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2014-02-05T10:19:09Z

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人类[[轮状病毒]]（Rotavirus）归类于呼肠孤[[病毒科]] (Reoviridae)轮状病毒属，是[[婴幼儿腹泻]]的主要病原。全世界因[[急性胃肠炎]]而住院的儿童中，有40～50%为轮状病毒所引起。

== 一、[[生物学性状]]==

'''（一）形态结构'''

[[病毒]]体呈圆球形，有双层衣壳，每层衣壳呈二十面体对称。内衣壳的[[壳微粒]]沿着病毒体边缘呈放射状排列，形同车轮辐条。完整病毒大小约70～75nm，无外衣壳的粗糙型颗粒为50～60nm。具双层衣壳的病毒体有[[传染性]]。病毒体的核心为双股[[RNA]]，由11个不连续的节段组成。

'''（二）[[抗原]]与分型'''

在轮状病毒外衣壳上具有型[[特异性抗原]]，在内衣壳上[[共同抗原]]。根据病毒RNA各节段在[[聚丙烯酰胺凝胶电泳]]中移动距离的差别，可将人轮状病毒到少分为四个[[血清型]]，引起人类[[腹泻]]的主要是A型和B型。

'''（三）[[病毒培养]]'''

轮状病毒在一般[[组织培养]]中不适应，需选用特殊的[[细胞株]]培养（如[[恒河猴]]胚肾细胞MA104株和[[非洲绿猴]]肾[[传代]][[细胞]]CV-1株）。培养前应先用[[胰酶]]处理病毒，以降解病毒[[多肽]]VP3，该多肽能限制病毒在细胞中的[[增殖]]，在培养时细胞维持液中也应含有一定浓度的[[胰蛋白酶]]。

'''（四）[[抵抗力]]'''

轮状病毒对理化因子的作用有较强的抵抗力。病毒经[[乙醚]]、[[氯仿]]、反复冻融、[[超声]]、37℃1小时或室温（25℃）24小时等处理，仍具有[[感染性]]。该病毒耐酸、碱、在pH3.5～10.0之间都具有感染性。95%的[[乙醇]]是最有效的病毒[[灭活]]剂，56℃加热30分钟也可灭活病毒。

== 二、[[致病性]]与[[免疫性]]==

人类轮状病毒[[感染]]常见于6个月～2岁的婴幼儿,主要在冬季流行，一般通过粪-口途径传播。病毒侵犯[[小肠]]细胞的[[绒毛]]，[[潜伏期]]2～4天。病毒在[[胞浆]]内增殖，受损细胞可脱落至肠腔而释放大量病毒，并随粪便排出。病人最主要的[[症状]]是腹泻其原因可能是病毒增殖影响了细胞的[[搬运]]功能，妨碍钠和[[葡萄糖]]的吸收。严重时可导致[[脱水]]和[[电解质平衡]]紊乱，如不及时治疗，可能危及生命。感染后[[血液]]中很快出现特异性lgM、lgG[[抗体]]，[[肠道]]局部出现分泌型lgA，可中和病毒，对同型[[病毒感染]]有作用。一般病例病程3～5天，可完全恢复。[[隐性感染]]产生[[特异性抗体]]。

== 三、[[微生物学]]诊断==

传统的方法是对腹泻粪便液直接作电镜或免疫电[[镜检]]查，但耗时较长，且由于设备上的限制，较难普遍应用。[[世界卫生组织]]已将ELISA双抗体夹心法（检测病毒抗）列为诊断轮状病毒感染的标准方法，目前国内外均有相应[[试剂盒]]出售。此外[[核酸]]电泳和核酸杂交已渐成常规技术，在诊断、鉴别诊断及[[分子]][[流行病学]]研究中发挥重要作用。

== 四、防治原则==

重视[[饮用水]]卫生，并注意防止[[医源性传播]]，[[医院]]内应严格做好[[婴儿]]病区及产房的婴儿室[[消毒]]工作。目前尚无特异有效治疗药物，主要是[[补液]]，维持机体电解质平衡。国外曾有报道轮状病毒[[活疫苗]]可使儿童获得保护，国内活疫苗正在研制之中。
==参看==
*[[轮状病毒]]
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医学微生物学/轮状病毒 - 版本历史

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