https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%89%8D%E8%B7%AF%E6%B3%AA%E8%85%BA%E6%91%98%E9%99%A4%E6%9C%AF 2026-04-25T02:03:06Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%89%8D%E8%B7%AF%E6%B3%AA%E8%85%BA%E6%91%98%E9%99%A4%E6%9C%AF&diff=196295&oldid=prev 2014-02-06T10:31:12Z

<p>以“体积不大的慢性泪腺肿大或<a href="/%E6%B3%AA%E8%85%BA" title="泪腺">泪腺</a><a href="/%E8%82%BF%E7%98%A4" title="肿瘤">肿瘤</a>。　　 ==<a href="/%E6%9C%AF%E5%89%8D%E5%87%86%E5%A4%87" class="mw-redirect" title="术前准备">术前准备</a>及<a href="/%E9%BA%BB%E9%86%89" title="麻醉">麻醉</a>== 手术前晚口服<a href="/%E9%95%87%E9%9D%99%E5%89%82" class="mw-redirect" title="镇静剂">镇静剂</a>。术中用2%<a href="/%E5%88%A9%E5%A4%9A%E5%8D%A1%E5%9B%A0" title="利多卡因">利多卡因</a>2ml...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>体积不大的慢性泪腺肿大或[[泪腺]][[肿瘤]]。　　<br /> ==[[术前准备]]及[[麻醉]]==<br /> 手术前晚口服[[镇静剂]]。术中用2%[[利多卡因]]2ml，加等量0.5%[[布比卡因]]，自眶外下角作[[眶上裂]]麻醉，另用2～3ml上述混合麻药，沿眶外上缘切口线作皮下[[浸润]]麻醉。　　<br /> ==手术步骤==<br /> 1.自[[眶上缘]]中点，沿[[眶缘]]作弧形[[皮肤]]切口，达[[外眦]]腱上缘。沿[[纤维]]走向钝性分离切口内眶[[轮匝肌]]。用小拉钩拉开创口并[[止血]]，暴露眶缘[[骨膜]]及[[眶隔]]。<br /> <br /> 2.距眶上缘3mm，用剪刀沿眶缘剪开眶隔，即有眶脂肪脱出。切除脱出的脂肪即可暴露泪腺。<br /> <br /> 3.向上穹隆插入一眼[[睑板]]保护[[眼球]]。用[[镊子]]夹起泪腺[[包膜]]，并向前下方牵拉，用骨膜分离器分离眶顶与泪腺间的[[结缔组织]]联系。<br /> <br /> 4.再用拉钩将上睑[[提肌]][[腱膜]]拉向鼻侧，分离泪腺与[[上睑提肌]]腱膜间的联系，使泪腺眶叶充分游离。<br /> <br /> 5.如只摘除眶叶，在泪腺眶叶和睑叶连接部[[结扎]]后切除泪腺。<br /> <br /> 6.如要摘除全部泪腺，则应将睑部泪腺游离出来。用[[血管]]钳夹住泪腺包膜，将其拉出创口，有少数粘连可继续分离。如有血管，应结扎后剪断，然后将泪腺摘出。<br /> <br /> 7.空腔内注入少许[[抗生素]]。摘下的泪腺应送[[病理]]切片。分层[[缝合]]，眶隔用6-0缝线缝3～4针，[[眼轮匝肌]]缝2～3针，皮肤用3-0缝线缝4～5针。用[[绷带]]轻轻加压包扎。　　<br /> ==术中注意事项==<br /> 术中要保护好泪腺或肿瘤包膜，分离过程中切不可用剪刀剪，以免伤及上睑提肌腱膜、[[外直肌]]和穹隆部[[结膜]]。止血要彻底。　　<br /> ==术后处理==<br /> 全身常规使用抗生素，24小时换药，5天[[拆线]]。<br /> <br /> 术后[[并发症]]及处理<br /> <br /> 少数病人术后出现轻度[[血肿]]，约2周后会自行吸收。<br /> <br /> [[分类:手术]]</div>

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