https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%89%8D%E9%AA%A8%E9%97%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%8D%A1%E5%8E%8B%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 2026-04-25T01:01:12Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%89%8D%E9%AA%A8%E9%97%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%8D%A1%E5%8E%8B%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&diff=77933&oldid=prev 2014-01-26T09:57:06Z

<p>以“<a href="/%E5%89%8D%E9%AA%A8%E9%97%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%8D%A1%E5%8E%8B%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="前骨间神经卡压综合征">前骨间神经卡压综合征</a>(anterior interosseous entrapment nerve syndrome)是由Kiloh和Nevin于1952年报道的。随后，有关病例不断见诸报道...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[前骨间神经卡压综合征]](anterior interosseous entrapment nerve syndrome)是由Kiloh和Nevin于1952年报道的。随后，有关病例不断见诸报道。其发病在前臂远端[[神经]]性病变中约占1%。<br /> ==前骨间神经卡压综合征的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 前骨间神经卡压征的病因可分为三类：<br /> <br /> 1.直接[[创伤]]。<br /> <br /> 2.部分[[正中神经损伤]]致前骨间神经损伤。<br /> <br /> 3.卡压或前骨间神经[[炎症]]引起的[[神经病]]变。<br /> <br /> 还有其他一些原因可引起前骨间神经卡压，如表1所示：<br /> <br /> (二)发病机制<br /> ==前骨间神经卡压综合征的症状==<br /> 前骨间神经卡压征为纯[[运动神经]]性[[麻痹]]，表现为[[拇长屈肌]]、[[食指]]和中指的[[指深屈肌]]以及[[旋前方肌]]的肌力减弱。此外，前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉。因此，[[前臂和腕部的疼痛]]是本病的常见[[临床表现]]。<br /> <br /> 1.典型[[体征]] 常有近端[[前臂]]掌侧、[[旋前圆肌]]区和腕掌侧的自发性[[疼痛]]，活动时[[症状]]加重，特别是前臂活动时症状更为明显。由于疼痛，限制了肢体的活动。疼痛可于数周或数月内自行减轻。典型的临床表现为拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱，患者[[主诉]]常为[[写字或拿小物品困难]]，但无手部感觉变化。<br /> <br /> [[临床体征]]仍以拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱为主。拇、食指捏握试验有助于诊断(图2)。<br /> <br /> 2.非典型性[[前骨间神经卡压综合征]]的[[解剖]]及临床特点 由于常出现解剖[[变异]]，前骨间神经卡压的临床表现常存在一定的变化。<br /> <br /> (1)中指指深屈肌：可由[[尺神经]]支配(约50%)，因此有时临床表现仅为拇长屈肌和食指指深屈肌肌力减弱。<br /> <br /> (2)[[正中神经]]与尺神经Martin-Gurber吻合：约占17%，其中较常见的异常吻合支为前骨间神经与尺神经的吻合支。当前骨间[[神经]]出现卡压时，可引起手内肌肌力的减弱。<br /> <br /> (3)指深屈肌：可完全由前骨间神经支配，因此，临床可表现为所有指指深屈肌肌力减弱。<br /> <br /> (4)前骨间神经：可发出分支支配[[指浅屈肌]]。<br /> <br /> 前骨间神经卡压的诊断中，最常见的误诊为拇长屈肌和指深屈肌[[肌腱]]的断裂。Hill报道的33例前骨间神经卡压的病例中，10例曾诊断为腱撕裂。也有将腱撕裂误诊为前骨间神经卡压的报道。因此，临床应注意鉴别。本病应与[[胸廓出口综合征]]、[[神经根]]性[[颈椎病]]以及[[臂丛神经炎]]、正中神经部分损伤进行鉴别。<br /> <br /> 电生理检查对鉴别前骨间神经卡压具有重要的诊断价值。<br /> ==前骨间神经卡压综合征的诊断==<br /> <br /> ===前骨间神经卡压综合征的检查化验===<br /> 可行[[肌电图]]检查，有助于诊断。<br /> ==前骨间神经卡压综合征的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 根据病因选择不同的治疗方法。对[[创伤]]引起的前骨间神经损伤，一般观察3～4个月，如果不能恢复，应进行手术治疗。对因[[穿透伤]]引起的[[神经损伤]]，应立即进行手术治疗。对因其他卡压因素引起前骨间神经损伤者，可根据具体情况进行处理。<br /> <br /> 1.非手术治疗 可采用休息、固定、减少[[前臂]]活动和局部封闭治疗。对保守治疗8～12周无效者，可行手术治疗。有关保守治疗的时间，文献中有争议，应根据病因和病情具体确定。<br /> <br /> 2.手术治疗 手术治疗与[[旋前圆肌综合征]]相似。手术应松解Struthers[[韧带]]，切除[[肱二头肌腱膜]]，对[[旋前圆肌]]进行松解等，并对前骨间神经存在的卡压因素进行松解。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 预后良好。<br /> ==参看==<br /> *[[骨科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;前骨间神经卡压综合征,前骨间神经卡压综合征症状_什么是前骨间神经卡压综合征_前骨间神经卡压综合征的治疗方法_前骨间神经卡压综合征怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;前骨间神经卡压综合征,前骨间神经卡压综合征治疗方法,前骨间神经卡压综合征的原因,前骨间神经卡压综合征吃什么好,前骨间神经卡压综合征症状,前骨间神经卡压综合征诊断&quot; metad=&quot;医学百科前骨间神经卡压综合征条目介绍什么是前骨间神经卡压综合征，前骨间神经卡压综合征有什么症状，前骨间神经卡压综合征吃什么好，如何治疗前骨间神经卡压综合征等。前骨间神经卡压综合征(anter...&quot; /&gt;<br /> [[分类:骨科疾病]]</div>

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