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2014-01-27T05:42:38Z

以“{{头部模板-肿瘤}} 低增生性急性白血病(hypoproliferative acute leukemia，HAL)是急性白血病(AL)中的一种少见类型。绝大多数急...”为内容创建页面

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[[低增生性急性白血病]](hypoproliferative acute leukemia，HAL)是[[急性白血病]](AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者[[骨髓增生]]程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为[[全血细胞减少]]，外周血可无幼稚[[细胞]]，无肝[[脾淋巴结]]肿大，[[骨髓]]活检[[增生]]减低，幼稚细胞比例占5%～75%。
==低增生性急性白血病的病因==
(一)发病原因

人类[[白血病]]的确切病因至今未明，许多因素被认为和白血病发生有关。[[病毒]]可能是主要因素，此外尚有[[遗传]]、放射、[[化学]]毒物或药物等因素。

1.病毒已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出[[白血病病毒]]，为一种[[反转录病毒]]，在电镜下大多呈C型形态。反转录病毒是[[RNA]]病毒，进入[[细胞浆]]去掉[[被膜]]后释放出RNA。在[[反转录酶]]的作用下，以病毒RNA为模板[[转录]]为互补[[DNA]](即[[前体]]病毒DNA)，再经过DNA依赖性DNA[[多聚酶]]的作用形成前病毒DNA。前病毒DNA能整合到[[宿主]][[细胞]]的DNA内进行复制，但不影响宿主细胞的生存。人类白血病的[[病毒病]]因研究已有数十年的历史，但至今只有[[成人T细胞白血病]]肯定是由病毒引起的。1976年日本高月清首先报道成人T细胞白血病/[[淋巴瘤]](ATL)，以后的[[流行病学调查]]发现日本西南部、加勒比海区域及中部非洲为高发流行区。1980年在ATL[[细胞系]]中发现ATL相关[[抗原]]，并在电镜下发现了病毒颗粒。美国Gallo和日本的日昭赖夫分别从病人培养[[细胞株]]中分离出C型[[反转录]]RNA病毒，分别命名为HTLV-1和ATLV，以后证实二者是一致的。这是对人类白血病病毒病因研究的重大贡献。ATL高发区也是HTLV-1[[感染]]的高发区，日本[[血清]]流行病学调查表明流行区40岁以上健康人群中HTLV-1[[抗体]]阳性率达6%～37%，而非流行区抗体阳性率仅0～0.015%。HTLV-1具有[[传染性]]，可通过乳汁[[母婴传播]]，通过[[性交]]和[[输血]]传播。我国曾毅等对28省、市、自治区进行人群血清流行病学调查，发现8例HTLV-1抗体阳性者大都系日本人或与其有[[密切接触者]]。1989年吕联煌在福建沿海地区发现HTLV-1小流行区。其他病毒如HTLV-2和[[毛细胞白血病]]、[[EB病毒]]和[[ALL]]-L3亚型(Burkitt白血病/淋巴瘤)的关系尚未完全肯定。其他类型的白血病尚无法证实其病毒病因，并不具有传染性。

2.放射 [[电离辐射]]有致白血病作用，其作用与[[放射剂量]]大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。全身照射特别是[[骨髓]]受到照射，可致[[骨髓抑制]]和[[免疫抑制]]，照射后数月仍可观察到[[染色体断裂]]和畸变。1945年日本广岛和长崎遭原子弹袭击后幸存者中，发生白血病数较未[[辐射]]地区高30和17倍。[[放射治疗]][[强直性脊柱炎]]和32P治疗[[真性红细胞增多症]]，白血病的发生率均较对照组为高。据我国1950～1980年调查，临床[[X线]]工作者白血病的[[发病率]]为9.61/10万(标化率9.67/10万)，而其他医务人员为2.74/10万(标化率2.77/10万)。放射可诱发AML、ALL和CML，但未见CLL，并且发病前常有一段骨髓抑制期，其[[潜伏期]]约为2～16年。诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据，但孕妇胎内照射可增加出生后[[婴儿]]发生白血病的危险性。

