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2014-02-05T10:48:58Z

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在临床医疗工作中，常会遇到一些[[癌症]]病人到[[医院]]就诊时，事实上已经到了癌症的晚期。细问这些病人，他们大多已经有了一段时间不适，只是未引起重视。当然不能将任何的不适都疑为癌症，但若出现下述[[症状]]，绝不能掉以轻心。

'''肿块'''　在身体任何部位摸到肿块，都应该引起重视，要请有经验的医生复查。当然首先要鉴别不是肿块的情况，如[[剑突]]骨、[[游走肾]]和肠内的粪块等。其次要鉴别是炎性肿块还是癌性肿块，在必要时应作[[活组织切片]]化验检查。一般而言，锁骨上部与[[腹部]]出现肿块、尤应重视。

'''[[出血]]'''　在没有[[外伤]]的情况下，除[[月经]]外，任何器官出血一定是[[疾病]]的表现，都应该认真检查，许多癌症常以出血为最初发生的症状。

'''[[上腹]]不适'''　这是一个模糊的症状，有人形容为隐痛，有人称之为饱胀。大量的[[胃病]]和[[肝病]]病人可有此症状，但如果症状日渐加剧，尤其伴有[[食欲减退]]和[[消瘦]]，必须注意检查。

'''[[发热]]、[[贫血]]、消瘦'''　这三个虽然都是常见的症状，但若两者或三者同时出现、则应重视防癌的检查。

'''[[吞咽]]不畅'''　[[吞咽困难]]常是[[食管癌]]的症状，不过较早期的食管癌，可能只是一点不畅之感，或在吞咽时[[胸骨]]后有隐痛，此时即应加以重视。

'''无痛性[[黄疸]]'''　伴有上腹[[绞痛]]的黄疸大多是胆道[[结石]]，无痛的黄疸可见于[[肝炎]]，但肝炎的黄疸不会太深，而且[[食欲不振]]，[[恶心呕吐]]，症状严重。若是无痛又无症状，则可能来者不善。

'''声音嘶哑'''　[[伤风感冒]]都可引起声音嘶哑，但是如果经久不愈，便应该警惕[[喉癌]]、[[肺癌]]和[[纵隔肿瘤]]的可能性。

'''大便的习惯和性状改变'''　经常轻度[[腹泻]]、便条变细尤其伴酸痛或[[便血]]者，应考虑到有[[结肠]]、[[直肠]][[肿瘤]]的可能性而去医院仔细检查。

'''“老[[烂脚]]”'''　有人[[小腿]]部有[[慢性溃疡]]，甚至数十年不愈，俗称“老烂脚”的应作[[活组织检查]]、以防[[癌变]]。

'''黑痣增大'''　黑痣几乎人人皆有，但若不断增大，尤其是渗水出血的，应警惕已有癌灶。

以上诸点有人称之为癌的十大信号。有这些症状当然并不都是癌，但必须予以充分重视，认真检查，万万不能大意。

[[世界卫生组织]]癌症专家顾问委员会报告指出，癌症如能早期发现，1/3的病人可获治愈。

在我们的现实生活中，很多人都能举出亲友中患癌症而被治愈的例子，而且这种例子正越来越多。从现在的治疗手段和治疗效果来看，关键在于早期诊断。大凡能获得早期诊断的，治疗效果就好，甚至能被治愈。

早期肺癌，按上海胸科医院报道，手术切除后的5年[[生存率]]为50％。换句话说早期肺癌病人如做手术切除，5年后仍有半数病人生存。对于[[恶性肿瘤]]来说，治疗后5年仍然生存，意味着他们很可能就此长期生存下去，其中相当一部份病人事实上就此治愈。

[[肝癌]]向来被视为“癌中之王”，但据上海医科大学肝癌研究所报道，若能早期发现，并作根治性手术切除，其5年生存率可达72．9％，换句话说大约近3/4的病人可以长期存活下去。

早期乳癌作根治性手术切除后，各地的报道5年生存率多在90％以上。

日本人报道早期的尚局限于胃粘膜层的微小[[胃癌]]，手术后5年生存率甚至高达100％。

无数事实说明癌症只要能早期发现，早期诊断，早期治疗，效果是好的，相当大的一部分病人，可能获得长期生存，其中确有相当一部分可望被治愈。

癌症要做到早期发现，从技术上说也并不困难，关键是需要人们提高防癌的意识，凡属于某种癌症的高危对象的人就应该定期到医院检查，做到防患于未然。

（杨秉辉）
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