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2014-01-27T04:53:15Z

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'''克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片'''（Clavulanate Potassium and Amoxicillin Dispersible Tablets），商品名'''君尔清'''。本品可用于治疗如下条件中指明的[[微生物]]的[[敏感菌]]株引起的[[感染]]： 1.下[[呼吸系统]]感染：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉[[克菌]]引起。 2.[[中耳炎]]：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.[[窦炎]]：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.[[皮肤]]及[[皮肤软组织感染]]：由b-内酰胺酶产生菌[[葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]或克雷白杆菌引起。 5.[[尿路感染]]：由大肠杆菌、克雷白杆菌或[[肠杆菌]]引起。

本药品被归类到[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。

==克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片的副作用（不良反应）==
本品一般[[耐受性]]好，临床上观察到的[[副反应]]大多数是温和和短暂的。少于3％的病人由于药物相关的副反应而停止治疗。据报道，主要的副反应是[[腹泻]]/粪便变稀(9％)，[[恶心]](3％)，[[麻疹]]和[[荨麻疹]](3％)、[[呕吐]](1％)和[[阴道炎]](1％)。[[不良反应]]的发生尤其是腹泻与用药剂量较大有关。其它罕见的副反应包括：[[腹部不适]]，[[腹胀]]和[[头痛]]。[[氨苄青霉素]]类[[抗生素]]已报道如下副反应。[[胃肠道]]：腹泻、恶心、呕吐、[[消化不良]]、[[胃炎]]、[[口炎]]、[[舌炎]]、舌胎黑、粘膜[[念珠菌病]]、[[结肠炎]]和引起[[出血]]的／[[假膜性结肠炎]]。在抗生素治疗期间或治疗后会出现假膜性结肠炎[[症状]]。[[过敏反应]]：[[皮肤]]麻疹、痉痒、荨麻疹、[[血管]][[水肿]]、[[血清]]似[[病症]]反应(荨麻疹或皮肤麻疹并伴随[[关节炎]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]和频繁[[发热]])。多型性[[红斑]](罕见Stevens-Johnson综合症)和[[剥脱性皮炎]](包括中毒性[[皮肤坏死]])均有报道。这些症状可以通过抗组胺药控制。如果必要，服用[[皮质类固醇]]。如果以上任何一种症状出现，应立即停药，除非另有医嘱。与其他b-内酰胺抗生素合用，会出现严重的偶发性过敏反应。肝：[[羟氨苄青霉素]]类抗生素治疗的患者，[[AST]](SGOT)和／或[[ALT]](SGPT)有轻微升高，但这些结果的意义尚未明确。服用本品的患者偶有[[肝功能]]损坏的报告，包括AST和／或ALT升高，血[[胆红素]]和[[碱性磷酸酶升高]]。在老年患者，男性患者或长期治疗的患者中这类报告更为常见。治疗时或在停止治疗后几周内，可能有肝功能损坏迹象或症状发生。如严重的肝功能损坏通常是可逆的。极罕见有死亡报道，并且通常是与严重潜在[[疾病]]或合并治疗相关的病例。肾：罕见[[间质性肾炎]]和[[血尿]]。[[血液]]和[[淋巴系统]]：[[贫血]]包括[[溶血]]型贫血，[[血小板减少症]]，[[血小板减少性紫癜]]，[[嗜酸性细胞]]减少，[[白细胞减少]]以及[[粒细胞缺乏症]]。一旦停止治疗，这些症状将消失，井被认定为是[[过敏]]现象。小于1％的病人服用本品后出现轻微的[[血小板增多症]]。有报告本品与[[抗凝血药]]合用病人的[[凝血时间]]会延长。[[中枢神经系统]]：罕见有激动，[[焦虑]]，行为变化，混淆，[[惊厥]]，[[头晕]]，[[失眠]]和可逆性的机能亢进。
==克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片禁忌症==
对[[青霉素类药物]]过敏者或[[肝功能不全]]患者禁用。
==服用克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片须注意的事项==