3.化学物质苯致白血病的作用比较肯定，在1～10ppm可引起[[染色体损害]]，124～200ppm有致白血病作用。苯致[[急性白血病]]以AML和AEL为主，后者占相当比例，值得引起注意，并且在出现白血病的[[临床表现]]之前常有一阶段骨髓抑制期，类似MDS。苯致[[慢性白血病]]主要为CML，未见CLL。[[烷化剂]]、[[拓扑异构酶]]Ⅱ[[抑制剂]]和[[细胞毒]]药物可致[[继发性白血病]]也较肯定，称治疗相关性白血病(t-AL)，尤其是前二类药物。多数t-AL在原有[[淋巴系统]][[恶性肿瘤]]和易产生[[免疫缺陷]]的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生，发病间隔2～8年。[[化疗]]引起的继发性白血病以AML为主，且发病前常有一个[[全血细胞减少]]期。近年来国内陆续报道[[乙双吗啉]]致继发性白血病近百例，该药用于治疗[[银屑病]]，是一种极强的致[[染色体畸变]]物质。服乙双吗啉后1～7年发生白血病([[中位数]]4年)。乙双吗啉所致的白血病主要为AML，M3居多。有报道吸烟和白血病的发病有关。

4.[[遗传因素]] 某些白血病的发病与遗传因素有关。单卵[[双胎]]如一人患白血病另一人患白血病的机会为20%。家族性白血病占白血病例总数的7‰，偶见[[先天性白血病]]。部分婴儿白血病认为与遗传因素相关，常伴有11q23(MLL)异常。某些[[遗传性疾病]]常伴较高的白血病发病率，包括Down、Bloom、Klinefeher、Fan-

coni和Wiskott Aldrich[[综合征]]等，如[[Down综合征]]的急性白血病发生率比一般人群高20倍。上述多数遗传性疾患具有染色体畸变和断裂，但绝大多数白血病不是遗传性疾病。

(二)发病机制

白血病是一组[[造血干细胞]]及[[祖细胞]]的恶性[[克隆]]性[[疾病]]，累及[[造血细胞]]的水平不一，如对AML而言可以是[[多能干细胞]]，也可以是粒-[[单核细胞]]祖细胞，白血病细胞失去进一步[[分化]]成熟的能力，阻滞在较早阶段。ALL主要累及淋系，髓系几乎均无恶性，阻滞发生在淋系较早阶段。造血细胞发生白血病变的机制仍不清楚，某些[[染色体异常]]与白血病的发生有直接关系，染色体断裂和[[易位]]可使[[癌基因]]的位置发生移动和被激活，[[染色体]]内[[基因]]结构的改变可直接引起细胞发生[[突变]]。白血病细胞[[染色体重排]]对细胞癌基因结构或调节发生改变，使[[基因产物]]发生质和量的改变，后者可能和白血病的发生和维持有一定关系。如APL(M3)伴t(15;17)，使位于17号染色体上的[[维A酸]][[受体]]α(RARα)基因与位于15号染色体上的早幼[[粒细胞]]白血病(PML)基因发生融合，形成PML/RARα[[融合基因]]，其[[蛋白]]产物可阻断粒细胞的分化。这是APL发病和[[全反式维A酸]]治疗有效的[[分子]]机制。如CML的Ph染色体即t(9;22)，形成BCR/ABL融合基因，其编码的蛋白具有较高的[[酪氨酸]][[激酶]]活性，能刺激造血细胞[[增殖]]。如ALL-L3伴t(8;14)导致8号染色体上的C-MYC基因与14号染色体上的[[免疫球蛋白重链]]基因并列，染色体易位使C-MYC基因的转录发生改变，从而破坏了与C-MYC蛋白有关的正常网络，C-MYC基因激活或过度表达引起[[肿瘤]]的发生。白血病的发生可能有一个过程，有些急性白血病是在[[骨髓增生]]异常或骨髓增殖症的基础上发生的。白血病引起正常[[血细胞]]减少、造血[[衰竭]]的机制复杂，不仅有骨髓白血病细胞的排挤，可能还有细胞和体液介导的造血抑制。
==低增生性急性白血病的症状==
患者大多为老年人,隐匿起病，以[[头晕]]、[[乏力]]、[[心悸]]、[[气短]]等贫血症状最为多见。[[皮肤]]、[[黏膜]][[出血]]常见，以轻、中度出血为主。少数患者以[[发热]]、[[感染]]为临床特征。[[白血病细胞浸润]]的征象较轻，[[淋巴结]]、肝、脾一般不肿大。

