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2014-02-05T10:46:56Z

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临床上可以将[[头痛]]分为两大类：急性（一次性）头痛与慢性（复发性）头痛。遇到急性的头痛，首先要考虑脑部器质性[[疾病]]，如蛛血、[[脑膜炎]]、[[脑内血肿]]等。慢性（复发性）头痛则又可分为两大类型：[[血管性头痛]]与[[肌紧张]]性头痛。[[偏头痛]]与群集性头痛均属血管性头痛，基本特征是头痛呈间歇阵发。

偏头痛多数位于一侧，但左、右侧可以交替发病，有时也可以一开始即为双侧性头痛；头痛为搏动性痛或[[钝痛]]，常伴[[恶心]]、[[呕吐]]和/或[[畏光]]、畏声。约20％病人在头痛发作前先有眼前发暗或出现[[闪光幻觉]]等先兆[[症状]]。本病多见于女性，在月经期更易发病。本病常有家族史，多见于母系家族。

一部分病人的偏头痛发作与饮食[[过敏]]有关。要注意避免的饮食有：牛奶制品、含[[枸橼酸]]的水果、香蕉、酸[[黄瓜]]、[[核桃]]、酒、巧克力、[[味精]]和烟熏烤肉。

凡在服用口服避孕药、硝酸盐、[[利血平]]、[[肼苯达嗪]]、大剂量[[维生素A]]等药物的偏头痛病人宜停服以上这些药物，有利于偏头痛的改善。

生活节律规则化也有助于改善偏头痛。进食、入睡、起床等活动的时间必须有规律，应避免在周末或休假日作重大的变动。

从事耐力锻炼能使偏头痛发作减少，每天至少慢跑或快走1小时。

[[麦角胺]]是常用的中止偏头痛发作的药物，但过量服用会引起[[麦角]][[中毒]]。另外，要注意若有下列情况者忌用麦角胺：[[高血压]]、周围动脉疾病、[[缺血性心脏病]]、心动过缓、[[肾脏]]病、[[肝脏]]病、[[感染]]或[[发热]]、[[消化性溃疡]]、[[妊娠]]或哺乳、以及年龄在60岁以上者。

群集性头痛的特征是头痛集中在一段时期内发作，在这段时期内每天头痛开始与停止的时间有固定的规律，不少病人可在睡眠中发病而使病人痛醒。在这段头痛集中发作的时期过后可以有持续数月至数年的缓解期。

群集性头痛症状常位于[[眼眶]]周围，不伴恶心、呕吐，而伴有面色潮红和流泪等症状。须注意勿与[[青光眼]]的疼痛混淆，后者常伴有[[瞳孔]]扩大与眼结合膜[[充血]]。

群集性头痛的发作常与病人作息时间的变动有所联系，恢复原先的作息制度往往可使头痛不治而愈。

急性发作时可采用吸氧[[疗法]]：吸纯氧10～15分钟，吸氧时病人采取坐位，身体前倾，保持平时的[[呼吸]]频率，不必作过度换气。

头痛发作时伴心率减慢者，可进行原地跑步以提高心率，有助于使头痛缓解。

平时坚持耐力锻炼有预防群集性头痛发作的功效。
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