1.一般：尽管本品具有[[氨苄青霉素]]类[[抗生素]][[毒性]]低的性质，但仍建议在延长治疗期间定期检查一些器官功能，包括：肾、肝或造血功能。[[单核细胞增多症]]的病人服用氨苄青霉素后，较多病人会出现[[红斑疹]]。因此单核细胞增多症的病人应禁用氨苄青霉素类抗生素。治疗期间有出现由[[霉菌]]或[[细菌]]引起的双重[[感染]]的可能。如出现双重感染，应停药或采取合适的方法继续治疗。2.患者须知：用餐时服用本品，以减轻[[胃肠道]][[副作用]]。许多抗生素均会引起[[腹泻]]，如出现严重腹泻或持续腹泻2-3天以上，请咨询你的医生。3.警告：据报道在[[青霉素]]治疗过程中有病人发生严重的和常见的[[过敏反应]]。这种反应易发生在有[[青霉素过敏史]]或对多种[[过敏]]源敏感的病人身上。有报道个别对青霉素过敏患者在使用[[头孢菌素]]时反应。在开始本品治疗前，必须仔细调查病人的[[过敏史]]。如有任何过敏反应发生，必须立即停药。严重的过敏反应需立即用[[肾上腺素]]治疗，进行吸氧、[[静脉注射]][[类固醇]]、喉管[[导气]]处理。在所有抗生素的使用中假性粘膜[[结肠炎]]都有报道，而且可有由轻度发展到危及生命，所以对服用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。[[抗菌素]]会改变引起腹泻的普通[[菌丛]]，可能使梭状芽抱[[杆菌]]大量生长。研究表明梭状芽孢杆菌产生的[[毒素]]可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后，可开始适当的[[疗法]]。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例，应采取[[补充电解质]]、[[蛋白质]]和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的疗法。[[肝功能不全]]者用药应谨慎，因服药引起的[[肝功能异常]]是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低，不到四百万分之一，且通常是由某种隐藏[[疾病]]或合并用[[药引]]起的。4.其他1)致癌、致突变和对生育的损坏：末进行动物长期研究以评价本品的[[致癌作用]]。2)致突变：体外采用Ames试验，人体淋巴[[细胞遗传]]测试，[[酵母菌]]试验和小鼠[[淋巴]]研究本品的[[致突变作用]]。体内采用小鼠[[微核]]实验和[[显性]]致死实验。除了小鼠体内[[淋巴瘤]]试验外，其他试验均显阴性。3)对生育力的损坏：口服本品剂量增加至1200mg／kg／天(人体最大剂量的5.7倍)时发现对鼠的生育力和繁殖力无影响([[阿莫西林]]和[[克拉维酸]]的比率为2：1)。4)致畸作用：在[[怀孕]]的[[大鼠]]和小鼠灌胃给药，剂量为1200mg／kg／天，分别相当于7200和4080mg／m2／天(根据体表面积是人体最大剂量的4.9倍和2.8倍)时均末显示本品对[[胎儿]]有致畸作用，但在孕妇中没有充分和良好对照试验研究。因为动物的[[生殖]]研究不总能预测人体反应，因而除非医生认为有必要，否则避免用于孕妇。5)[[分娩]]：口服氨节青霉素在分娩时通常吸收很少。以豚鼠研究表明氨苄青霉素静脉注射减少[[子宫]]的[[紧张性]]，收缩的频率、收缩的强度和收缩的持续时间。但是本品用于分娩的孕妇是否对胎儿产生即时或滞后的副作用，延长分娩的时间或增加如高位产钳分娩或其它手术等的可能性，目前尚未明确。
==克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品可直接口服，或置适量温开水中，搅拌至完全溶解后服用。本品也可置于牛奶或果汁中，搅拌至完全溶解后服用。成人及体重大于40kg(或年龄大于12岁)的儿童，根据病情的需要，每次2-4片(每片含[[阿莫西林]]200mg和[[克拉维酸]]28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。体重小于40kg(或年龄小于12岁)的儿童，建议选用[[混悬剂]]。如果选用本品，建议的剂量如下：1).对于7—12岁的儿童，每次1片半(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。2).对于2-7岁的儿童，每次1片(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。3).对于9个月-2岁的儿童，每次1／2片(每片含阿莫西林200mg和克拉维酸28.5mg)，每12小时一次。或遵医嘱。对于[[肾功能]]受损患者：肾功能受损的病人一般不要求减少剂量；严重肾功能受损的病人，[[肌酐清除率]]＜30hl／min者，不应服用本品。对于[[肝功能受损]]患者：应慎用本品，并且应定期检查[[肝功能]]。
==克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片药物相作用==
1.苯[[磺胺]]([[利尿酸]]药)能降低[[阿莫西林]]从[[肾小管]]中的分泌，与本品合用时会升高阿莫西林的[[血药浓度]]，建议不与利尿酸药合用；[[别嘌呤醇]](治[[痛风]]药)和[[氨苄青霉素]]合用会增加病人[[皮疹]]的[[发病率]]，尚未明确氨苄青霉素引发皮疹是由于因病人体内的别嘌呤醇还是因[[血尿]]酸升高引起，尚未有本品与别嘌呤醇合用的资料；与其他[[广谱抗生素]]相似，本品可能降低[[避孕药]]的药效。2.药物／[[实验室检查]]相互作用：口服本品会引起阿莫西林尿液浓度升高，氨苄青霉素尿液浓度的升高可能引起[[假阳性]]反应。如用Clinitest，Benedict[[试剂]]或Fehling试剂检查尿液中的[[葡萄糖]]时，因为阿莫西林会产生这种作用，因而服用本品，应采用葡萄糖[[氧化酶]]反应法检测葡萄糖。孕妇服用氨苄青霉素后，体内的[[雌三醇]]、雌三醇-[[葡萄]]苷酸、[[黄体酮]]会出现暂时性的减少。阿莫西林和本品也均会引起这种作用。
==克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片贮藏方法==
遮光、密封，在凉暗干燥处保存。
==市场上的克拉维酸钾阿莫西林(1:7)分散片==
*'''君尔清'''
**批准字号：国药准字H20050586
**包装规格：12*228.5mg