1.国内诊断标准

(1)临床上肝、脾、淋巴结一般不肿大。

(2)[[实验室检查]]：

①外周血常呈[[全血细胞减少]]，偶见[[原始细胞]]或幼稚[[细胞]]。

②2次以上不同部位[[骨髓检查]]均呈[[增生]]减低，[[有核细胞]]少，但原始细胞在30%以上。

③[[骨髓]]活体组织检查证实。

国外Beard等在1975年曾提出HAL的诊断标准，和国内诊断标准大致相同，惟要求骨髓原始细胞&gt;40%。如果结合FAB诊断AL的标准，原始细胞还是以&gt;30%为妥。

2.诊断评析隐匿起病，以[[贫血]]及轻、中度[[皮肤黏膜出血]]为主要[[临床表现]]，而[[白血病]][[浸润]]的[[体征]]轻或缺如，全血细胞减少不伴白血病细胞的血象等都是HAL的特征。诊断必须根据2个以上部位[[骨髓增生]]低下，且原始细胞&gt;30%。诊断困难者需经骨髓活检证实。

由于AL的部分病例，骨髓中白血病细胞极度增生，或合并[[骨髓纤维化]]，或发生[[骨髓坏死]]，均可导致取材不佳，易误认为骨髓增生低下。因此，骨髓活检往往是诊断HAL的必经步骤。
==低增生性急性白血病的诊断==

===低增生性急性白血病的检查化验===
1.血象大多数呈[[全血细胞减少]]，且十分明显，但很少出现[[白血病]]细胞，故表现为非白血病性白血病。

2.[[骨髓]]象[[增生]]低下，[[原始细胞]]≥30%。

1.骨髓活检[[病理]] [[造血细胞]]增生低下，但仍有[[白血病细胞浸润]]的证据。低增生性白血病的诊断需结合骨髓[[涂片]](需多部位[[穿刺]])和骨髓活检确诊。Howe等根据骨髓活检的造血细胞面积将低增生性白血病分为三种情况：①增生重度减低：造血细胞面积&lt;15%;②增生中度减低：造血细胞面积在15%～30%;③增生轻度减低：造血细胞面积占30%～40%。

2.B 超一般无[[肝脾肿大]]，[[淋巴结肿大]]。

3.[[X线]] 可提示[[肺部感染]]。
===低增生性急性白血病的鉴别诊断===
1.[[再生障碍性贫血]]([[AA]]) [[贫血]]、[[出血]]、[[全血细胞减少]]及[[骨髓增生]]低下是AA的主要特点，和HAL类似。两者主要鉴别点是[[骨髓]][[涂片]]和(或)骨髓活检找到[[白血病]]细胞，而AA则主要为成熟的[[淋巴细胞]]。

2.[[骨髓增生异常综合征]](MDS) MDS中的[[难治性贫血]]伴[[原始细胞]]增多(RAEB)及难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)患者的骨髓，可有低百分数的原始细胞，尤其是骨髓增生低下的MDS易和HAL混淆。鉴别点是：①原始细胞百分数最为主要，≥30%为HAL，&lt;30%则为RAEB或RAEB-t。②病态造血。HAL常缺如，或程度很轻，而MDS病态造血是诊断的必备条件。
==低增生性急性白血病的并发症==
1.[[感染]]、[[发热]]是最常见的[[并发症]],可反复感染。

2.[[贫血]]严重可并发[[贫血性心脏病]]。

3.[[出血]]多见于[[皮肤]]、[[黏膜]]出血。
==低增生性急性白血病的预防和治疗方法==
预防：

一、多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品，如：新鲜[[蔬菜]]、五谷杂粮等;

