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2014-02-05T10:21:07Z

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[[炭疽杆菌]]（Bacillus anthraci）属于需氧[[芽胞]][[杆菌属]]，能引起羊、牛、马等动物及人类的[[炭疽病]]。炭疽杆菌曾被帝国主义作为致死战剂之一。平时，牧民、农民、皮毛和屠宰工作者易受[[感染]]。[[皮肤炭疽]]在我国各地还有散在发生，不就放松警惕。

== 一、[[生物学性状]]==

'''（一）形态[[染色]]'''

炭疽杆菌菌体粗大，两端平截或凹陷。排列似竹节状，无[[鞭毛]]，无动力，[[革兰氏染色阳性]]，本菌在氧气充足，温度适宜（25～30℃）的条件下易形成芽胞。在活体或未经[[解剖]]的尸体内，则不能形成芽胞。芽胞呈椭圆形，位于菌体中央，其宽度小于菌体的宽度。在人和动物体内能形成[[荚膜]]，在含[[血清]]和[[碳酸氢钠]]的[[培养基]]中，孵育于CO2环境下，也能形成荚膜。形成荚膜是[[毒性]]特征。

炭疽杆菌受低浓度[[青霉素]]作用，菌体可肿大形成园珠，称为“串珠反应”。这也是炭疽杆菌特有的反应。

'''（二）培养特性'''

本菌专性需氧，在普通培养基中易繁殖。最适温度为37℃，最适pH为7.2～7.4,在[[琼脂]]平板培养24小时,长成直径2～4mm的粗糙[[菌落]]。菌落呈毛玻璃状，边缘不整齐，呈卷发状，有一个或数个小[[尾突]]起，这是本菌向外伸延繁殖所致在5～10%绵羊[[血液]]琼脂平板上，菌落周围无明显的[[溶血]]环，但培养较久后可出现轻度溶血。菌落特征出现最佳时间为12～15小时。菌落有粘性，用[[接种]]针钩取可拉成丝，称为“拉丝”现象。在普通肉汤培养18～24小时，管底有絮状沉淀生长，[[无菌]]膜，菌液清亮。有毒株在碳酸氢钠平板，20%CO2培养下，形成粘液状菌落（有荚膜），而无毒株则为粗糙状。

'''（三）[[抵抗力]]'''

[[繁殖体]]抵抗力不强，易被一般[[消毒剂]]杀灭，而芽胞抵抗力强，在干燥的室温环境中可存活数十年，在皮毛中可存活数年。牧场一旦被污染，芽胞可存活数年至数十年。煮沸10分钟或干热140℃3小时可将芽胞杀死。[[炭疽]]芽胞对碘特别敏感，对青霉素、[[先锋霉素]]、[[链霉素]]、[[卡那霉素]]等高度敏感。

'''（四）[[抗原]]结构'''

1．荚膜[[多肽]]抗原由D～[[谷氨酸]]多肽组成，[[抗原性]]单一，若以高效价抗荚膜血清与具荚膜炭疽杆菌作用，在其周边外发生[[抗体]]的特异性沉淀反应，镜下可见荚膜肿胀。

2．菌体[[多糖]]抗原由[[等分]]子量的[[乙酰基]][[葡萄糖]]胺和D～[[半乳糖]]组成，能耐热，与[[毒力]]无关。这种抗原没有特异性，能与其他需氧芽胞[[杆菌]]，[[肺炎]]球菌14型及人类A[[血型物质]]发生[[交叉反应]]。

3．[[外毒素]][[复合物]]炭疽杆菌具有外毒素，包含[[水肿]]因子，[[保护性抗原]]（因子）及致死因子。三种成份均具有抗原性，不耐热，是致病的物质基础之一。

== 二、[[致病性]]与[[免疫性]]==

'''（一）致病性'''

人类主要通过工农业生产而感染。机体抵抗力降低时，接触污染物品可发生下列[[疾病]]：

1．皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。本菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水[[疖]]、[[水疱]]、[[脓疱]]、中央部呈黑色[[坏死]]，周围有[[浸润]]水肿、如不及时治疗，[[细菌]]可进一步侵入[[局部淋巴结]]或侵入血流，引起[[败血症]]死亡。

2．[[纵隔]]障炭疽少见，由吸入病菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，[[病死率]]高。病初似[[感冒]]，进而出现严重的[[支气管肺炎]]，可在2～3天内死于[[中毒性休克]]。

3．[[肠炭疽]]由食入病兽肉制品所致，以全身[[中毒症状]]为主，并有[[胃肠道]][[溃疡]]、[[出血]]及[[毒血症]]，发病后2～3日内死亡。

上述疾病若引起败血症时，可继发“炭疽性[[脑膜炎]]”。炭疽杆菌的致病性取决于荚膜和[[毒素]]的协同作用。

'''（二）免疫性'''

注射炭疽外毒素中保护性抗原于机体，能形成[[抗毒素]][[免疫]]，对受染咴疽有保护作用。但单纯的荚膜抗体对机体没有保护作用。病后可获较强的免疫力。

== 三、[[微生物学]]检查==

采集皮肤炭疽的脓液、[[渗出]]物，[[吸入性炭疽]]的咯痰，肠炭疽的粪便以及病人的的血液等送检，兽尸禁止解剖，可割取耳朵或[[舌尖]]一片送检。

将[[标本]]直接[[涂片]]，沙黄荚膜染色[[镜检]]，观察形态及荚膜特征，可以初步帮助诊断，确诊应进行[[血平板]]分离培养，37℃孵育12～15小时，钩取可疑菌落，进行青霉素串珠试验，[[噬菌体]]裂解试验，碳酸氢钠平板[[二氧化碳]]培养。荚膜肿胀试验和小白鼠致病力试验等与其他需氧芽胞杆菌进行鉴别确定。

== 四、特异防治==

预防人类炭疽首先应防止家畜炭疽的发生。家畜炭疽感染消灭后，人类的[[传染源]]也随之消灭。

目前我国使用的炭疽活疫菌，作皮上划痕接种，免疫力可维护半年至一年。青霉素是治疗炭疽的首选药物，对[[肠道]]及吸入性炭疽治疗困难，有条件的可用[[抗血清]]。
==参看==
*[[炭疽杆菌]]
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