https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%BA%B7%E5%A4%8D%2F%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4%E9%AB%98%E5%8D%B1%E4%BA%BA%E7%BE%A4%E7%9B%91%E6%8A%A4 2026-04-26T05:37:43Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%BA%B7%E5%A4%8D/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4%E9%AB%98%E5%8D%B1%E4%BA%BA%E7%BE%A4%E7%9B%91%E6%8A%A4&diff=143991&oldid=prev 2014-02-05T10:49:08Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4" class="mw-redirect" title="恶性肿瘤">恶性肿瘤</a>是危害人类生命与健康的较为严重的<a href="/%E5%B8%B8%E8%A7%81%E7%97%85" class="mw-redirect" title="常见病">常见病</a>、<a href="/%E5%A4%9A%E5%8F%91%E7%97%85" class="mw-redirect" title="多发病">多发病</a>。据<a href="/%E4%B8%96%E7%95%8C%E5%8D%AB%E7%94%9F%E7%BB%84%E7%BB%87" title="世界卫生组织">世界卫生组织</a>估算，全世界每...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[恶性肿瘤]]是危害人类生命与健康的较为严重的[[常见病]]、[[多发病]]。据[[世界卫生组织]]估算，全世界每年死于恶性肿瘤的达430万人，约每10人中有1人死于恶性肿瘤。恶性肿瘤已经成为人类三大死因之一，按目前发病趋势估计，到2000年全球每年因恶性肿瘤死亡人数可能会增加到800万人。<br /> <br /> 加强恶性肿瘤防治研究已成为当今世界全球性卫生战略问题。<br /> <br /> 恶性肿瘤也是威胁我国人体健康较为严重的[[疾病]]之一。<br /> <br /> 据统计，每年约有100万人发病，死亡70～80万人，每分钟有1．5人死于恶性肿瘤。在上海，每年死于恶性肿瘤为2．25万人左右，平均每天62人死于恶性肿瘤。恶性肿瘤已经成为上海市民第一位死因，相当于每死亡的4人中有1人死于恶性肿瘤，恶性肿瘤标化[[死亡率]]已跃居全国第一。<br /> <br /> 在相当长的一段时间里，恶性肿瘤被视为“不治之症”、“绝症”。经过世界范围内的共同探索，特别是近20年来卓有成效的强化研究，恶性肿瘤防治取得了长足进步，治疗效果已有了明显改进。在美国恶性肿瘤的治愈率已达到50％左右，在日本甚至治愈率还要高一点。在我国，Ⅰ期[[子宫颈癌]]、[[乳腺癌]]、[[胃癌]]和[[食管癌]]的治愈率平均在90％以上，早期绒毛膜上皮[[细胞]]癌和早期[[睾丸]]精原细胞癌的治愈率已达到或接近100％，即使是“癌中之王”的[[肝癌]]，现在也有可能治愈，早期微小肝癌5年[[生存率]]已可达70％以上。<br /> <br /> 恶性肿瘤能否治愈的关键在于早发现，早诊断，早治疗。<br /> <br /> 遗憾的是恶性肿瘤起病潜隐，初期[[症状]]或无特异性，或与原发[[慢性疾病]]症状相混淆，极易误诊和漏诊。拿肝癌为例，肝癌早期往往无症状，甚至肝癌瘤体直径达到4～5cm时，病人仍然没有明显的[[临床表现]]。一旦出现症状，又常已非早期，手术切除的机会甚少。据70年代初全国12省市的3254例[[原发性肝癌]]调查，能作手术切除的仅占其中5％。这是因为90％以上临床肝癌都合并[[肝硬化]]，限制了肝癌手术的肝切除量，如果瘤体过大，难于手术切除。另外，肝癌易肝内播散，肝内播散一旦形成，就无法切除。而早期肝癌，瘤体较小，即使合并肝硬化，只要[[肝功能]]尚在[[代偿]]期，一般也能手术，而且早期肝癌在瘤体外面往往有一包膜，在[[包膜]]未被瘤体突破之前，肝内播散的机会很少，手术切除率高，治愈率也高。肝癌如此，其他恶性肿瘤也是这样。<br /> <br /> 降低恶性肿瘤[[病死率]]的关键在于提高恶性肿瘤早期[[发现率]]。近年来，不少医疗单位组织体检队，深入工厂、农村开展健康检查，试图从受检对象中早期发现恶性肿瘤。上海市肿瘤防治研究办公室对1985～1987年上海市12个区52家工厂16万余人健康检查资料分析结果发现，采用健康检查办法每检出1例恶性肿瘤耗资4．42万元，若以每检出1例早期恶性肿瘤病人计算则高达19万余元之巨。如此高额耗资是我国目前经济情况难以承受的。70年代初起，我国医务工作者在上海、江苏和广西等肝癌高发区，开展过检测[[甲胎蛋白]]的肝癌普查工作。至70年代末，仅上海一地，受检人次达300万以上，检出早期肝癌病例300人，这些病例大多获得手术机会，治疗效果甚佳，开创了我国“小肝癌”、“亚临床肝癌”的研究，取得了令人瞩目的效果。但是，这种普查工作，有两大显著缺点，一是高投入，低产出，难以推广。以上海为例，在自然人群中肝癌检出率仅14/10万，即7000人中只能查出1例肝癌，耗费大而效益低。其二是肝癌病例中约30％甲胎蛋白阴性。采用单一甲胎蛋白检测普查肝癌，容易造成漏诊。80年代我国肝癌防治工作，从对自然人群普查，转移到对40岁以上[[乙型肝炎表面抗原]]（[[HBsAg]]）阳性者或[[慢性肝炎]]患者等肝癌[[高危人群]]的监护，肝癌检出率从14/10万提高到501/10万，较自然人群普查检出率高34．5倍。另外，监护方法从单一甲胎蛋白检测，改为与B型[[超声波]]联合检测，基本上解决单一甲胎蛋白检测所造成漏诊问题，从而建立肝癌高危人群监护较为理想的方法。<br /> <br /> 恶性肿瘤高危人群监护，是目前适合我国国情的一种低投入、高产出和早期发现恶性肿瘤行之有效的方法。经过反复实践，目前对肝癌、胃癌、乳腺癌、[[肠癌]]、食管癌和[[宫颈癌]]等七种恶性肿瘤已经制定了监护的高危对象和方法，为恶性肿瘤防治迈出了可喜的一步。<br /> <br /> （傅善来）<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}</div>

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