112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 化学药物能影响细菌的化学组成、物理结构和生理活动，从而发挥防腐，消毒，甚至[[灭菌]...”为内容创建页面

2014-02-05T10:23:46Z

以“{{Hierarchy header}} 化学药物能影响细菌的化学组成、物理结构和生理活动，从而发挥防腐，消毒，甚至[[灭菌]...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
[[化学]]药物能影响[[细菌]]的化学组成、[[物理]]结构和[[生理]]活动，从而发挥[[防腐]]，[[消毒]]，甚至[[灭菌]]的作用。[[防腐剂]]的浓度高或作用时间长，也可达到消毒的目的。消毒及防腐药物对人体组织有害，只能外用或用于[[环境消毒]]。

=== （一）化学[[消毒剂]]===

1．化学消毒剂的种类

化学消毒剂的种类很多，其[[杀菌作用]]亦不尽相同。一般可根据用途与消毒剂的特点选择使用（见表4-2）

表4-2 消毒剂种类、性质与用途

{| class="wikitable"
|-
| | 类别
| | 名称
| | 主要性状
| | 用法
| | 用途
|-
| rowspan="7" | 重金属盐类
| | 升汞
| | 杀菌作用强，腐蚀金属器械
| | 0.05～0.1%溶液
| | 非金属器皿消毒
|-
| | 红汞
| | [[抑菌]]力弱，无刺激性
| | 2%水溶解
| | [[皮肤粘膜]]，小[[创伤]]消毒
|-
| | [[硫柳汞]]
| | [[杀菌]]力弱，抑菌力强，不沉淀[[蛋白质]]
| |
0.01%溶液

0.1%溶液
| | 生物制品防腐[[皮肤]]、手术部位消毒
|-
| | [[硝酸苯汞]]
| | 同硫柳汞，难溶于水
| | 先配成1/1500[[高压灭菌]]，衡释至0.002%
| | [[生物]]制口防腐
|-
| | [[硝酸银]]
| | 有[[腐蚀性]]
| | 1%溶液
| rowspan="3" | [[新生儿]]滴眼，预防[[淋球菌]][[感染]]眼及[[尿道]]粘膜消毒
|-
| | [[蛋白]]银
| | 银有机化合物
| | 1～5%溶液
|-
| | [[弱蛋白银]]
| |
| | 10～20溶液
|-
| rowspan="3" | 氧化剂
| | [[高锰酸钾]]
| | 弱氧化剂，稳定
| | 0.1%
| | 皮肤，尿道消毒，[[蔬菜]]，水果消毒
|-
| | [[过氧化氢]]
| | 新生氧杀菌，不稳定
| | 3%
| | [[口腔粘膜]]消毒
|-
| | [[过氧乙酸]]
| | 20%市售品无爆炸然危险，性质不稳定，原液对皮肤、金属有强烈腐蚀性
| | 0.2～0.5%
| | 塑料，玻璃，人造纤维消毒，皮肤消毒（洗手）
|}

{| class="wikitable"
|-
| rowspan="6" | 卤素及其[[化合物]]
| | 氯
| | [[氯气]]刺激性强，有毒
| | 0.2～0.5ppm
| | 饮水及游泳池消毒
|-
| | [[漂白粉]]
| | 白色粉末，[[有效氯]]易挥发，有氯味，腐蚀金属，棉织品，刺激皮肤，晚易潮解
| | 乳状液:10～20%乳液澄清液:乳状液放24小时后,取[[上清液]]
| | 乳状液:地面,厕所物消毒空气,物品表面(0.5～1%[[喷雾]])
|-
| | 漂粉精
| | 白色结晶，有氯味，含氯较稳定
| | 0.5～1.5%
| | 一担水加10%10ml饮水消毒地面,墙壁,家具消毒,饮水消毒:0.3～0.4kg/kg
|-
| | [[氯胺]]
| | 白色结晶，有氯味，杀菌力较弱，可持久，腐蚀作用小
| | 0.2～0.5%水溶液
| | 室内空气及表面消毒(喷雾)0.1～0.2%浸泡衣服
|-
| | [[二氯]]异氯 [[尿酸]]钠
| | 白色粉末，有氯味，杀菌力强，较稳定，含有效氯62～64%
| | 4ppm 3%
| | 消毒水 消毒空气(喷雾) 排泻物,分泌物等
|-
| | [[碘酒]]
| | 刺激皮肤，不能与[[红汞]]同用
| | 2.5%碘酒(酊)
| | 皮肤消毒
|-
| | 醇类
| | [[乙醇]]
| | 消毒力不强，对[[芽胞]]无效
| | 70～75%溶液
| | 皮肤,[[体温表]]消毒
|-
| rowspan="2" | 醛 类
| | [[甲醛]]
| | 溶液[[挥发]]慢,刺激性强,浸泡物体表面消毒
| | 10%溶液
| | 浸泡,物品表面消毒.[[蒸汽消毒]]:10%溶液加等量水,[[蒸发]],密闭房间6～24h,或加斗量高锰酸钾,产生黄色浓烟,消毒房间
|-
| | [[戊二醛]]
| | 挥发慢,刺激性小,碱性溶液,有强大杀菌作用
| | 0.3%NaHCO3调整PH至7.5～8.5,配成2%水溶液
| | 消毒不能用[[热力灭菌]]的物品(如精密仪器)
|-
| | 酚 类
| | [[石炭酸]] 来苏
| | 溶液杀菌力强,有特殊气味
| | 3～5%
| | 地面、家具、器皿表面消毒，2%皮肤消毒
|-
| rowspan="2" | [[表面活性剂]]
| | [[新洁尔灭]]
| | 易溶于水，刺激性小，稳定，对芽胞无效；遇肥皂或其他合成洗涤剂效果减弱
| | 0.05～0.1%
| | [[外科]]洗手及皮肤粘膜消毒;浸泡手术器械
|-
| | 杜灭芬
| | 稳定，易溶于水，遇肥皂或其他洗涤剂效果减弱
| | 0.05～0.1%
| | 皮肤创伤冲洗;金属器械,棉织品、塑料、橡皮类物品消毒
|-
| | 己烷
| | [[洗必泰]]
| | 白色结晶,稳定.略溶于水,溶于醇.应用其盐类,与[[升汞]][[配伍禁忌]]
| | 0.02～0.05%水溶液
| | 术前洗手(浸泡5分钟),腹腔、[[膀胱]]等[[内脏]]冲洗
|-
| | 烷基化合物
| | 环氧已烷
| | 常温下无色气体,沸点10.4℃,易燥易燃、有毒(100～200ppm对人能致死）
| | 50mg/1000ml密闭塑料袋
| | 手术器械、[[敷料]]等消 毒灭菌
|-
| | 染料
| | [[龙胆紫]]
| | 溶于[[酒精]]，有抑菌作用，对[[葡萄球菌]]作用强
| | 2～4%水溶液，
| | 浅表创伤消毒
|-
| | 酸碱类
| | [[醋酸]] 生石灰
| | 浓烈醋味 杀菌力强，腐蚀性大
| | 5～10ml/m3加等量水蒸发 加水1：4或1：8配成糊状
| | 消毒房间，控制[[呼吸道感染]] 消毒[[排泄物]]及地面
|}

