112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种非常少见的、与一般通常的性腺母细胞瘤不同的良性肿...”为内容创建页面

2014-01-27T08:49:09Z

以“{{头部模板-肿瘤}} 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种非常少见的、与一般通常的性腺母细胞瘤不同的良性肿...”为内容创建页面

新页面

{{头部模板-肿瘤}}
[[卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤]]是一种非常少见的、与一般通常的[[性腺]][[母细胞瘤]]不同的[[良性肿瘤]]。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的病因==
一、发病原因

本[[肿瘤]]来源于[[卵黄管]]，为[[良性肿瘤]]。

1、单独[[生殖细胞]]发生

单独来源于生殖细胞，向胚体内和胚体外[[分化]]，或分化及移行为性索间质成分的前身。

2、发生于[[原始生殖细胞]]与腔体[[上皮细胞]]

(1)从[[卵黄囊]]衍化而来，向胚体内分化形成[[畸胎瘤]]成分，向胚体外分化形成[[内胚窦瘤]]及[[绒癌]]成分。

(2)性索间质成分：[[支持细胞]]及粒层[[细胞]]，来源于腔体成分或[[中肾管]]。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的症状==
一、[[流行病学]]

自新生儿至67岁妇女皆可发生，以[[婴儿]]及儿童最常见。

二、[[症状]]

1、[[体征]]

(1)[[阴道不规则出血]]

(2)[[腹痛]]

(3)下腹部肿物

(4)[[内分泌]]紊乱者

女性：出现假性女性青春期[[性早熟]]表现，如[[乳腺]]发育、[[阴毛]]生长及[[阴道]]流血等。

男性：仅[[睾丸]]增大。

2、大体形态

[[肿瘤]]均为单侧，多数有完整[[包膜]]，表面光滑，呈圆、卵圆、分叶状或不规则的[[结节]]等，肿瘤平均直径为12cm。

切面呈灰白或淡黄色，实性鱼肉状，质脆伴有大小不等的囊腔，内含透明或乳白色液体，囊壁光滑，偶见[[坏死]]灶，缺乏[[钙化]]。

3、[[显微镜]]检查

由[[生殖细胞]]和性索[[间质细胞]]混合组成。

总体特征：

瘤内生殖[[细胞]]类似[[无性细胞瘤]]。性索间质成分多倾向于衍化为[[支持细胞]]或粒层细胞的前身，衬覆管腔壁或围绕单个或成群生殖细胞形成宽柱或团块。

间质内可见到睾丸型间质细胞或黄素化间质细胞。

瘤旁有残存的[[卵巢]]组织，青春期患者肿瘤内则含有始基卵泡及生长[[滤泡]]，若[[排卵]]后则见残存的[[黄体]]、白体等。

缺乏间质[[透明变性]]、钙化及退变。

分类：

(1)单个或聚集的生殖细胞分散于性索间质细胞成分内。

(2)瘤细胞呈管型但无腔隙，构成实心瘤巢，周边围绕[[结缔组织]]网。

(3)瘤细胞呈长而狭的索状分支或小梁状，部分伸展成宽柱状，由生殖细胞聚集成簇状，周边围以致密及[[水肿]]结缔组织。结构内充满性索间质细胞与单个或成堆生殖细胞。

部分区域呈现小的、圆的[[嗜酸性]]透明Call-Exner样小体结构。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的诊断==

===卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的检查化验===
1、[[遗传学]]检查

作[[染色体]][[核型]]测定，[[性染色体]]组型分析呈46，XX核型。

2、[[内分泌]]检查

[[适应症]]：假性女性青春期[[性早熟]][[症状]]者

尿[[雌激素]]升高，[[阴道]][[细胞]][[涂片]]有雌激素影响。

[[肿瘤]]切除后尿中雌激素可转为正常，症状消失。

3、电[[镜检]]查：

(1)梭形细：性索衍生的细胞

聚集成片，或疏松地分散在细胞外[[胶原纤维]]束之间或在胶原纤维束的外围。[[基板]]为多层包围在细胞外面，无性腺[[母细胞]]的同心纹特征。

由[[桥粒]]连接，核不规则，在核内周围有致密的[[核质]]及小的[[核仁]]，[[胞质]]有单糖或[[多糖]]，少数有线粒体和短段[[粗面内质网]]。

中等的[[细胞骨架]]系统较为明显，细胞骨架由在细胞周围密集的[[微丝]]构成，与[[细胞膜]]增厚有关。

(2)[[生殖细胞]]

在梭形细胞之间，偶由粘着小带(又称桥粒带)连接及较少的[[胞质桥]]连接。

有规则的椭圆形细[[胞核]]，核浆纤细、均匀分布，核仁明显，[[核仁丝]]疏松排列，胞质丰富，有少量[[细胞器]]。
===卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的鉴别诊断===
1、[[无性细胞瘤]]

不具有性索间质成分。

2、性索间质[[肿瘤]]

若本瘤以性索间质成分占优势，向粒层[[细胞]]衍化时颇似粒层[[细胞瘤]]，向[[支持细胞]]瘤衍化时颇似支持细胞，惟其缺乏[[生殖细胞]]成分，故可与本瘤鉴别。

3、[[两性母细胞瘤]]

缺乏生殖细胞成分。

4、[[性腺]][[母细胞瘤]]

胞瘤较大。

排列方式不同，有同心圆样排列的[[钙化]]球及瘤巢[[基底膜]]处[[嗜酸性]]纤维素沉着。

出现[[性腺发育不良]]，[[生殖器]]官[[发育异常]]。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的并发症==
合并[[无性细胞瘤]]，属于恶性混合性[[生殖细胞瘤]]。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的预防和治疗方法==
一、预防