二、减少与苯的接触，慢性[[苯中毒]]主要损害人体的[[造血系统]]，引起[[白细胞]]、[[血小板]]数量减少诱发[[白血病]]，一些从事以苯为化工原料生产的工人应加强[[劳动保护]]，装修时应选择对人体无害的装修材料;

三、不可滥用药物，使用[[氯霉素]]、[[细胞毒]]类抗癌药、[[免疫抑制剂]]等药物时要小心谨慎，切勿长期使用;

四、尽量避开[[射线]][[辐射]]，从事[[放射线]]工作的人员要做好个人防护，婴幼儿及孕妇应避免接触过多发射线。
===低增生性急性白血病的中医治疗===
一、验方：①125g重[[蟾蜍]]15只(去[[内脏]]洗净)，黄酒1500ml。将黄酒蟾蜍共放入瓷罐[[中封]]闭，然后将瓷罐入锅内加水蒸煮2小时?滤出药液，备用。治疗：成人每日3次，15~30ml/次，饭后用;儿童用量酌减。连服药直至[[症状]]完全缓解。其后维持治疗，服药半月，间歇半月。期间可应用其它[[支持疗法]]。

疗效：采用本方共治疗各型[[白血病]]32例(服药均达20天以上)，总缓解率为75%，完全缓解率为25%。其中以[[急淋]]疗效最好，完全缓解率为33.3%，总缓解率为88.6%。

方源：千家明等：[[中药]]蟾蜍酒治疗白血病——附32例疗效观察。《辽宁中医》(4)：18，1984。

②[[六神丸]](市售)：每日～150粒(270～450mg)，分～4次服。

疗效：治疗白血病10例，其中CML7例，[[急性白血病]]3例。7例CML中1例完全缓解，1例部分缓解，5例进步。另3例急性白血病，1例AML完全缓解。

二、[[偏方]]：[[洗碗叶]]根3～6钱。水煎服，每日3次。

疗效：治疗1例慢粒，25天缓解。

方源：云南中医研究所。

三、中药[[方剂]]

1、[[益气养阴解毒汤]]

〖[[辨证]]〗[[气阴两虚]]。

〖治法〗[[益气养阴]]，[[清热解毒]]。

〖组成〗[[黄芪]]30克，[[太子参]]20克，[[黄精]]15克，[[白术]]12克，[[茯苓]]10克，[[生地]]20克，[[麦冬]]20克，[[天冬]]15克，[[旱莲草]]18克，[[女贞子]]15克，[[白花蛇舌草]]30克，[[半枝莲]]30克，[[蒲公英]]30克，[[小蓟]]15克，[[甘草]]5克。

〖用法〗水煎服，每日剂，日服2次。

〖治法〗清热解毒，[[活血]]，[[养阴]]

[[紫花地丁]]18 [[金银花]]15 [[茜草]]10 [[知母]]12 麦冬10 [[白芍]]10 [[北沙参]]12 [[五味子]]8[[青蒿]]10 蒲公英15 [[丹参]]12 半枝莲10 [[川芎]]12 [[黄药子]]10 白花蛇舌草12 黄芪24 [[党参]]18

〖加减〗：

(1)[[高烧]]导致[[神志不清]]者，加水牛角35 [[生石膏]]30

(2)[[食少便溏]]，加[[淮山]]18 白术15

(3)伴有[[淋巴结肿大]]，加[[鳖甲]]15 [[海藻]]15 [[生牡蛎]]30 [[夏枯草]]20

(4)[[心悸]][[气短]]，面色苍黄，[[失眠多梦]]，加[[远志]]10 [[炙甘草]]5 [[山萸肉]]10

(5)有[[出血]]现象，加[[三七粉]]8 [[藕节]]15 [[阿胶]]10 ([[烊化]])

2、[[慢白汤]]

