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2014-01-27T05:04:19Z

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'''双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液'''（Diclofenac　Sodium　and　Lidocaine　Hydrochloride　Injection），商品名'''雅兵'''、'''奥尔芬'''。严重[[炎症]]或退行性[[风湿病]]：[[类风湿性关节炎]]、[[强直性脊椎炎]]、[[关节炎]]、[[脊椎]][[关节病]]、疼痛性脊椎[[综合症]]、[[关节]]外的风湿病。急性[[痛风]]发作。肾绞通和胆绞通。损伤或术后的疼痛、炎症和[[肿胀]]。

本药品被归类到[[治疗肌肉关节痛的药品列表|肌肉关节痛]]、[[免疫功能调节类药品列表|免疫功能调节]]、[[治疗痛风的药品列表|痛风]]等药品分类。

==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的副作用（不良反应）==
[[消化道]] 偶尔：[[上腹部疼痛]]，其他的[[胃肠道症状]]如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[腹部痛]]性[[痉挛]]、[[消化不良]]、[[腹胀]]、[[食欲缺乏]]、[[厌食]]症。罕见：[[胃肠道出血]]（[[吐血]]、[[柏油样便]]及[[便血]]），伴有或不伴有[[出血]]或[[穿孔]]的[[消化性溃疡]]。个别病例：下腹部症状（例如[[非特异性出血]]性[[溃疡性结肠炎]]或[[局限性肠炎]]的恶化），[[口腔炎]]，[[舌炎]]，[[食管损伤]]，膈肌[[肠道]]狭窄，[[便秘]]，[[胰腺炎]]以及[[痔疮]]发作。中枢和外周[[神经系统]] 偶尔：[[头痛]]，[[头晕]]，[[头昏]]。罕见：疲倦。个别病例：[[感觉障碍]]，包括[[感觉异常]]，[[记忆力障碍]]，[[定向力障碍]]，[[失眠]]，[[易受刺激]]，[[惊厥]]，忧郁症，[[焦虑]]，恐怖感，震颤，[[精神病]]反应，无菌性[[脑膜炎]]。感觉器官个别病例：[[视觉障碍]]（[[视力模糊]]，[[复视]]），[[听力损伤]]，[[耳鸣]]，[[味觉]]障碍。[[皮肤]]偶尔：皮肤出疹。罕见：[[荨麻疹]]。个别病例：[[皮疹]]，[[湿疹]]，[[多形性红斑]]，Stevens-Johnson综合症，莱尔综合症（[[中毒性表皮坏死松解]]症），[[红皮病]]（脱落性[[皮炎]]），[[脱发]]，[[光过敏]]，[[紫癜]]包括[[过敏性紫癜]]。[[肾脏]]偶尔：[[水肿]]。个别病例：[[急性肾功能不全]]，[[血尿]]，[[蛋白尿]]，[[间质性肾炎]]，[[肾病综合症]]，[[肾乳头坏死]]。[[肝脏]]常见：[[血清]][[转氨酶升高]]（SGOT，SGPT）偶尔为中等程度的升高（高于正常上限≥3），或明显升高（高于正常上限≥8）罕见：伴有或不伴有[[黄疸]]的[[肝炎]]，个别病例出现了急性重症症，[[白细胞减少症]]，[[粒细胞]]缺乏，[[溶血性贫血]]，[[再生障碍性贫血]]。[[过敏]] 极少见：[[过敏反应]]（例如[[支气管痉挛]]，过敏的和或拟过敏性的机体反应，包括[[低血压]]）个别病例：[[脉管炎]]，[[肺炎]]。其他器官：[[阳痿]]（目前使用[[奥尔芬]]与阳痿之间的关系尚不清楚），[[心悸]]，[[胸痛]][[高血压]]，[[心功能不全]]。注射部位的[[副反应]]（例如局部疼痛和[[硬结]]；在个别病例：局部[[脓肿]]和局部[[坏死]]）
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液禁忌症==
胃和[[十二指肠]]患者。对[[奥尔芬]]的[[活性成分]]或其它所含药物成份[[过敏]]患者。发作患者禁用。使用[[乙酰水杨酸]]或其它具有抑制[[前列腺素]]合成酶的药物后，出现了[[荨麻疹]]和[[急性鼻炎]]的患者禁用。
==服用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液须注意的事项==
1 有[[胃肠道]]疾病、[[消化性溃疡]]病史、性[[结肠炎]]，[[局限性肠炎]]或[[肝功能]]损伤，[[心功能]]或[[肾功能]]损伤，服用[[利尿剂]]的患者，老年患者以及任何原因引起的[[细胞]]外体不足患者，在使用[[奥尔芬]]时应慎用，并严格观察； 2 老年患者、经常[[胃肠道出血]]或[[溃疡]]和或[[穿孔]]的患者使用奥尔芬会出现严重的后果。这些严重的后果会在治疗过程中的任何时间出现，而且出现前可能没有预警症状，并且在其以往的医疗记录中无任何症状； 3 罕见病例中，使用奥尔芬出现了胃肠道或[[出血]]，这时必须立即停用。奥尔芬与其他甾体类抗炎药物合用，一种或多种[[肝脏]]的酶数值会提高，停药后可恢复，合用时，即使是首次使用奥尔芬，[[变态反应]]，包括[[过敏]]和或拟[[过敏反应]]，都会发生。长期使用奥尔治疗，应定期对肝功能、肾功能以及血角进行监测； 4 如果患者出现了肝脏疾病（如[[肝炎]]）的临床症状或其它的[[临床表现]]（如[[嗜酸性细胞增多症]]，[[皮疹]]等），进行性的肝功能损伤的患者，应停用。除了肝脏的酶数值升高，有少量病例报道出现了严重的肝脏反应，包括[[黄疸]]和急性重症。肝炎可以在没有任何前驱症状下发生。有肝[[卟啉症]]患者应慎用，因为奥尔芬会引发肝卟啉症的发作； 5 体质较弱的老年患者或过于[[消瘦]]的患者推荐从最低有效剂　量起开始使用。像其他非甾体类抗炎药物一样，奥尔芬会掩盖[[感染]]的临床症状，暂时抑制[[血小板]]的[[凝集]]功能。有血小板凝集功能障碍的患者在使用奥尔芬时应受到细心监测。特别注意：有[[眩晕]]症状或其它[[中枢神经系统]]疾病的患者，包括视物不清的患者。在使用奥尔芬时，不应驾驶机动车辆，也不应操作机器。
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

