112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 对于药源性疾病应以预防为主，最大限度地减少其发生率，一旦发生则需要准确诊断及时处理，以保证病...”为内容创建页面

2014-02-05T10:54:18Z

以“{{Hierarchy header}} 对于药源性疾病应以预防为主，最大限度地减少其发生率，一旦发生则需要准确诊断及时处理，以保证病...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
对于[[药源性疾病]]应以预防为主，最大限度地减少其发生率，一旦发生则需要准确诊断及时处理，以保证病人的生命安全。

（一）药源性疾病的诊断药源笥[[疾病]]的发生于用药之后，因此用药时间与发病时间的关系对于诊断有重要意义。患者的病史和用药史、[[临床表现]]、[[病理学]]检查、[[生化]]检验等资料是诊断的依据。对凝为药源性疾病的病例要求有详细的记录。善于发病的[[潜伏期]]A型反应决定该药物的[[遗传药理学]]来判断其潜伏期病人的用药史及对药物的[[不良反应]]史，对B型反应的诊断具有重要的参考价值。在依断中要考虑排除药物以外其他因素可能造成的假象，诸如原有引起的可能笥或原先手术或论断操作可能赞成的后果等。如有可能，还要设法从多种用药中找到病药物。可根据药物的特殊的临床病理类型确定，如[[氯丙嗪]]引起的[[肝细胞]][[胆管]]型[[肝病]][[血清]][[转氨酶]]值升高不明显，但[[碱性磷酸酶]]值高度上升，[[胆固醇]]也增高。也可采用“除激发”与“再激发”方法来确定，即停药可使疾病停止发展；再次用药又可使疾病再发。但再激发可能给病人带来危险，应慎用。

（二）影响药源性疾病发生的因素其中机体易感因素有：

1．[[遗传因素]]长期服用[[异烟肼]]，快[[乙酰]]化易使异烟肼转化为酰肼，后者可生产[[肝脏]]损害；慢乙酰化型则易发生[[周围神经炎]]。G-6-PD缺乏者易诱致对某些药物发生[[溶血性贫血]]。

2．性别[[药物不良反应]]在妇女的发生率要比男子高，如[[保泰松]]和氯霉引起的[[粒细胞]]缺乏性为男子的3倍；对[[氯霉素]]引起的[[再生障碍性贫血]]为男子的2倍，药源性[[红斑狼疮]]亦较男子多见。

3．年龄如老年人应用[[地高辛]]、哌替后[[血药浓度]]较高，半[[衰竭]]期较长；应用[[肝素]]过程中易导致[[出血]]；应用[[硝基安定]]治疗量即易致脑功能紊乱；对保泰松和[[普萘洛尔]]引起的不良反应发生率较高；用[[利尿剂]]易致失钾；用降压药和吩嗪类易致体位性粒[[低血压]]；用抗胆碱药和抗震性[[麻痹]]药易致[[尿潴留]]。[[婴儿]]用氯霉素易发生灰色[[综合征]]；[[磺胺]]、新生霉和维生素K可引起或加重核[[黄疸]]；对耳[[毒性]]抗生较为敏感等。此外，其他易发因素尚有肝、肾疾病和[[变态反应性疾病]]等。

(三)药源笥疾病的处理原则药源性疾病的处理，原则上是若怀疑出现的病征是由药物所引起、而又不能确定为某种药物时，可能的话，首先是停止应用的所有药物。这样做不但可能及时止致药物继续损害机体，而且有助于诊断。停药后，临床[[症状]]减轻或缓解常可提示疾病为药源性。此后根据病情采取治疗对策。由于药源性疾病多有自限性特点，停药后无需特殊处理，待药物自体内消除后，可以缓解，症状严重时须进行对症治疗，如致病药物很明确，可选用特异性[[拮抗剂]]。若是药物[[变态反应]]，应将致病药物告病人防止日后再度发生。
{{Hierarchy footer}}
{{医院药学图书专题}}

医院药学/药源性疾病的治疗 - 版本历史

112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 对于药源性疾病应以预防为主，最大限度地减少其发生率，一旦发生则需要准确诊断及时处理，以保证病...”为内容创建页面