2．化学消毒剂的作用机制

不同的化学消毒剂其作用原理也不完全相同，大致归纳为三个面。一种化学消毒剂对细菌的影响常以其中一方面为主，兼有其他方面的作用。

（1）改变[[细胞膜]]通透性表面活性剂（Surface-active agent）、酚类及醇类可导致[[胞浆]]膜结构紊乱并干扰其正常功能。使[[小分]][[子代]]谢物质溢出胞外，影响[[细胞]]传递活性和[[能量代谢]]。甚至引起[[细胞破裂]]。

（2）蛋白变性或凝固酸、碱和醇类等有机溶剂可改变蛋白[[构型]]而拢乱[[多肽]]链的折叠方式，造成蛋白变性。如乙醇、大多数重金属盐、氧化剂、醛类、染料和酸碱等。

（3）改变蛋白与[[核酸]]功能基团的因子作用于细菌胞内酶的功能基（如SH基）而改变或抑制其活性。如某些氧化剂和重金属盐类能与细菌的-SH基结合并使之失去活性。

3．影响消毒剂作用的因素

（1）消毒剂的性质、浓度与作用时间各种消毒剂的理化性质不同，对[[微生物]]的作用大小也差异。例如表面活性剂对[[革兰氏阳性菌]]的灭菌效果比对[[革兰氏阴性菌]]好，龙胆紫对葡萄球菌的效果特别强。

同一种消毒剂的浓度不同，其消毒效果也不一样。大多数消毒剂在高浓度时起杀菌作用，低浓度时则只有抑菌作用。在一定浓度下，消毒剂对某种细菌的作用时间越长，其效果也越强。若温度升高，则化学物质的[[活化]][[分子]]增多，分子运动速度增加使化学反应加速，消毒所需要的时间可以缩短。

（2）微生物的污染程度微生物污染程度越严重，消毒就越困难，因为微生物彼此重叠，加强了机械保护作用。所以在处理污染严重的物品时，必须加大消毒剂浓度，或延长消毒作用的时间。

（3）微生物的种类和生活状态不同的细菌对消毒剂的[[抵抗力]]不同，[[细菌芽胞]]的抵抗力最强，幼龄菌比老龄菌敏感。

（4）环境因素当细菌和有机物特别是蛋白质混在一起时，某些消毒剂的杀菌效果可受到明显影响。因此在消毒皮肤及器械前应先清洁再消毒。

（5）温度、湿度、[[酸碱度]]消毒速度一般随温度的升高而加快，所以温度越高消毒效果越好。湿度对许多气体消毒剂有影响。酸碱度的变化可影响剂杀灭微生物的作用。例如，季胺盐类化合物的戊二醛药物在碱性环境中杀灭微生物效果较好；酚类和次氯酸盐药剂则在酸性条件下杀灭微生物的作用较强。

（6）化学[[拮抗物]]阴离子表面活性剂可降低季胺盐类和洗比泰的消毒作用，因此不能将新洁尔灭等消毒剂与肥皂、阴离子洗涤剂合用。次氯酸盐和过氧乙酸会被[[硫代硫酸钠]]中和，[[金属离子]]的存在对消毒效果也有一定影响，可降低或增加消毒作用。

=== （二）防腐剂===

用于防腐的药物称为防腐剂。生物制剂（如[[疫苗]]、[[类毒素]]、[[抗毒素]]等）中常加入防腐剂，以防止杂菌生长。常用防腐剂有0.5%石炭酸、0.01%硫柳汞和0.1～0.2%甲醛等。

=== （三）化学疗剂===

用于治疗由微生物或[[寄生虫]]所引起[[疾病]]的化学药物，称为化学治疗剂，化学治疗剂具有选择性[[毒性]]作用，能在体内抑制微生物的生长繁殖或使其死亡，对人[[体细胞]]一般毒性较小，可以口服、注射。化学治疗剂的种类很多，常用的有磺胺类、呋喃类和[[异烟肼]]等。
{{Hierarchy footer}}
{{医学微生物学图书专题}}

医学微生物学/化学因素对细菌的影响 - 版本历史

112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 化学药物能影响细菌的化学组成、物理结构和生理活动，从而发挥防腐，消毒，甚至[[灭菌]...”为内容创建页面