https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%84%BF%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E7%9A%84%E7%89%B9%E7%82%B9 2026-04-26T16:06:54Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E5%84%BF%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E7%9A%84%E7%89%B9%E7%82%B9&diff=44717&oldid=prev 2014-01-25T19:35:21Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF%E7%94%9F%E7%90%86%E6%80%A7%E9%BB%84%E7%96%B8" title="新生儿生理性黄疸">新生儿生理性黄疸</a>的发生与<a href="/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%84%BF" title="新生儿">新生儿</a>胆红素<a href="/%E4%BB%A3%E8%B0%A2" title="代谢">代谢</a>的特点有关。 （一）<a href="/%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0" title="胆红素">胆红素</a>产生相对过多　[[胎儿]...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[新生儿生理性黄疸]]的发生与[[新生儿]]胆红素[[代谢]]的特点有关。<br /> <br /> （一）[[胆红素]]产生相对过多　[[胎儿]]在宫内低氧环境中生活，[[红细胞]]数相对地较多，若出生时延迟[[结扎]][[脐带]]或助产人员有意从脐带向新生儿挤血，则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短（70～100天），故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺[[呼吸]]，血[[氧分压]]升高，过多的红细胞迅速破坏，使血中[[非结合胆红素]]增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg)，新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍，因此新生儿[[肝脏]]代谢胆红素的负荷大于成人。<br /> <br /> （二）胆红素与[[白蛋白]]联结运送的能力不足　新生儿出生后的短暂阶段，有轻重不等的[[酸中毒]]，影响胆红素与白蛋白联结的数量。[[早产儿]]血中白蛋白偏低，更使胆红素的联结运送延缓。<br /> <br /> （三）[[肝细胞]]摄取非结合胆红素的能力差　新生儿肝细胞内缺乏Y[[蛋白]]及Z蛋白（只有成人的5～20%），在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素，亦转运至滑面[[内质网]]进行代谢的功能，由于Y、Z蛋白的合成不足，影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。<br /> <br /> （四）肝脏[[系统发育]]不成熟　新生儿肝脏的[[葡萄糖醛酸]][[转移酶]]和[[尿嘧啶]][[核苷]][[二磷酸]]糖[[脱氢酶]]（UDPG脱氢酶）不足或受抑制，不能将非结合胆红素转变为结合胆红素，以至非结合胆红素[[潴留]]血中而发生[[黄疸]]。此类酶在生后1周左右才开始增多，早产儿更晚。<br /> <br /> （五）[[肠肝循环]]增加　新生儿生后头几天，肠道内[[正常菌群]]尚未建立，因此随[[胆汁]]进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元；另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸[[苷酶]]，能将结合胆红素水解为非结合胆红素，后者被肠粘膜吸收，经[[门静脉]]返回至肝脏，这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加，而致非结合胆红素潴留血中。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{儿科学图书专题}}</div>

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