【功效】[[补气]]血，[[益脾]]肾。

【主治】[[慢性白血病]]。[[头昏]][[耳鸣]]，心悸气短，纳食不香，[[面色萎黄]]，[[浮肿]]，腰痠[[腰痛]]，[[疲乏]][[无力]]，[[潮热]]，[[腹胀]]，[[大便]]时结时[[溏]]，[[舌苔]]淡薄，或薄白，[[脉象]]细濡涩，或沉微迟。

【组成】[[西党参]]9g，[[全当归]]9g，[[生白术]]9g，生黄耆15g，[[怀山药]]15g，云茯苓15g，熟枣仁15g，[[制首乌]]15g，[[银柴胡]]3g，[[炒白芍]]6g，大红枣6枚。

【加减】见参考资料

3、[[急白汤]]

【功效】清热解毒，凉营[[止血]]。

【主治】急性白血病，[[寒热]][[头痛]]，胸烦作恶，夜寐不安，[[神昏]][[谵语]]，出汗[[口干]]，[[咽痛]][[红肿]]，[[口鼻出血]]，[[舌苔黄腻]]，或糙，或干而焦黑，[[舌尖]]红，脉洪数或滑大。

【组成】金银花15g，[[连翘]]15g，[[犀角]]粉1.5g([[冲服]])，[[射干]]6g，[[板蓝根]]9g，[[天花粉]]15g，京[[赤芍]]9g，粉[[丹皮]]9g，生[[山栀]]6g，焦山栀6g，干[[芦根]]30g，[[淡竹叶]]15g。

【加减】[[抽风]]，加[[忍冬藤]]15g，嫩[[钩藤]]12g，[[羚羊]]粉2.4g(冲服);[[心烦]]，加[[胡黄连]]3g，黑[[玄参]]9g;[[皮肤]]血点，加[[丝瓜络]]15g，[[白茅根]]15g;[[尿血]][[便血]]，加小蓟15g，[[生地榆]]15g，小生地12g;[[口腔]][[咽喉]]腐烂，加[[青黛]]2.4g，轻[[马勃]]4.5g，[[人中黄]]6g，[[人中白]]6g。
===低增生性急性白血病的西医治疗===
药物治疗

1.加强支持治疗、[[输血]]、[[血小板]]、应用[[细胞因子]]等。

2.小剂量[[阿糖胞苷]]联合阿地[[白介素]](γIL-)治疗，阿糖胞苷(Ara-C )30～50mg/d，[[皮下注射]]，每2小时1次, 连用2～3周，休息1周，反复使用2～5个疗程;阿地白介素(γ[[IL-2]] )5～10万U+5%[[葡萄糖]]100ml,静滴，隔天1次，连用1～3周或反复应用。

3.阿糖胞苷(Ara-C) 20mg/d ，皮下注射或[[淀粉]]酯碱0.5～1mg/d，[[静注]]。

[[低增生性急性白血病]]的治疗较困难，Howe等认为采用强诱导缓解治疗(蒽环类药物+阿糖胞苷方案)的病例疗效明显优于单纯支持治疗或以[[泼尼松]]、[[羟基脲]]、[[巯嘌呤]](6-MP)、单用阿糖胞苷为主的小剂量[[化疗]]。单纯支持治疗组病例病情进行性发展，小剂量化疗组中位生存期仅17.5个月;而强化疗组完全缓解率可达70%以上，中位生存期达40个月。支持治疗条件较好的情况下强化疗疗效较好;不具备较强的支持治疗条件时，开始治疗强度应减弱，在化疗后骨髓[[增生]]程度和[[白细胞计数]]均有改善时再行强化疗更为合适。
==低增生性急性白血病的护理==
预后

对[[化疗]]耐受差，缓解率低，预后不佳。

[[白血病]]会不会[[遗传]]?

早在100多年前，已提出在人类白血病在发病中[[遗传因素]]可能起着一定作用。经研究证实，遗传因素、[[染色体]]以及[[基因]]异常之间具有密切联系。某些白血病的发生与遗传因素有关，证据如下：

(1) 在单[[合子]][[双生]]“[[同卵双生]]”中，一人患白血病，另一人患白血病的机会约为20%~25%，比双合子[[孪生]]([[双卵双生]])者高12倍，其白血病类型主要是[[急性淋巴细胞白血病]]和[[急性粒细胞白血病]]。

(2) 在白血病患者的兄弟姐妹间，白血病的[[发病率]]比自然人群中高约2~4倍“10/10万”，其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。

白血病患者冬季怎样防治[[感冒]]?