==参看==
*[[阿莫西林]]
*[[羟氨苄青霉素-重庆七药]]
*[[羟氨苄青霉素棒酸]]
*[[羟氨苄青霉素干糖浆]]
*[[克拉维酸钾羟氨苄青霉素片]]
*[[阿莫仙干糖浆]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾片(7:6)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(14:1)干混悬剂]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片]]
*[[阿莫西林双氯西林钠片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片(2:1)]]
*[[阿莫西林口腔崩解片]]
*[[阿莫西林颗粒（儿童用药）]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片(4:1)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片(14:1)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾(7:1)分散片]]
*[[注射用阿莫西林钠舒巴坦钠（2：1）]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾片(7:1)]]
*[[阿莫西林－氟氯西林]]
*[[阿莫西林－双氯青霉素]]
*[[阿莫西林颗粒]]
*[[阿莫西林钠氟氯西林钠]]
*[[阿莫西林钠]]
*[[阿莫西林舒巴坦匹酯片]]
*[[阿莫西林胶囊]]
*[[阿莫西林片]]
*[[阿莫西林干糖浆]]
*[[阿莫西林干混悬剂]]
*[[阿莫西林咀嚼片]]
*[[阿莫西林可溶片]]
*[[阿莫西林/双氯西林钠胶囊]]
*[[阿莫西林分散片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾颗粒]]
*[[阿莫西林-克拉维酸钾片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾分散片]]
*[[阿莫西林克拉维酸钾]]
*[[注射用阿莫西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用阿莫西林钠克拉维酸钾]]
*[[注射用阿莫西林钠]]
*[[氟氯西林钠阿莫西林胶囊]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]

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