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2014-02-05T10:50:16Z

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[[溶血性贫血]]是由于红[[细胞]]在体内破坏过多过快，使[[骨髓]]制造[[红细胞]]来不及补充而引起的一组[[贫血]]。根据溶血性贫血起病的缓急和病情的轻重可分为急性和慢性两种：急性溶血起病急，病情重，病人表现为[[腹痛]]、腰背酸痛，并常有[[发热]]、[[寒颤]]、[[头痛]]、[[呕吐]]和酱油色尿；严重者可有[[血压]]下降、[[休克]]或少尿、[[肾功能衰竭]]。慢性[[溶血]]，起病慢，病情轻、病人表现为贫血、眼白发黄（[[黄疸]]）、[[肝脾肿大]]和尿色加深等。

由于溶血是一组[[疾病]]的总称，引起溶血的原因是多种多样的，因此临床上怀疑有溶血的病人，必须到[[医院]]配合医生做多方面的检查，确定是否有溶血，并确定属于何种溶血，只有针对溶血的原因作出治疗，才会达到改善溶血或治愈溶血的目的。引起溶血性贫血的原因可分为两大类：

（1）红细胞本身有缺陷，如[[红细胞膜]]异常（遗传性球形或椭圆形[[红细胞增多症]]、阵发性睡眠性血红蛋白尿等），[[血红蛋白]]异常（[[地中海贫血]]、[[异常血红蛋白病]]等），红细胞酶异常（[[蚕豆病]]、[[伯氨喹]]啉型药物性溶血性贫血等）；

（2）红细胞[[外因]]素，如红细胞被[[抗体]]破坏（[[自身免疫性溶血性贫血]]、[[新生儿溶血性贫血]]、[[溶血性]][[输血反应]]等），[[感染]]所致溶血（[[疟疾]]、[[细菌感染]]等），[[物理]]和[[化学]]因素所致溶血（药物、[[烧伤]]、[[心瓣]]膜手术、[[铅中毒]]等）。

'''急性溶血'''，由于起病急，病情重，病人必须卧床休息，并给予高蛋白、高维生素和易[[消化]]、易吸收的半流质或流质饮食。对出现[[高热]]者，多施行物理降温措施（用冰袋、[[酒精擦浴]]等），或[[肌肉注射]][[中药]]降温剂（[[柴胡注射液]]），不用化学药物降温（[[安乃近]]、扑热息通等），因后种药物可能会加重溶血。

发生腹痛者，要注意腹痛的性质、部位和发展情况，在医生指导下可应用[[阿托品]]一类的止痛药。发生[[少尿]]或肾功能衰竭者，除要注意摄入和排出的水量外，尚需按肾功能衰竭作好自我保健。有些溶血性贫血常有促使溶血发作的诱发因素，例如，蚕豆病常在进食[[蚕豆]]后发作；自身免疫性溶血性贫血常在[[感冒]]或服药后复发；阵发性睡眠性血红蛋白尿常由酸性食物或药物诱发等，应予避免和预防，切勿忽视。

'''慢性溶血'''，由于起病慢，病程长，病情轻，病人可以作一般的活动和工作，但不要过度操劳，并加强营养。[[脾脏]]明显肿大者，要防止[[脾破裂]]。遗传性溶血的病人，婚前男、女双方都应作有关检查，做好咨询和优生、优育工作，最好婚后不生育，免得将疾病遗传给后代。对于溶血严重、贫血明显的病人，必须要以[[输血]]维持生命者，不要输全血，要输经洗涤后的红细胞悬液，以免加重溶血。对于因父、母Rh[[血型]]不合的[[新生儿]]溶血，必须由输血机构进行严格检验后方可做换血治疗。
==参看==
*[[溶血性贫血]]
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医疗康复/溶血性贫血 - 版本历史

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