定期检查，早期发现、诊断、治疗。

治疗后的随访，预防恶变。

二、[[术前准备]]

防止[[卵巢黄体囊肿破裂]]：

1、积极[[输液]]

2、[[血常规]]化验

3、交叉配血

4、做好[[阴道]]准备、手术术野[[皮肤]]准备。
===卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的中医治疗===
[[偏方]]

1、[[紫草根]]30g，[[核桃]]树枝30g。

水煎服。

2、[[茯苓]](或[[土茯苓]]30g)、[[赤芍]]、[[白芍]]各12g，[[桃仁]]、[[丹皮]](或[[丹参]]20g)、[[三棱]]、[[桂枝]]6～10g，[[莪术]]各l0g，[[醋鳖甲]]12～20g(或[[穿山甲]]12g)。

3、[[地鳖]][[蟾蜍]]汤

三棱、[[白术]]各10g，莪术12g，[[地鳖虫]]、蟾蜍、大茯苓、[[猪苓]]、[[党参]]各15g，[[白花蛇舌草]]、[[苡仁]]、[[半枝莲]]各18g，[[甘草]]3g。

水煎3次，分3次服。

无明显反应者可连服2-3个月以上。

4、杜红花、[[炙甘草]]各5克，云茯苓、赤芍、白芍、桃仁、炒[[当归]]、[[紫丹参]]、煨莪术、炒谷、[[麦芽]]各10g，粉丹皮、[[炮山甲]]各12g，[[川桂]]枝4g，朱灯芯2扎。

每日剂，加水煎，分2次口服。
===卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的西医治疗===
一、手术治疗：

1、患侧[[肿瘤]]摘除术或患侧[[附件切除术]]

适用于青春期前患者术前测定患者为46、XX[[核型]]，术中[[冷冻]]切片证实肿瘤不含其他恶性[[生殖细胞]]成分，腹腔及对侧[[卵巢]]楔形活检正常。

2、其他病例根据病人的年龄、合并其他恶性生殖细胞成分进行治疗。

施行全子宫和双附件切除术，酌情施行[[肿瘤细胞]]减灭术及[[盆腔]]淋巴清扫术。

二、术后辅助[[化疗]]和(或)[[放疗]]。
==卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤吃什么好？==
一、[[食疗]]方

1、[[艾叶]]炖鸡

艾叶15克，老母鸡1只，米酒60毫升。

制法：先将鸡去毛及[[内脏]]，洗净入炖盅内，加适量开水，入酒、艾叶炖汤。

饮用。

2、[[红花酒]]

红花50克，黄酒1000毫升。

制法：红花装入容器内，加入黄酒，浸泡1周。

服用，每次50毫升，每日2次，连服10日为1个疗程。

3、[[益母草]][[香附]]蛋

[[香附子]]15克，益母草50克，鸡蛋2个。

制法：上料共入锅内，加水适量同煎，蛋熟后取出剥去蛋壳再放回煮片刻。去药渣。

吃蛋，饮汤。

4、[[山楂粥]]

[[粳米]]100克，[[山楂]]30克，或鲜山楂60克，白糖10克。

制法：先用山楂入砂锅内加水煎浓汁，去渣。粳米淘净。取药汁与粳米煮至粥熟。食用时可加白糖调味。

服食。

5、鲜炒[[木耳]]

木耳150克，[[植物油]]10克，姜丝、[[辣椒]]丝各10克，醋5毫升，糖10克，盐5克。

制法：黑木耳洗净，切丝。在油锅内爆香姜丝，放入盐，[[下木]]耳快炒约1分钟，加入糖、醋，再炒几下即可食用。

二、饮食禁忌

1、多吃具有抗卵巢[[肿瘤]]作用的食物：鲎、[[海马]]、鳖、[[龙珠]]茶、山楂。

2、[[腹痛]]、[[腹胀]]宜：[[核桃]]、猪腰、山楂、[[杨梅]]、[[橘饼]]、[[栗子]]。

3、[[出血]]：吃[[羊血]]、[[淡菜]]、[[乌贼]]、螺狮、[[荠菜]]、藕、[[蘑菇]]、[[马兰头]]、[[石耳]]、[[榧子]]、[[柿饼]]。

4、[[感染]]：吃鳗鱼、[[文蛤]]、[[水蛇]]、[[芝麻]]、针鱼、[[鲤鱼]]、[[麒麟菜]]、油菜、[[芹菜]]、[[荞麦]]、香椿、赤豆、[[绿豆]]。

5、忌烟、酒。

6、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

7、忌刺激性食物：葱、蒜、椒、[[桂皮]]等。

8、忌[[温热]]动血食物：[[羊肉]]、[[狗肉]]、[[韭菜]]、[[胡椒]]等。
==参看==
*[[妇科疾病]]
<seo title="卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤症状_什么是卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤_卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的治疗方法_卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤怎么办_医学百科" metak="卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤治疗方法,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤的原因,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤吃什么好,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤症状,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤诊断" metad="医学百科卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤条目介绍什么是卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤，卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤有什么症状，卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤吃什么好，如何治疗卵巢混合..." />
[[分类:妇科疾病]]
{{底部模板-肿瘤}}

卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{头部模板-肿瘤}} 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种非常少见的、与一般通常的性腺母细胞瘤不同的良性肿...”为内容创建页面