在臀部后上方深部注射，一次一支，每日一次。严重的患者，可每日注射二次，在二次注射之间间隔几个小时（变换注射部位）。每日的最大剂量150mg。疗程不超过2天，如果仍需使用，可用[[双氯芬酸钠肠溶片]]或[[栓剂]]作为维持治疗。
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液药物相作用==
锂剂，[[地高辛]] 联合使用时，会升高锂剂和地高辛的[[血浆]][[药物浓度]]。得尿剂像其他非甾体类抗炎药物一样，[[奥尔芬]]会降低[[利尿剂]]的效能。与保钾利尿剂联用时会导致[[高钾血症]]，因此在使用时应注意观察[[血清]]钾浓度。非甾体类抗炎药物与不同的非甾体类抗炎药物或[[糖皮质激素]]联用会增加不良反应的发生。[[抗凝血药]]临床研究表明，[[双氯芬酸]]不会影响抗凝血药的作用，但出于谨慎，当抗凝血药与双氯芬酸联用时，建议使用实验室指标对照用以检测所希望达到的抗凝血效果。像其他非甾体类抗炎药物一样，大剂量的双氯（200mg）短期内对血不板的[[凝集]]有可逆抑制作用。治疗糖尿病药物联合使用，而不影响治疗药物的治疗作用。然而，也有一些人案报道当使用了双氯芬酸后，出现了[[低血糖]]和[[高血糖]]现象，因此在与双氯芬酸联合使用时。应据病情调整治疗环孢霉素非甾体类抗炎药物对于[[肾脏]][[前列腺素]]的作用能提高环孢霉素的肾脏[[毒性]]。[[喹诺酮类]][[抗生素]]有个案报道喹诺酮类抗生素与非甾体类抗炎药物联用时可能引起[[惊厥]]。
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液成分或处方==
本产品为[[复方制剂]]，其组分为：[[双氯芬酸钠]]与[[盐酸利多卡因]]
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液药理作用==
主要成分为[[双氯芬酸钠]]，是一种非甾体类活性物质。它的主要作用机制是能够抑制[[环氧化物酶]]从而减少[[前列腺素]]的[[生物合成]]。具有[[抗风湿]]、抗炎、止痛[[解热]]的作用。对于中等到严重的疼痛也具有止痛效果。特别适用于下列疾病：[[炎症]]和退行性[[风湿]]疾病的首次治疗，[[非风]]湿型炎症的疼痛治疗，药物的止痛作用将在15～30分钟内起效。
==双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液贮藏方法==
遮光，密闭贮藏。
==市场上的双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液==
*'''雅兵'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20052352
**包装规格：2ml:[[双氯芬酸钠]]75mg与[[盐酸利多卡因]](以[[利多卡因]]计)20mg
*'''奥尔芬'''
**生产企业：[[德国麦克乐制药厂]]
**批准字号：H20050534
**包装规格：2ml*5/盒

==参看==
*[[治疗肌肉关节痛的药品列表]]
*[[免疫功能调节类药品列表]]
*[[治疗痛风的药品列表]]

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双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液 - 版本历史

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