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	<title>医院药学/磺胺类药物的不良反应与相互作用 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 1．不良反应  （1）心血管系统：磺胺所致的心肌炎，主要见于最老的磺胺，同时伴有周身性过...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-05T10:58:31Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 1．&lt;a href=&quot;/%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;不良反应&quot;&gt;不良反应&lt;/a&gt;  （1）&lt;a href=&quot;/%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B3%BB%E7%BB%9F&quot; title=&quot;心血管系统&quot;&gt;心血管系统&lt;/a&gt;：&lt;a href=&quot;/%E7%A3%BA%E8%83%BA&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;磺胺&quot;&gt;磺胺&lt;/a&gt;所致的&lt;a href=&quot;/%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%82%8E&quot; title=&quot;心肌炎&quot;&gt;心肌炎&lt;/a&gt;，主要见于最老的磺胺，同时伴有周身性过...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
1．[[不良反应]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）[[心血管系统]]：[[磺胺]]所致的[[心肌炎]]，主要见于最老的磺胺，同时伴有周身性[[过敏反应]]，这种罕见的[[并发症]]是[[过敏]]所致。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）[[呼吸系统]]：有些病人应用磺胺后出现Loeffler氏[[综合征]]，少数病例当再用磺胺时，则再出现[[症状]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）[[神经系统]]：应用较新的磺胺类的药物时，偶可内陆[[头痛]]、思睡、思维敏锐性减低及其他精神异常的表现。也可发生[[神经炎]]，甚至神经炎或[[脑膜炎]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（4）[[消化系统]]：可发生[[恶心]]、[[呕吐]]及[[食欲不振]]，这常常是[[毒性]]所致。磺胺所致的[[肝损害]]有三型：[[肝细胞]][[肝炎]]、肝细胞型伴不[[胆汁]]蓄积的混合型肝炎及慢性进展性肝炎可能伴有[[肝硬变]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（5）[[泌尿系统]]：有两种并发症，一种是在[[肾脏]]的集合管、[[肾盏]]、[[肾盂]]及[[输尿管]]内[[磺胺类药物]]的结晶形成；另一种为肾组织及[[血管]]的损害，如[[急性肾小管坏死]]、[[间质性肾炎]]、急性[[脉管炎]]、[[急性肾小球肾炎]]、[[急性肾衰]]与[[血清病]]综合征、周身性脉管炎或[[皮疹]]、还可能伴有肝毒理反应。自从应用新的及易于溶解的磺胺后，[[肾脏损害]]与其他不良反应一样，均已少见。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（6）[[造血系统]]；磺胺所致的[[溶血]]可能与下列一种或几种机理有关：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1）因为大剂量或肾[[疾病]]，[[药物排泄]]出减少而血中浓度升高；&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2）后天获得性过敏，反应为Coombs试验阳性；&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3）遗传性[[红细胞]][[代谢异常]]，即6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]]缺乏；&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4）存在有所谓的红细胞内不稳定的[[血红蛋白]]，即血红蛋白Zurioh、血红蛋白Torino、血红蛋白H等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（7）[[内分泌]]、[[代谢]]：应用大剂量时，可产生[[高氯血症]][[代谢性酸中毒]]。磺胺可致[[低血糖症]]，从而产生了抗[[糖尿病]]的硫[[酰基]][[尿素]]制剂。磺胺[[中毒]]时也可出现[[低血糖反应]]。引起[[低血糖]]的重要原因之一，是[[抗菌]]磺胺与硫酰基尿素[[化合物]]相互作用所致。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（8）[[皮肤]]；常见于皮疹，可能为过敏性的。多为丘[[斑疹]]而不是[[荨麻疹]]，其发生率约为1%~3%，儿童较少见。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（9）对下一代的影响：磺胺对人的早期发育没有什么影响，表现在[[妊娠期]]应用磺胺治疗后，对[[胎儿]]无毒性作用。但有些回顾性研究指出，在[[妊娠]]早期，母亲应用磺胺比未用的对照组，[[婴儿]][[畸形]]率高，但即使有之，其致畸作用也是不强的。磺胺及[[水杨酸盐]]类均可引起婴儿核[[黄疸]]，以致与[[血浆蛋白结合]]很紧的[[胆红素]]置换出来，成为不结合的胆红素，游离的胆红素可进入组织内，形成胆红素性[[脑病]]。这些药物在妊娠最后3个月或授乳期不要应用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．相互作用磺胺与[[制酸剂]]合用，可减少吸收，碱性尿可增加磺胺的排出。[[甲糖宁]]与[[磺胺苯吡唑]]或[[磺胺二甲异恶唑]]合用，阁下低血糖。[[磺胺二甲]]基异恶唑可加强静注速效[[巴比妥]]类的[[麻醉]]作用，是由于二者竞争[[血浆]][[白蛋白]]结合部位所致。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{医院药学图书专题}}&lt;br /&gt;
{{导航板-抗菌药物}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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