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2014-02-06T03:05:04Z

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'''依托考昔片'''（Eloricoxib Tablets），商品名'''安康信'''。本品适用于治疗急性[[痛风性关节炎]]。

本药品被归类到[[治疗肌肉关节痛的药品列表|肌肉关节痛]]等药品分类。

==依托考昔片的副作用（不良反应）==
[[免疫系统]]异常：[[过敏反应]]，包括过敏性或过敏性样反应;

精神异常：[[焦虑]]、[[失眠]];

[[神经系统]]异常：[[味觉]]障碍，[[嗜睡]];

[[心脏]]异常：[[充血]]性[[心衰]];

[[血管异常]]：[[高血压危象]];

[[呼吸]]、[[胸部]]和[[纵隔]]异常：[[支气管痉挛]];

[[胃肠道]]异常：[[腹痛]]、[[口腔溃疡]]、[[消化道]][[溃疡]]包括[[穿孔]]和[[出血]](主要发生在老年患者)，[[呕吐]]、[[腹泻]]。

肝胆异常：[[肝炎]]。

[[皮肤]]和皮下组织异常：[[血管性水肿]]，[[瘙痒]]，[[皮疹]]，Stevens-Johnson综合症，[[风疹]]。

[[肾脏]]和[[泌尿系统]]异常：[[肾功能不全]]，包括[[肾衰]]，一般在停药后可恢复
==依托考昔片禁忌症==
以下患者禁用本品。

对其任何一种成份[[过敏]];

[[充血]]性[[心衰]](纽约[[心脏病学]]会［NYHA］[[心功能]]分级Ⅱ-Ⅳ);

确诊的[[缺血性心脏病]]和/或[[脑血管病]](包括近期进行过[[冠状动脉搭桥术]]或[[血管成形术]]的患者)。
==依托考昔片的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品用于口服，可与食物同服或单独服用。

急性[[痛风性关节炎]]--推荐剂量为120毫克，每日1次。本品120毫克只适用于[[症状]][[急性发作期]]，最长使用8天。

使用剂量大于推荐剂量时，尚未证实有更好的疗效或目前尚未研究。因此，上述剂量是最大推荐剂量。

因为选择性[[环氧化酶]]-2[[抑制剂]]的[[心血管]]危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能减短用药时间和使用每日最低[[有效剂量]]。
==依托考昔片成分或处方==
主要成份为依托考昔。[[化学]]名称：5-氟-6‘-甲基-3-［4-(甲[[磺酰]]基)[[苯基]]］-2，3’-[[联吡啶]]。
==依托考昔片药理作用==
依托考昔是一种[[非甾体抗炎药]]，在动物模型中它具有抗炎、[[镇痛]]和解热作用。在临床剂量范围之内或以上，本品是具有口服活性的，选择性[[环氧化酶]]-2[[抑制剂]]。目前已发现环氧化酶的两种亚型：环氧化酶-1(COX-1)和环氧化酶-2(COX-2)。COX-1参与胃粘[[膜细胞]]保护和[[血小板聚集]]等[[前列腺素]]介导的正常[[生理]]功能。非选择性非甾体抗炎药抑制了COX-1的产生，因此可引起[[胃粘膜损伤]]和血小板聚集作用减弱。COX-2主要参与炎性前列腺素的产生，引起疼痛、[[炎症]]和[[发热]]等。依托考昔是选择性的环氧化酶-2的抑制剂，可减轻这些[[症状]]和[[体征]]，降低[[胃肠道]][[副作用]]且不影响[[血小板]]的功能。

根据临床药理研究，在每日剂量150mg之内本品对COX-2的抑制作用呈现剂量依赖性，但对COX-1无抑制作用。

[[临床试验]]中受试者分别给予本品每日120mg(每日一次)，[[萘普生]]500mg(每日2次)或[[安慰剂]]，监测胃粘膜活检[[标本]]中前列腺素合成水平。同安慰剂相比，本品并未抑制胃粘膜的前列腺素合成，而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成约80%。这些研究进一步支持本品是COX-2的选择性抑制剂。

在多剂量研究中，受试者每日服用本品150mg(共9天)，与安慰剂相比，[[出血时间]]没有受到影响。[[单剂量]]服药250mg或500mg对出血时间也没有影响。体内研究显示，在150mg剂量下，[[血药浓度]]达到[[稳态]]时，体外[[花生四烯酸]]或[[胶原]]介导的血小板聚集均未受到抑制。这些结果与本品的COX-2选择性一致。
==依托考昔片贮藏方法==
密闭，30℃(86℉)以下贮存。原包装保存。
==市场上的依托考昔片==
*'''安康信'''
**生产企业：[[杭州默沙东制药有限公司]]
**批准字号：H20080510

==参看==
*[[治疗肌肉关节痛的药品列表]]

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依托考昔片 - 版本历史

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