感冒怎样预防和治疗呢?我们认为尽可能选用[[中药]]制剂或汤药，因为[[辨证]]的针对性强，可达到效果好，[[副作用]]小之目的。为了准确的治疗，做为患者最起码应该知道有"冷感冒"、"热感冒"、"虚感冒"的说法，现简述之：

1、"冷感冒"即[[风寒感冒]]：主要表现为[[怕冷]]重，[[发热]]轻，[[头痛]]，[[鼻塞]]等[[症状]]。此种类型的感冒可用[[通宣理肺丸]]，按说明的用量加倍服用，并多喝开水，然后盖上被子微微出汗，如此使人体感受到的[[风寒]]之邪，从体表散出。

2、"热感冒"即[[风热感冒]]：此类感冒冬季少见，但亦应注意辨证用药。此类感冒的主要表现为发热重，怕冷轻，鼻塞，[[喷嚏]]等，其中[[咽喉疼痛]]是诊断的要点。此种类型的感冒可用[[银翘解毒丸]]或[[西羚解毒丸]]，用量加倍服用。

3、"虚感冒"即[[体虚感冒]]：此种类型的感冒应值得深入研究，因为人体的个体差异很大，有的为[[阴虚]]，有的为[[阳虚]]，有的则为[[阴阳两虚]]，其治疗方法则相应的分为[[滋阴]]、助阳、[[阴阳]]双补。具体的方法，用[[中医]]的专业术语来讲，"[[杂病]]重脉，[[温病]][[重舌]]"，就是说，[[内科]]病重视脉胗的研究，发热之类的病重视[[舌象]]的观察。一般来讲，[[舌红]][[无苔]]为阴虚，[[舌淡]]白润为阳虚，如舌红无苔又有[[乏力]]，怕冷的症状则为阴阳两虚。
==低增生性急性白血病吃什么好？==
一、[[低增生性急性白血病]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

[[急性白血病]]食疗方

1[[大蒜]]烧茄

［配方］大蒜25克，[[茄子]]500克，[[食盐]]2克，白糖5克，酱油10克，[[味精]]1克，[[生姜]]5克，[[葱白]]10克，[[干淀粉]]10克，菜油50克，清汤200克。

［制法］茄子撕去蒂把，洗净，切成两半，在每半的表面上划成约1厘米宽的十字花刀，然后切成约4厘米长、2厘米宽的长方块(深切不断为度)。每瓣蒜切成两半，将盛菜油的锅烧热，炼至油泡散尽，冒青烟时离火。待油稍降温后，把茄子逐个放入锅内翻炒，下入姜末，酱油、盐、蒜及清汤，烧沸后，用文火焖10分钟，翻匀，撒入[[葱花]]，用白糖与[[淀粉]]加水调成的芡汁勾芡，调入味精。

［功效］[[清血]]热，[[行气]]滞，[[利水]]湿，解邪毒。

［主治］适用于[[紫斑]]、[[白血病]]等治疗。

［出处］《民间食谱》

2 [[蟾蜍]]煮鸡蛋

［配方］蟾蜍(活)一只，鸡蛋一枚。

［制法］蟾蜍洗净，去[[内脏]]，腹内放入鸡蛋1个，[[缝合]]，煮30～40分钟。

［用法］每日取蛋食之，7日为一疗程，观察[[症状]]和血象，如无[[不良反应]]，可再服。

［功效］[[解毒]]抗癌，[[扶正祛邪]]。

［主治］急性白血病。

3十全[[大补汤]]

