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儿科学/小儿能量代射特点及各种营养素的需要量 - 版本历史
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112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} '''1．小儿能量的需要分以下五个面：''' ⑴基础代谢：比成人高，按每日每公斤体重计算，1岁以内约需230....”为内容创建页面
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<p>以“{{Hierarchy header}} '''1．小儿能量的需要分以下五个面：''' ⑴<a href="/%E5%9F%BA%E7%A1%80%E4%BB%A3%E8%B0%A2" title="基础代谢">基础代谢</a>：比成人高，按每日每公斤体重计算，1岁以内约需230....”为内容创建页面</p>
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'''1．小儿能量的需要分以下五个面：'''<br />
<br />
⑴[[基础代谢]]：比成人高，按每日每公斤体重计算，1岁以内约需230.2Kj (55KCal)，12岁KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6～125.6KJ (25～30KCal)。<br />
<br />
⑵活动所需：[[新生儿]]只能啼哭、吮奶，这项需要较少，[[婴儿]]约为62.8～83.7Kj (15～20KCal/kg.d),需要量随年龄增长而增加，12岁时约为125.6KJ/kg.d (30KCal/kg.d)。<br />
<br />
⑶生长所需：这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比，若饮食所供给的热量不足，[[生长发育]]即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25～30%。初生数月的婴儿达167.4～209.3KJ(40～50KCal/kg.d)，1岁时为62.8Kj (15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410～23849KJ的能量。<br />
<br />
⑷食物特殊动力作用，婴儿饮食中虽然[[蛋白质]]所占比例较成人高，但小儿食物特殊运力作用低，平均为占总热量6%与成人相仿。<br />
<br />
⑸[[排泄]]的消耗：每天摄入的食物不能完全吸收，一部分食物未经消化吸收即排泄于体外，此项热量损失不超过10%，但[[腹泻]]时，此项热量丢失大增。<br />
<br />
综上所述，婴儿用于维持安静状态所需热量（包括基础代谢与食物特殊动力作用），约占总热量50%，用于生长发育所需热量约占25%，用于活动所需约占25%，按单位体表面积计算，能量需要量以婴儿为最高。如总热量长期供给不足可致[[消瘦]]、[[发育迟缓]]、体重不增、[[抵抗力]]降低易患[[疾病]]。而总热量长期供给过多时，又可发生[[肥胖]]。<br />
<br />
实际应用时，主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。每公斤体重每日所需热量：新生儿第一周约为60KCal，第2～3周为100 KCal，第2～6个月约需110～120 KCal。简单计算法：<1岁 KCal/kg.d，以后每3岁减去10 KCal，至15岁时为60 KCal左右，成人为30KCal左右。<br />
<br />
'''2．营养素的需要'''：人体必需的营养素包括水、蛋白质、脂肪、糖、[[维生素]]、矿物质及[[微量元素]]等。<br />
<br />
⑴水：水是人类赖以生存的重要条件，小儿处于生长发育时期，新陈代谢旺盛，热量需要多，但[[肾脏]]浓缩功能差，因此所需水分相对地较多。摄入蛋白质和无机盐多者，水的需要量增加，[[牛乳]]中含蛋白质及盐类较多，婴儿需水100～150ml/kg/d，3～7岁～110ml，10岁～85ml，14岁时约40～60ml。婴幼儿每日入量少于60ml/kg，即可发生[[脱水]][[症状]]。<br />
<br />
⑵蛋白质：由于小儿生长发育需要[[正氮平衡]]，故蛋白质按体重计算需要量比成人高。婴儿饮食中蛋白质含量约占总热量的15%，母乳喂养每日需蛋白质2g/kg，牛乳喂养为每日g/kg,混合喂养为每日g/kg。<br />
<br />
⑶脂肪：是供给能量的重要物质，主要来源于乳类、肉类、[[植物油]]。婴幼儿饮食中脂肪供给占总热量的35%，每日约需4～6g/kg，6岁以上约为每日～3g/kg。<br />
<br />
⑷糖类：是供给热量的主要来源，其供热量约占总热量的50%，婴儿每日约需10～12g/kg，儿童每日约需8～12g/kg。食物中糖类过多发酵过盛刺激肠[[蠕动]]可引起腹泻。<br />
<br />
⑸维生素：是维持正常生长及[[生理]]功能所必需的营养素，与酶关系密切，是构成许多[[辅酶]]的成份。维生素种类很多，水溶性包括[[维生素B]]<sub>1</sub>、B<sub>2</sub>、B<sub>6</sub>、C等，在烹饪过程中易损失，体内不能贮存。脂溶性包括[[维生素A]]、D、E、K，吸收后可在体内贮存，过量则易蓄积[[中毒]]。造成维生素缺乏的原因除膳食摄入不足外，还可因消化吸收障碍、分解破坏增强、生理需要量增加以及肠道细菌合成障碍引起。其中，维生素A、B<sub>1</sub>、B<sub>2</sub>、C、D、B<sub>12</sub>、[[叶酸]]等容易发生膳食中含量不足。<br />
<br />
⑹元素：离子化元素如钙、磷是正常[[凝血]]和[[神经]]肌肉功能所必需。由于它们是[[骨骼]]的重要组成部分，故又称大元素。必需微量元素具有明显营养作用及生理功能，例如铜、铁、锌、锰、硒、碘、铬等。缺乏后产生特征性[[生化]]紊乱、[[病理]]改变及疾病。儿童易因微量元素[[代谢]]不平衡引起疾病。例如[[肠病性肢端皮炎]]是遗传性缺锌病，钢发[[综合征]]是遗传性缺铜症，[[缺碘]]引起[[克汀病]]，[[缺硒]]引起[[克山病]]，缺铁引起[[贫血]]。<br />
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