112.247.109.102：以“EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质...”为内容创建页面

2014-01-27T05:56:41Z

以“EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质...”为内容创建页面

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EPO是[[促红细胞生成素]]（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由[[肾脏]]和[[肝脏]]分泌的一种[[激素]]样物质，能够促进红细胞生成。服用[[红细胞生成素]]可以使患[[肾病]][[贫血]]的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。这种药物近年进入商业市场。人体[[缺氧]]时，此种激素生成增加，并导致[[红细胞]][[增生]]。EPO[[兴奋剂]]正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进[[肌肉]]中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长.

==简介==
基本概念EPO

{{百科小图片|bka1u.jpg|}}是{{百科小图片|bka1v.jpg|}}[[细胞因子]]的一种，在[[骨髓]]造血[[微环境]]下促进红细胞的生成。分类上是[[集落刺激因子]]。

【别名】[[促血红细胞生长素]] ,红细胞生成素，[[重组人红细胞生成素]]

【外文名】Erythropoetin ,Erythropoietin, r-HuEPO,Recombinant Human Erythropoietin, Epoetinalfa

取消其参资格。

风险：形成[[血栓]]，死亡。　　
==用途==
医疗用途：增加红血球的数目，用于贫血、组织断离、[[早产儿]]，用在癌学和血液学方面。

体育用途(兴奋剂)：增加训练耐力和训练负荷，属于国际奥委会规定的违禁药物。在2008年北京奥运会中第一例的兴奋剂

检查呈阳性的西班牙自行车选手玛丽亚.莫里诺，就是被发现使用使用促红细胞生成素(EPO)，国际奥委会于2008年8月11日宣布

是对红细胞的生成有增强作用的体液性因子。为分子量6-7万的[[糖蛋白]]，糖的含量多，已证明血和尿中都有它的存在。未分化的[[干细胞]][[分化]][[成红细胞]]系干细胞（erythropoietin responsive cell），促红细胞生成素在此发挥作用，使之变为[[前成红细胞]]。对进一步再成熟为成红[[血细胞]]、[[网织红细胞]]，[[血红蛋白]]的合成以及流入[[末梢血]]管等均有促进作用。一般在贫血和低氧状态时，根据身体组织对氧的需要，促红细胞生成素的供给量将增加，但在肾脏贫血时其含量则非常低。其生成器官和机制虽尚未清楚，可是作为某肾脏因子（renal erythropoietic factor）与[[血浆]]的[[基质]]反应产生[[肾小球]]的说法是有力的。此外，起着相当于促红细胞生成素作用的因子中，促进白细胞生成的有colony stimulating factor，促进血小板生成的为促血小板生成素，包括促红细胞生成素在内，统称为造血促进因子。　　
==用量用法==
[[静脉注射]]开始应用较低剂量50～100IU／kg，每周3次，如果在4周内，网状[[红细胞计数]]、[[血细胞比容]]和血红蛋白水平未见明显增加，本品的剂量可递增，如果在任何2周中血细胞比容的增加大于4％以上，本品的剂量应减少，建议以血细胞比容达30％～33％或血红蛋白水平达100～120g／L为指标，调节维持剂量，同时应个别测定最佳血细胞比容的水平。接受长期[[血液透析]]的患者，通常在每一次[[透析]]过程结束时给予本品。皮下给药剂量与静注相同。 [[腹膜]]内给药剂量等于或大于静注剂量。　　
==注意事项==
常见有[[血压升高]]、[[心悸]]。偶见[[瘙痒]]感、[[皮疹]]、[[痤疮]]、GOT或GPT值升高、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[眩晕]]、[[头痛]]、[[发热]]、血钾升高等。血液透析不能控制[[动脉血压]]升高的患者，[[白血病]]、[[铅中毒]]及[[感染]]患者禁用，有[[药物过敏]]者、[[变态反应]]体质者慎用。应及时对用本品治疗者的[[血压]]进行监测，必要时给[[抗高血压药]]物。应注意[[血管]]栓塞情况，有时需增加[[肝素]]的剂量。必要时补铁，使患者的[[转铁蛋白]]饱和度维持在20％以上。　　
==临床意义==
1．[[肾性贫血]]患者EPO水平较低，在进行治疗过程中，往往通过注射EPO来提高体内EPO水平进行治疗，从而帮助病人增加红细胞数量，此时EPO水平有所上升。

2．其他贫血如[[缺铁性贫血]]、[[巨细胞性贫血]]患者EPO水平不降低，但也可以使用EPO治疗，此时浓度也会有所升高。

3．[[再生障碍性贫血]]和骨髓造血功能不全患者EPO水平升高。　　
==市场前景==
红细胞生成素，超级“重磅炸弹”[[基因]]药物

1985年科学家应用[[基因重组]]技术，在实验室获得[[重组]]人EPO（rhEPO），1989年安进（Amgen）公司的第一个基因重组药物Epogen获得FDA的批准，[[适应症]]为[[慢性肾功能衰竭]]导致的贫血、[[恶性肿瘤]]或[[化疗]]导致的贫血、失血后贫血等，其市场表现不俗，1999年销售值达到17.6亿美元，2000年19.6亿美元，2002年22.6亿美元，2003年24.4亿美元，成为名副其实的“重磅炸弹”基因药物。

安进（Amgen）开发的用于治疗[[恶性贫血]]症的第二代促红细胞生成素新产品Arnesp2001年得到FDA的批准，Arnesp2002年初正式上市。Arnesp是一种“高[[糖基化]]”促红素产品，其促进红细胞生成的能力大大优于第一代EPO（促红细胞生成素）产品。第一年上市即大获全胜，赢得开们红，Aranesp2002年全年销售额为4.2亿美元，2003年全年销售额为15.4亿美元。估计在今后3年内，Arnesp将创造10亿~15亿美元的市场销售额并夺取现有EPO生产商的部分市场，其市场前景不可估量。

2001年，EPO（包括Arnesp）的全球销售额达21.1亿美元，2002年达26.8亿美元，2003年全世界EPO的年销售额超过50亿美元。创下生物工程药品单个品种之最，是当今最成功的[[基因工程]]药物。

强生（Johnson&Johnson）公司的促红细胞生成素Procrit/Eprex更是表现不俗，2001年销售额34.42亿美元，2002年销售额42.69亿美元， 2003年销售收入达到39.84亿美元。

目前，国内已有10多家单位获准生产红细胞生成素。沈阳三生和上海麒麟鲲鹏（中国）生物药业的产品在国内医院的销售额独领风骚，2001年EPO的国内医院销售总额约为47449万元，2002年为49508万元，2003年上半年为28606万元。估计国内的年市场容量在20到30亿元左右，但目前年销售额只有区区5亿元左右。

[[分类:生物]][[分类:免疫医学]]

促红细胞生成素 - 版本历史

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