［配方］[[黄芪]]、[[党参]]、[[茯苓]]、[[白术]]、[[熟地]]、[[白芍]]各10克，[[当归]]5克，[[肉桂]]5克，[[川芎]]、[[甘草]]各3克，[[大枣]]12枚，生姜20克，肥鸡半只，老鸭子半只，肘子250克，[[猪肚]]250克，墨鱼50克，棒骨500克，[[香菇]]、[[蘑菇]]、冬笋、花生米各50克，[[花椒]]、盐、[[胡椒]]粉、葱节、料酒、味精各适量。

［制法］将黄芪去芦头，加水略浸泡后，切片，晾干，大枣用酒刷干，鸡、鸭、肘子洗净，墨鱼泡软，撕去膜(不去骨)、棒骨捶破，冬笋切片，蘑菇切两片，香菇切块，沸水锅中氽下下，捞出晾凉。将党参、黄芪、大枣、花生米4味包成一包，白术等9味包成一包备用。锅内放冷水6000毫升，置旺火上，放入鸭鸡、肘子、猪块、墨鱼、棒骨、两个药包，葱节、花椒，烧沸30分钟后。改用[[文火]]，加入料酒、继续炖至汤浓缩至3000毫升时，再减小火力，炖至鸡、鸭烂熟。取出熟鸡切块，鸭斩长条，猪肚切丝，肘切为12块，墨鱼去骨切片，以上分别盛在12个碗中另取小锅，放入冬笋、香菇、蘑菇，倒入部分原汤，烧沸后，将冬笋，蘑菇和香菇块均匀地放在12个碗中。将全部原汤过滤、除去杂物，倒入小锅内烧沸，加入盐、哧精、胡椒粉，搅匀，分别舀入以上12个碗中。

［用法］每日1次，每次碗，晨起[[空腹]]食用。

［功效］黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、大枣[[补中益气]]，健[[运脾]]胃，当归、熟地、川芎、白芍、墨鱼、肥鸡、老鸭、肘子、花生、棒骨[[滋阴]][[补血]]，肉桂助阳以生血。本品[[补气]]血，[[健脾]]胃，扶虚弱。

［主治］病久体虚、[[阴阳]]双亏，白血病的辅助治疗，[[白细胞减少症]]。

4[[冬瓜]]苡米汤

［配方］冬瓜300克，苡米30克。

［制法］二者同煮1小时。

［用法］取汤，加盐或糖调味后饮汤，每日或隔日1次。

［功效］健脾利湿，解毒清热。

［主治］对[[细胞免疫]]及[[体液免疫]]有促进作用，有一定的抗癌作用，用于白血病及其他[[肿瘤]]的辅助治疗，用于小儿[[免疫功能低下]]所致的[[疾病]]。

5、[[鹅血]]粥：鹅血100克，[[粳米]]50克。将新鲜鹅血隔水蒸熟备用，粳米煮熟，加人鹅血、食盐煮开饮服，常服有效。

6、粳米、[[猪肝]]、[[莲子]]、[[大枣粥]] ：粳米50克，莲子20克([[水泡]])，熟猪肝(切成丁)30克，大枣10个，加水适量熬粥，早晚分服。有防治[[贫血]]的作用。

7、大枣[[桂圆]]薏米粥：大枣10个，桂圆20克，薏米40克，加水适量熬成粥，早晚食用。大枣、桂圆、慧米均为健脾[[益胃]][[滋补]]之品，经常食用可增强体质，提高机体抗癌[[免疫功能]]。肿瘤患者贫血、身体虚弱或因[[放疗]]、[[化疗]]引起[[血红蛋白]]低下、[[白细胞减少]]及[[血小板减少]]者，均有较好辅助疗效。

8、[[猪蹄]]黄豆[[银耳]]汤：鲜猪蹄1只，黄豆25克，干银耳10克，食盐10克，水适量。先把猪蹄黄豆煮熟后，再加人银耳文火同煮5～10分钟，连汤服用。本品既能增加病人的营养，又能增强肿瘤病人对放疗、化疗的耐受能力。

9、鳖黑木耳白[[萝卜]]汤：鳖1只(200～250克)，干黑木耳10克(先用水发开)，白萝卜250克，水适量，食盐5克，味精少许。鳖去内脏，同[[木耳]]、白萝卜煮熟食用。能改善病人营养，治[[阴虚]][[低热]]、贫血，提高机体的兔疫功能促进[[康复]]。以上药膳可交替食用。

