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2014-02-05T11:04:30Z

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1．[[不良反应]][[血浆]]中[[奎尼丁]]浓度过高可发生[[阵发性心动过速]]、[[心脏]]阻滞、[[心电图]]改变及室性早搏。大剂量导致金鸡纳[[中毒]]的特征是特殊感害的紊乱，而严惩过量可发生[[心血管]]性[[虚脱]]。可见有各类型的[[过敏反应]]，但药热罕见，也可见有[[皮疹]]及各种血液学反应。

（1）[[心血管系统]]：血浆奎尼丁治疗浓度为2-5μg/ml当浓度超过6μg/ml时易于出现心脏中毒。尿PH升高时[[肾脏]]排泌奎尼丁减少；应用恒定剂量的病人，使尿[[碱化]]，则血浆浓度升高。当血浆奎尼丁浓度升高时心电图QRS变宽，Q－T间期也延长。应用奎尼丁维持量治疗，再给[[利多卡因]]可发生[[窦性停搏]]，此二药各自起何作用尚不明。奎尼丁可引起阵发生颤产生阿斯氏[[综合征]]。

（2）[[呼吸系统]]：奎尼丁的过敏反应可发生[[哮喘]]。

（3）[[神经系统]]：有发生[[眩晕]]及[[耳鸣]]者，但不常见。奎尼丁中毒剂量偶见发生[[盲点]]、色觉障碍[[中毒性弱视]]。

（4）[[消化系统]]：应用奎尼丁的病人30％发生[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、及[[腹泻]]，可能是因为局部剌激，反映[[胃肠道]]局部浓度高。

（5）[[泌尿系统]]：有报告发生周身性[[红斑狼疮]]性[[肾炎]]者。

（6）[[造血系统]]：在奎尼丁过敏反应中，可出现[[血小板减少]]，[[溶血性贫血]]及[[粒细胞减少]]。血小板减少可能由于[[抗体]]的剌激，抗体与循环中的奎尼丁、与[[血小板]]及[[补体]]起反应致使血小板溶解。

（7）[[皮肤]]：一般为[[过敏]]笥皮疹、[[荨麻疹]]、肃脱性[[皮炎]]及癣样改变。奎尼丁可使[[牛皮癣]]加重，并可能发生对光敏感反应。有报告生周身性红[[狼疮]]者。

（8）对下一代的影响：奎尼丁可通过[[胎盘]]，影响[[胎儿]]的[[心脏功能]]。

2．相互作用奎尼丁与[[洋地黄]]的相互作用在前节已述及。凡能增加[[肝脏]][[微粒体]][[药物代谢酶]]活动性的药物，均可促使奎尼丁[[代谢]]，而减低奎尼丁的作用。奎尼丁使[[华法令]]的作用加强，使[[箭毒]]所致的[[肌肉]]松弛作用延长，使[[降压药物]]的作用加强。给予其他抗胆碱药物则呈相加作用。10％奎尼丁溶液为[[弱酸]]性，与碱性药物或注射液、[[鞣酸]]及碘化物不能合在一起应用。
==参看==
*[[奎尼丁]]
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医院药学/奎尼丁 - 版本历史

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