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2014-02-05T10:17:35Z

以“{{Hierarchy header}} 侵犯心肌的病变统称为心肌病（cardiomyopathy），病因有多种。可分为两大类：原发性心肌病，病因...”为内容创建页面

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侵犯[[心肌]]的病变统称为[[心肌病]]（cardiomyopathy），病因有多种。可分为两大类：

[[原发性]]心肌病，病因不明，可分为三型，即扩张型、肥厚型和限制型（闭塞型）。扩张型最常见，病变主要侵犯[[心室]]，尤其是[[左心室]]，以心腔扩张为主；肥厚型，病变主要累及[[室间隔]]肌部及[[乳头肌]]，肥厚的肌部间隔可向两侧心室突出，使[[心室流出道]]变窄；限制型主要为[[心内膜]]增厚和心内膜下[[肌纤维]]化，侵犯[[心室流入道]]和[[心尖]]，心室壁明显增厚，心腔填塞。

[[继发性心肌病]]，为已知病因或合并其他[[疾病]]的心肌损害，是全身性疾病的一部分，包括各种[[感染]]所致的[[心肌炎]]、[[中毒]]、[[营养缺乏]]、[[代谢障碍]]、[[内分泌]]性疾病、[[结缔组织病]]、[[神经]]肌肉性疾病等，同时累及[[心脏]]。

临床上常有[[心悸]]、[[气促]]、[[胸痛]]、[[眩晕]]、[[心律失常]]及[[心力衰竭]]等[[症状]]。[[超声心动图]]可显示左心室流出道无狭窄以及室间隔和左心室后壁有无增厚，对诊断原发性[[肥厚型心肌病]]提供可靠的征象。

[[X线]]表现（图3-2-20），早期心大小和形状可以正常，以后心中度至高度增大，一般为双心室增大，但以左心室增大为显著，呈[[主动脉]]型；心搏动普遍减弱；肺血管纹理正常或增多，心力衰竭时，出现肺[[瘀血]]及间质性[[肺水肿]]；[[主动脉球]]一般不增大，有时因心排[[血量]]减少而缩小。继发性心肌病，病变好转后，心影恢复正常。

{{图片|guwf1lfx.jpg|原发性心肌病(扩张型)}}

图3-2-20　原发性心肌病(扩张型)

心明显增大,以向左侧增大明显,

主动脉球较小,[[肺纹理]]正常

[[心血管造影]]对肥厚型心肌病有诊断价值，可明确心肌肥厚的部位、范围及程度，对治疗计划的制定与预后估计有较大帮助。应行[[左心室造影]]。造影可见由于肌部间隔肥厚所致左心室腔的倒圆锥状狭窄，心室腔变形，轮廓不整。
==参看==
*[[心肌病]]
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医学影像学/心肌病 - 版本历史

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