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2014-01-27T05:41:38Z

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[[原发性中枢神经系统淋巴瘤]](primary central nervous system lymphoma，PCNSL)是一种仅发生于脑和[[脊髓]]，而没有全身其他[[淋巴结]]或[[淋巴组织]][[浸润]]的[[淋巴瘤]]。

== [[临床表现]] ==

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现很不一致，这主要与肿瘤的生长部位和范围有关。大部分患者都有脑内病变的症状和[[体征]]。由于PCNSL的病变 50%位于[[额叶]]且为累及多叶，患者多表现为性格的改变，[[头痛]]，[[乏力]]，[[嗜睡]]。[[癫痫]]发作比[[胶质瘤]]，[[脑膜瘤]]及脑内[[转移瘤]]的发生率低，这可能在明确诊断PCNSL 时，病变较少累及易发生癫痫的脑[[皮质]]区有关。此外，有的病人表现为[[幻觉]]、[[幻视]]、[[幻听]]等精神症状，亦可以表现为[[健忘]]，智力减退。症状的持续时间为几周至几个月，这与PCNSL的预后差有关。

[[免疫缺陷]]患者的临床表现与[[免疫功能]]正常患者有所不同。例如，[[AIDS]]患者多有精神智力方面的改变，多系统的缺损的改变，多并发其他疾病，如[[病毒性脑炎]]，[[弓形虫病]]，进行性多叶[[脑白质病]]等。

== 治疗 ==

<br>对于原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的治疗，主要有[[放射治疗]]，[[化学治疗]]，手术治疗。据调查，对于PCNSL患者只进行手术治疗，预后和[[生存率]]并没有改善，故目前仅限于定向性诊断，和顽固性[[脑水肿]]的姑息治疗。应用广泛的治疗手段为皮质[[激素]]、[[放疗]]和[[化疗]]。<br>化疗对部分免疫功能正常的PCNSL患者有一定的疗效，但是，如何明确何种病人对化疗有效，化疗方案的选择，[[鞘内注射]]的时机和剂量，放疗的剂量，药物的[[神经]][[毒副作用]]等都有待于我们进一步的研究。
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原发性中枢神经系统淋巴瘤 - 版本历史

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