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2014-02-05T11:03:45Z

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我国目前临床常用的抗真[[抗生素]]有[[灰黄霉素]]、二性霉素B、[[制霉菌素]]、[[5-氟胞嘧啶]]、[[克霉唑]]、[[咪康唑]]、[[酮康唑]]等以及常用植物抗真菌药。

1．灰黄霉素（Griseofulvin,Fulvicin,Grifulvin）

（1）[[不良反应]]：严重不良反应少见，[[头痛]]发生率有15%，有时较严重。

（2）其他不良反应有：

1）[[消化系统]]：[[恶心]]、[[上腹]]部不适，多见于较大剂量时，偶有[[腹泻]]、[[腹胀]]气、[[口角炎]]、黑色[[舌苔]]、[[中毒性肝炎]]，个别患者可出现[[胆汁郁积性黄疸]]。

2）[[神经系统]]：[[嗜睡]]、困倦较多见；有时出现[[眩晕]]、[[失眠]]、[[羞明]]激动、精神紊乱、社力障碍等，但这些[[症状]]在继续治疗时可自行消失，不影响治疗。

3）[[血液]]系统：[[白细胞]]与[[中性粒细胞减少]]，[[单核细胞增多]]，并出现点状[[嗜酸性细胞]]。疗程超过1个月以上者，应作血液检查，每周至少1次。

4）[[过敏反应]]：少数病人出现[[斑丘疹]]和红斑（约3%），严重者有[[血管神经性水肿]]、药热和[[荨麻疹]]等。因本品获自青霉菌，故与[[青霉素]]之间可能有交叉过敏反应，应予注意。少数病人还可发生光感过敏反应。

5）其他：除上述不良反应外还可导致[[皮肤潮红]]、[[蛋白尿]]、管型尿和[[心动过速]]。根据[[动物试验]]证明有致畸胎和[[致癌作用]]。

2．二性霉素B（AmphotericinB,Fungizone）

（1）不良反应

1）[[泌尿系统]]：为本品的主要[[中毒]]反应。80%以上病人有[[肾功能]]降低，可发生[[氮质血症]]、伴有蛋白尿和管型尿，长期治疗偶可引起肾功能的[[衰竭]]。因此，要定期检查肾功能及[[尿常规]]。

2）消化系统：[[食欲减退]]、恶心、[[呕吐]]等颇为常见。有20%病人发生呕吐，严重者火应停止用药；偶有[[胃肠道出血]]者。

（2）其他不良反应；[[血栓性静脉炎]]、[[寒战]]与[[高热]]、[[血压]]降低、脸部[[充血]]、短暂耳[[前庭]]障碍等。偶可出现[[心律失常]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]、[[痉挛]]或[[惊厥]]等，尤其在快速静滴时更易发生。[[鞘内注射]]可引起[[蛛网膜炎]]、[[背部]]及[[下肢]]疼痛、[[瘫痪]]、大小便失禁，故仅适用于严重[[脑膜炎]]和静脉给药不能完全控制的[[疾病]]。
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