10、鲜蘑白菜水饺

［配方］面粉、白菜各500克，鲜蘑菇100克及调料适量。

［制法］面粉与微量精盐，200克冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟，白菜入沸水中烫软，剁碎，与鲜蘑末拌合，加姜末、葱花、黄酒、精盐、[[麻油]]、味精，调制成馅，把面团分份，擀皮，包成饺子，入沸水中煮熟。

［功效］解毒抗癌。

［主治］适用于白血病、[[子宫癌]]、皮癌、[[肉瘤]]等。

11、[[口蘑]]烩[[豆腐]]

［配方］口蘑15克，豆腐1小块，火腿末、[[豌豆]]各10克及调料适量。

［制法］口蘑泡开后洗净，泡蘑菇水澄清待用;豆腐切长条形，用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开，放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆，加盐，炖煮约10分钟，勾芡，调入味精，淋少许麻油。

［用法］佐餐食。

［功效］补气健脾益胃。

［主治］适用于[[肺病]]，白血病、贫血，婴幼儿缺钙，缺铁等症。

12、蒜苗炒河蚌肉

［配方］蒜苗、河蚌肉各250克，蒜2瓣及调料适量。

［制法］蒜苗洗净，切成2～3厘米长的段，河蚌肉用刀背拍松，沸水中略烫后切成片，加黄酒，盐伴匀待用，菜油烧熟，降温片刻爆香蒜茸，姜末，下蒜苗煸炒至半熟，入[[蚌肉]]，调入精盐、白糖，沸煮约4分钟，加味精即成。

［功效］[[清热解毒]]，抗癌[[利尿]]。

［主治］可作为一切[[恶性肿瘤]]，白血病的辅助治疗。

13、大蒜豆腐

［配方］嫩豆腐400克，青大蒜100克，调料适量。

［制法］菜油烧热，待降温至六成热时，放入蒜段煸炒至软，加入豆腐块，边炒边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品，再加少许水煮沸，勾薄芡，调入味精。

［功效］补虚解毒。

［主治］一切恶性肿瘤及白血病患者之膳食。

二、低增生性急性白血病吃哪些对身体好?

1、多进食含[[维生素]]丰富的食物。临床资料证明，恶性肿瘤患者中约有70～90%的人体内有不同程度的[[维生素缺乏]]。国外医学研究证明多吃富含[[维生素C]]的[[蔬菜]]与水果，能阻止[[癌细胞]]生成扩散。摄人大量维生素C，还能增强机体的局部[[基质]][[抵抗力]]和全身免疫功能，从而达到控制和治疗[[癌症]]的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、[[山楂]]、柑桔、鲜枣、[[猕猴]]、[[沙棘]]及[[柠檬]]等。[[维生素A]]可刺激[[机体免疫系统]]，调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。含维生素A丰富的食物有[[胡萝卜]]、[[南瓜]]、蛋黄、动物[[肝脏]]、[[鱼肝油]]、[[苜蓿]]、[[柿子]]椒以及菠莱等。

2、多摄入含铁质丰富的食物。白血病的主要表现之一是贫血，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的食物，如动物肝、血、甲鱼、豌豆、[[黑豆]]、绿色蔬菜、大枣、[[红糖]]、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。

3、白血病患者，尤其在化疗过程中，[[消化系统]]往往会出现诸多反应如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、[[猕猴桃]]、鲜蔬汁等。

4、病人如有食纳不佳、[[消化不良]]时，可供给半流质或软饭，如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆闯脑、小笼包子等，同时可佐以山楂、萝卜等[[消导]]性食物。

三、低增生性急性白血病最好不要吃哪些食物?

1、避免生冷，少食油腻，禁忌辛辣食物，戒除烟酒。

2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、[[辣椒]]、花椒、[[芥菜]]、[[茴香]]。

3、避免吃油炸、肥腻的食物。如肥猪肉、油条、奶油、黄油、巧克力等。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
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