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医院药学/常见动物咬剌中毒症状及解救措施表 - 版本历史
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{| class="wikitable" width="591" align="center"<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
品名<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
[[中毒症状]]<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
解救措施<br />
|-<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
[[毒蛇咬伤]]<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
⑴被含[[神经]]毒之[[蛇咬伤]]，[[伤口]]处麻痒，疼痛轻度[[水肿]]，齿痕小且不渗液，[[头痛]][[眩晕]]，[[恶心]]，[[呕吐]]，[[流涎]]，[[胸闷]]，视，[[幻视]]，[[眼睑]]下垂，[[瞳孔]]放大，对光反应与调节消失，言语不清，[[吞咽困难]]，牙关紧闭，四肢无[[瘫痪]]，[[惊厥]]，[[昏迷]]，[[休克]]，最后可因[[心肌]]及[[呼吸]][[麻痹]]而死亡；⑵被含[[血液]]毒之蛇咬伤，局部剧痛，迅速肿大，延向同侧体近端，甚至躯干，有广泛[[瘀斑]]，齿痕部流出淡红色液体，[[皮肤]]潮冷，[[畏寒]]，[[发热]]，[[口渴]]，恶心，呕吐，[[腹痛]]，[[腹泻]]，[[头晕]]，全身酸痛，[[心悸]]胸闷，[[烦躁不安]]，[[谵妄]]，脉速，[[血压]]下降，休克，[[血尿]][[便血]]，[[呕血]]，[[皮肤粘膜]][[出血]][[心律失常]]，[[黄疸]]，最后可[[抽搐]]<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
⑴保持安静勿走动；⑵用[[止血带]]止住[[动脉]] 血流，每15－20分钟放松止血带1－2分钟；⑶如有毒牙残留,及时挑去后.楞选用1.0.1%[[高锰酸钾]],3%[[双氧水]],0.02%[[呋喃西林]],5%[[鞣酸]]溶液或浓红茶水冲洗;⑷伤口用很多放射形或十字形切口取[[毒液]],或用火罐,吸奶器及口吮[[创伤]]处(口应无破损)每次20分钟,每隔一至数小时一次,吸吮间隙用2%[[氯化钠]]润湿之[[纱布]]敷于伤口上;⑸用0.25-0.5%[[盐酸普鲁卡因]]局部封闭;⑹给[[镇静剂]]控制恐惧;⑺[[静脉]][[补液]];⑻[[静注]]氢化[[考的松]];⑼给[[抗生素]]防止[[感染]];⑽必要时[[输血]],给中枢兴奋剂⑾给[[上海蛇药]]或其他蛇药(见727页);若病情严重,可将服药间隔缩短并加大剂量,必要时可配合针炙治疗;⑿手足被咬伤，引起[[上肢]][[肿胀]]，穿剌[[八邪穴]]（四个[[手指]]指缝之间），[[下肢]]肿胀，穿剌八凤穴（四个[[足趾]]趾缝之间），以排除毒液，加速退肿（穿剌可用钝头精釜平直入2厘米）；⒀对症治疗；⒁因地制宜采取各种[[中草药]]治疗<br />
|-<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
蝎[[螫伤]]、毒蜘蛛[[咬伤]]<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
局部[[灼痛]]，[[红肿]]，麻木，出血，[[皮疹]]，[[感觉过敏]]，[[肌肉]]痉，头痛，头晕，发热[[畏光]]，[[全身不适]]，[[乏力]]，流泪，[[流涕]]，流涎，恶心，呕吐，大汗淋漓，[[体温]]下降，严重者血压先升后降，抽搐，[[脉弱]]，气急，心动或过缓，早搏，[[肺水肿]]，休克，[[呼吸中枢]]麻痹等<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
⑴除支剌针；⑵局部冰敷；⑶被的上方扎紧，每15分钟放松1－2分钟；⑷切开皮肤，抽吸毒淮，并选用0.05%高锰酸，石灰水[[上清液]]，3％氨水冲洗伤口；⑸伤口周围涂溶化的南蛇通药片；⑹3％[[盐酸吐根碱]]1m加4-9ml[[注射用水]]或[[生理]]用水，注入敷伤部位皮下；⑺0.25-0.5%[[盐酸]]普鲁在局封；⑻对症治疗<br />
|-<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
蜂类螫伤<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
局部红肿，伴有[[水泡]]，烧灼感，[[瘙痒]]感，剌痛，发热，头痛，头晕等，[[过敏体质]]者可发生[[荨麻疹]]，眼睑，嘴唇及[[喉头水肿]]，腹痛，腹泻，恶心，呕吐，吞咽困难，气闷血压下降，[[神志不清]]等[[过敏性休克]][[症状]]<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
⑴立刻取出蜂剌（勿用手挤）；⑵局部涂3％氨水或肥皂水，如为黄螫伤，可用米醋[[湿敷]]；⑶[[过敏反应]]者，给[[抗组织胺]]药和[[皮下注射]]0.1%[[盐酸肾上腺素]]；⑷肌肉[[痉挛]]可静注10％[[葡萄糖酸钙]]；⑸静滴[[氢化可的松]]；⑹喉阴塞时，施行[[气管切开]]或插管，⑺对症[[支持疗法]]；⑻选用[[七叶一枝花]]，[[半边莲]]，青苔等，洗干净捣烂外敷<br />
|-<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
[[蜈蚣咬伤]]<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
局部剧痛，红肿，可致[[淋巴管炎]]和组织[[坏死]]，重者可发热，头痛，眩晕，恶心，呕吐，昏迷等<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
⑴选用3％氨水，5％[[碳酸氢钠]]或肥皂水清洗伤口, 用[[碘酊]]；⑵用0.25-0.5％盐酸普卡因局封或局部冰敷；⑶用[[南通蛇药]]片或选用鲜[[桑叶]]，[[鱼腥草]]，鲜薄公英等1－2两，捣碎敷伤口周围（勿涂在伤口处）；⑷对症及支持疗法<br />
|-<br />
| width="14%" valign="top" |<br />
[[狂犬]]咬伤<br />
| width="39%" valign="top" |<br />
乏力，头痛，呕吐，1－2日后出现[[狂躁]]，恐惧，吞烟和[[呼吸困难]]及[[恐水症]]，数日后出现全身瘫痪，瞳孔放大，最后心跳，[[呼吸停止]]而死亡<br />
| width="47%" valign="top" |<br />
⑴咬伤部位应彻底清创，并皮下注射[[破伤风抗毒素]]1500单位；⑵被狂犬疑似狂犬咬伤者，应注射[[狂犬疫苗]]；⑶对症处理<br />
|}<br />
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