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	<title>医疗康复/糖尿病合并妊娠 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 糖尿病病人合并妊娠时，胎儿病死率高。病程越长、病情越严重者，胎儿危险性越大。妊娠期...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-05T10:45:33Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85&quot; title=&quot;糖尿病&quot;&gt;糖尿病&lt;/a&gt;病人合并&lt;a href=&quot;/%E5%A6%8A%E5%A8%A0&quot; title=&quot;妊娠&quot;&gt;妊娠&lt;/a&gt;时，&lt;a href=&quot;/%E8%83%8E%E5%84%BF&quot; title=&quot;胎儿&quot;&gt;胎儿&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E7%97%85%E6%AD%BB%E7%8E%87&quot; title=&quot;病死率&quot;&gt;病死率&lt;/a&gt;高。病程越长、病情越严重者，胎儿危险性越大。&lt;a href=&quot;/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E6%9C%9F&quot; title=&quot;妊娠期&quot;&gt;妊娠期&lt;/a&gt;...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[糖尿病]]病人合并[[妊娠]]时，[[胎儿]][[病死率]]高。病程越长、病情越严重者，胎儿危险性越大。[[妊娠期]]原来正常的妇女可首次出现糖尿病[[症状]]，称[[妊娠期糖尿病]]。原有糖尿病者也可在妊娠期内病情加重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[妊娠合并糖尿病]]的自我保健措施主要为：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．由于妊娠期肾糖阈降低，正常孕妇出现轻度[[尿糖]]尚不能诊断糖尿病。必须检查[[空腹]][[血糖]]异常升高或[[糖耐量]]试验阳性方可诊断。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．轻症糖尿病病人（WhiteA　级）一般仅需饮食控制。通常标准为每天2000卡左右，其中碳水化合物40％～50％，脂肪25％～30％，[[蛋白质]]25％～30％，总饮食量分配为早餐1/5，中晚餐各2/5。若经饮食控制症状仍加重，需加用[[胰岛素]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．虽然非孕时只需饮食控制的糖尿病病人，若以往有[[死胎]][[死产]]史，或过去有妊娠期多食、多饮、[[多尿]]史，或本次孕期合并[[妊娠高血压]]者，需要胰岛素治疗。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．平时需用胰岛素控制病情的病人，孕期胰岛素的需要量增加，孕期胰岛素用量主要根据血糖值而定。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5．加强母亲与[[胎儿监护]]。孕期母体监护除血糖、尿糖和症状以外，还须监测[[肾功能]]、[[血压]]、眼底与[[子宫底]]高度变化，及时发现巨大儿和[[羊水过多]]。胎儿监护主要有B超（可估计有无胎体过大、羊水过多等）、血和尿的[[雌三醇]]（可知[[胎盘]]功能正常与否）、胎心胎动电子监护和胎儿成熟度的监护。因此，必须比一般孕妇更认真地接受次数更多的[[产前检查]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6．孕期控制糖尿病药只选用胰岛素治疗而不用[[口服降糖药]]（因对胎儿有不利影响）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
7．提早住院待产。B在36～38孕周，C级在34～36孕周，D级以上的重症病人孕32～34周即应住院，以便控制病情和及时发现[[胎儿窘迫]]及时终止妊娠避免胎死宫内。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
8．[[产褥期]]胰岛素需要量较孕期[[分娩]]期大为减少。若不注意，容易引起[[低血糖]][[休克]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
9．分娩时间与方式。病情严重，如伴有[[血管病]]变或[[妊娠高血压综合征]]或[[胎儿宫内生长迟缓]]者、巨大胎儿、胎儿窘迫、过去有死胎死产史和产程进展缓慢或[[引产失败]]者，以剖宫产为宜。病情较重，或并发妊高征、胎盘功能不全、羊水过多、过去有死胎死产史者，36～38孕周予以分娩；D级以上尤其是伴胎儿生长迟缓者，孕34～36周分娩为恰当。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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