（Diclofenac-Misoprostol Tab），商品名'''奥斯克'''。本药中的双氯芬酸用于骨性...”为内容创建页面

2014-02-06T03:17:23Z

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'''双氯芬酸钠米索前列醇'''（Diclofenac-Misoprostol Tab），商品名'''奥斯克'''。本药中的[[双氯芬酸]]用于[[骨性关节炎]]和[[类风湿关节炎]]，可改善其[[症状]]；[[米索前列醇]]用于预防非甾体类抗炎药诱发的[[胃及十二指肠溃疡]]。

本药品被归类到[[治疗风湿疼痛的药品列表|风湿疼痛]]等药品分类。

==双氯芬酸钠米索前列醇的副作用（不良反应）==
1.[[消化系统]]:主要为[[胃肠道]][[不良反应]]，表现为[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[消化不良]]、[[胃肠胀气]]、[[胃炎]]、[[便秘]]及[[嗳气]]。也可引起[[肝功能异常]]。

2.[[生殖系统]]:可引起[[月经失调]]、[[白带增多]]、[[痛经]]、[[绝经]]后[[阴道出血]]等。

3.其它:可引起[[头痛]]、[[头晕]]、[[皮疹]]、[[过敏反应]]及[[水肿]]等。
==双氯芬酸钠米索前列醇禁忌症==
(1)对[[双氯芬酸钠]]、其它非甾体类抗炎药、[[前列腺素]][[过敏]]者。

(2)活动性[[消化性溃疡]]、其它[[胃肠道出血]]患者。

(3)严重[[肾功能不全]]或[[肾功能]]进行性恶化者([[肌酐清除率]]小于30ml/min)(国外资料)。

(4)严重[[肝功能不全]]者(国外资料)。

(5)孕妇。
==服用双氯芬酸钠米索前列醇须注意的事项==
1.[[禁忌症]]:

(1)对[[双氯芬酸钠]]、其它非甾体类抗炎药、[[前列腺素]][[过敏]]者。

(2)活动性[[消化性溃疡]]、其它[[胃肠道出血]]患者。

(3)严重[[肾功能不全]]或[[肾功能]]进行性恶化者([[肌酐清除率]]小于30ml/min)(国外资料)。

(4)严重[[肝功能不全]]者。

(5)孕妇。

2.慎用:

(1)[[心脏病]]患者。

(2)正使用锂剂的患者。

(3)[[凝血功能障碍]]或[[血友病]]患者(因本药抗血小板效应可能使病情恶化)(国外资料)。

(4)[[脱水]]者(使用本药有增加[[肾毒性]]的危险)(国外资料)。

(5)有[[高血压]]或其它易引起[[体液潴留]][[疾病]]的患者(国外资料)。

(6)轻至中度肝、肾功能不全者。

(7)老年人。

3.药物对儿童的影响 18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确立。

4.药物对[[妊娠]]的影响,本药有引起[[动脉导管]]早闭的报道，[[米索前列醇]]可引起[[子宫收缩]]、[[流产]]。孕妇禁用。服用本药期间应避免[[怀孕]]，如已受孕应立即停药。美国药品和食品管理局([[FDA]])对本药的妊娠安全性分级为X级。

5.药物对哺乳的影响尚不清楚本药是否进入乳汁，不推荐哺乳妇女使用。

6.用药前后及用药时应当检查或监测长期使用应监测[[肝肾]]功能、[[血细胞]]及血电解质。
==双氯芬酸钠米索前列醇的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人:常规剂量:[[口服给药]] 一次1片，一日2-3次。
==双氯芬酸钠米索前列醇药物相作用==
药物-食物相互作用:与食物同服，[[双氯芬酸钠]]和[[米索前列醇]]的[[达峰时间]]均延迟，且[[血药浓度]]峰值均降低。但本药与食物合用可将[[腹泻]]的发生率降到最低。
==双氯芬酸钠米索前列醇成分或处方==
本药每片含有[[双氯酚酸钠]]50 mg，[[肠溶片]]芯外层含[[米索前列醇]]200 μg，尚含有下列[[赋形剂]] ：[[乳糖]]、微晶状纤维素、玉米淀粉、[[聚乙烯吡咯烷酮]]K-30、[[醋酸纤维素]][[邻苯二甲酸]]酯、邻苯二甲酸二乙酯、甲基[[羟丙纤维素]]、[[交联聚乙烯吡咯烷酮]]、[[硬脂酸镁]]、氢化[[蓖麻油]]、[[胶态]]无水二
==双氯芬酸钠米索前列醇药理作用==
[[药动学]]:本药单次或多次使用，[[双氯芬酸钠]]和[[米索前列醇]]之间不产生药动学的相互影响，药物[[生物]]效应与两种成分单独使用时相当[[空腹]]口服双氯芬酸钠在[[胃肠道吸收]]完全。单剂口服50mg后，[[达峰时间]]为1-2小时，[[血药浓度]]峰值为1.5μg/ml。[[血浆蛋白结合率]]在90%以上，在肝、肾及[[血液]]中浓度高。药物进入[[关节]][[滑膜]]液后，其清除速度比在[[血浆]]中慢，滑膜液[[药物浓度]]高于血浆浓度。双氯芬酸钠主要在肝内[[代谢]]，然后以[[葡萄糖醛酸]]或[[硫酸]][[结合物]]的形式排出体外(其中2/3经肾排出，1/3经[[胆汁]]随粪便排出)。半衰期为1-2小时。尚未发现双氯芬酸钠的药动学与年龄相关。[[肾功能]]受损者，按常规剂量单次给药不会引起蓄积。双氯芬酸钠的药动学在[[肝功能不全]]者中无显著改变。米索前列醇口服吸收迅速，经去脂化后成为有活性的[[代谢物]]米索前列醇酸。该成分在血浆中易检出，达峰时间约为10分钟，与血浆蛋白结合率不足90%。口服米索前列醇，80%随尿排出，清除半衰期为30分钟。米索前列醇不影响动物[[肝脏]]的[[细胞色素]]P450酶系统。
==双氯芬酸钠米索前列醇贮藏方法==
贮存在低于25℃的干燥环境中。
==市场上的双氯芬酸钠米索前列醇==
*'''奥斯克'''
**批准字号：注册证号H20030036
**包装规格：50mg*20片/盒

==参看==
*[[治疗风湿疼痛的药品列表]]

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