https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%BA%B7%E5%A4%8D%2F%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E 2026-04-22T13:56:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%BA%B7%E5%A4%8D/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E&diff=153740&oldid=prev 2014-02-05T17:11:44Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%82%8E" title="慢性胰腺炎">慢性胰腺炎</a>系指<a href="/%E8%83%B0%E8%85%BA" title="胰腺">胰腺</a>反复发作性或持续性炎性病变，引起胰腺广泛性<a href="/%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E5%8C%96" title="纤维化">纤维化</a>、局灶性<a href="/%E5%9D%8F%E6%AD%BB" title="坏死">坏死</a>及胰导...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[慢性胰腺炎]]系指[[胰腺]]反复发作性或持续性炎性病变，引起胰腺广泛性[[纤维化]]、局灶性[[坏死]]及胰[[导管]]内[[结石]]形成或弥漫性[[钙化]]，最后造成[[腺泡]]和[[胰岛]]细胞[[萎缩]]或消失，并常有[[假性囊肿]]形成。本病比[[急性胰腺炎]]少见。<br /> <br /> [[临床表现]]有[[腹痛]]，最初反复发作，以后变为持续性，多位于[[上腹]]部，向背部、两肋、前胸和肩胛等处放射。重症常在半夜痛醒坐起，俯坐位痛减轻。常需注射[[麻醉药]]始能止痛，以致麻醉剂成瘾。饮酒、饱餐可诱发。疼痛时常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]、[[腹胀]]和[[嗳气]]等[[症状]]。病人可有[[腹泻]]，每天大便3～4次，量多，色淡，表面光泽有气泡、[[恶臭]]。粪便中脂肪量增加（[[脂肪泻]]），尚含有不消化的[[肌肉]][[纤维]]。病人[[消瘦]]，[[营养不良]]。约有10％病人可并发[[糖尿病]]。如有[[胰腺假性囊肿]]形成，则于左上腹或脐上可触及肿块。<br /> <br /> [[血清]]和尿[[淀粉酶]]在无急性发作时不高，甚至降低。粪便[[镜检]]可见脂肪滴、脂肪酸结晶和不消化的肌肉纤维。[[腹部]]平片可见[[钙化影]]。逆行[[胰胆管造影]]可发现[[胰管]]内结石、[[囊肿]]及管腔变形。[[上消化道]]钡剂造影可示胃或[[十二指肠受压]]征象。B超可显示胰腺肿大或缩小以及囊肿等图象。<br /> <br /> 急性发作时，治疗同急性胰腺炎。无急性发作时要调整饮食。伴胰原性腹泻者应在限制脂肪摄取量的食疗基础上服[[胰酶片]]2～5片或更多，每天3～6次。有人建议同时加服[[甲氰咪胍]]或[[雷尼替丁]]以减低胃内酸度，可减轻对[[胰酶]]的[[灭活]]。有较严重的胰原性腹泻者需予静脉内补充[[葡萄糖]]液、电解质和多种维生素。一般病人能耐受低脂半流质或低脂软饭，宜采用少量多餐、每天5～6餐。限制脂肪摄入量，开始每天约20克，以后视耐受情况逐步增加；[[蛋白质]]每天40～50克。胰原性糖尿病者的饮食原则同一般糖尿病。无显著[[体重减轻]]者可给予适当限制碳水化合物和脂肪的摄入量，大多能逐渐好转，并保持一般情况和体重稳定。有体重减轻者往往需要每天给予2000～2500热卡以上；这样就需供应中量至大量碳水化合物和较多的蛋白质，并加用[[胰岛素]]；而且在胰酶片的帮助下，脂肪摄取量也可达到60～70克的耐受量，占每天总热卡的20％。应尽量排除精制糖类作为碳水化合物的来源，并注意多给富含[[维生素]]和[[植物纤维]]的[[蔬菜]]类和新鲜水果。必要时可补充[[维生素B]]族、C、B12、[[叶酸]]、以及[[脂溶性维生素]]，包括K、A、D、E。<br /> <br /> （姜清寰）<br /> ==参看==<br /> *[[慢性胰腺炎]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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